Palato stretto nell'adulto
cosa cambia a Empoli

Un palato stretto in un adulto, nella maggior parte dei casi, non si allarga con il solo apparecchio, perché la sutura del palato è di solito già saldata: quando l'ossatura è formata, il movimento che l'ortodonzia può ottenere è dentale, non scheletrico. È la differenza che spiego sempre a chi arriva in studio pensando di dover "solo" mettere l'apparecchio.

Perché a un'ossatura formata l'apparecchio da solo non basta — l'osso palatale è saldato, il movimento possibile è solo dentale, non scheletrico

Nel bambino il palato ha una sutura ancora aperta: un espansore agisce sull'osso e lo allarga davvero. Nell'adulto quella sutura si è saldata da tempo.

L'apparecchio, a quel punto, può spostare i denti dentro l'osso che c'è. Non può allargare l'osso stesso. Se lo spazio mancante è tanto, muovere solo i denti rischia di inclinarli oltre il limite che l'osso alveolare può sostenere.

Come valuto un adulto con arcata stretta — studio il caso al software prima di dire cosa serve, senza deciderlo alla prima visita

Non decido alla prima visita. Raccolgo le impronte digitali, le radiografie, le fotografie, e progetto il caso al software prima di dare una risposta.

Solo guardando quanto spazio manca, dente per dente, capisco se basta un movimento dentale o se lo spazio richiede altro. La risposta la do alla visita successiva, con il progetto davanti: è lì che si vede davvero cosa serve, non a occhio.

Cosa posso muovere io con l'ortodonzia, e quando serve un collega — allineatori o apparecchio fisso per il movimento dentale, il resto lo valuta chi fa chirurgia

Quando il problema è dentale, lavoro io: allineatori o apparecchio fisso, la scelta dipende da cosa deve muoversi e di quanto. Sono strumenti diversi per lo stesso obiettivo, non uno migliore dell'altro in assoluto.

Quando lo spazio mancante è scheletrico, le strade sono altre: le estrazioni per guadagnare spazio, oppure un'espansione del palato assistita, che in letteratura si discute sia in forma chirurgica sia con miniviti, da valutare caso per caso. Quella parte non è mia: la valuta un chirurgo maxillo-facciale, che decide se e come intervenire. Il mio compito è capire prima cosa serve, e indirizzare bene.

Estrazioni o espansione assistita: come si sceglie per un palato stretto nell'adulto?

La scelta dipende da quanto spazio manca, da dove manca e da come stanno l'osso e le gengive intorno ai denti. Quando la discrepanza è contenuta, togliere uno o più elementi può dare lo spazio per allineare l'arcata senza intervenire sull'osso del palato: se basta, è la strada meno invasiva e viene prima. L'estrazione si decide solo dopo il progetto, mai per abitudine.

Quando invece la mascella è stretta rispetto alla mandibola, per esempio con un morso incrociato laterale, le estrazioni non correggono il rapporto fra le due arcate: lì si discute l'espansione assistita. Per chi arriva a Empoli da Vinci o da Cerreto Guidi il percorso parte dalla stessa domanda: cosa deve muoversi, e con quale strumento.

Prenota una valutazione ortodontica a Empoli

Prenota un controllo se hai notato affollamento dentale o difficoltà a chiudere bene l'arcata: prima si valuta il caso, prima si capisce che strada serve.

Per capire meglio la differenza fra i due strumenti si può leggere anche allineatori o apparecchio fisso, come si sceglie.

Prenota una valutazione ortodontica in studio a Empoli. Si prenota online su prenota.adamanti.it.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Empoli

Questa pagina è una tappa autonoma del percorso dello studio di Empoli. Qui sotto i percorsi che le stanno vicino.

• Impianti dentali a Empoli
• Parodontologo a Empoli
• Dentista pediatrico a Empoli
• Tutte le aree cliniche dello studio di Empoli

Cosa dicono i pazienti di Empoli

“ Sono stata in questo studio per la prima volta e mi sono trovata molto bene. Seduta di igiene e visita entrambe eseguite in maniera attenta e scrupolosa. Professionisti qualificati e affidabili, meravigliosa l'accoglienza da parte della segretaria. Ambiente molto pulito e ordinato. ”

“ Ho apprezzamento molto la cordiale accoglienza all'ingresso, la musica rilassante di sottofondo e poi i dottori sono stati molto professionali nello specificare con attenzione (e parole semplici) i trattamenti da eseguire, anche con ulteriori consigli specifici e mirati al mio caso. Grazie davvero. ”

“ Sono molto contenta dell’esperienza, allo studio Adamanti sono tutti disponibili e gentilissimi. Sicuramente tornerò sempre lì per qualsiasi procedura di cui abbia bisogno. ”

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Domande frequenti

Un'arcata stretta in un adulto si corregge sempre con l'ortodonzia?

Dipende da quanto spazio manca. Se il problema è dentale, sì, con allineatori o apparecchio fisso. Se manca spazio scheletrico, l'ortodonzia da sola non basta e va valutata la chirurgia assistita.

Quanto dura un percorso ortodontico per riordinare un'arcata stretta in un adulto?

Una stima si dà solo dopo aver studiato il caso al software, e va rivista se i denti non rispondono come previsto. Dipende dal movimento richiesto e dalla collaborazione del paziente.

Un adulto con il palato stretto deve per forza togliere dei denti?

No, non sempre. Se lo spazio che manca è poco, in molti casi basta il movimento dentale con allineatori o apparecchio fisso. Le estrazioni si valutano quando lo spazio non è sufficiente, l'espansione assistita quando il problema riguarda l'osso: la scelta si fa in visita, sul progetto del caso.

Il primo passo è una valutazione ortodontica.

Apparecchio fisso o allineatori si decidono sulla bocca, non sul catalogo: lo studio Adamanti di Empoli valuta e propone le alternative con tempi realistici.

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