Espansore palato
a Empoli

Perché il palato stretto conviene correggerlo durante la crescita?

Nel bambino le due metà del palato sono unite da una sutura ancora cedevole, che una spinta lenta e costante può allargare. A crescita finita la sutura si salda e allargare diventa molto più complicato.

Un palato stretto non è una questione estetica. Se l'arcata superiore è più piccola di quella inferiore, i denti di sopra chiudono dentro quelli di sotto. È il morso incrociato posteriore, su un lato o su entrambi. Per riuscire a chiudere, il bambino spesso sposta la mandibola di lato. Quello spostamento, ripetuto per anni, può rendere asimmetrica la crescita. Un'arcata stretta lascia anche poco posto ai denti permanenti.

Per questo, nello studio Adamanti di Empoli, l'espansore è di solito il cuore di una terapia ortodontica intercettiva. Si lavora sulle ossa mentre crescono, per ridurre o semplificare ciò che potrebbe servire da adolescenti. Chi cerca un espansore palato a Empoli arriva spesso con una domanda precisa: si fa adesso o si aspetta?

Quali segnali notano i genitori di Empoli prima di chiedere una visita?

I segnali più comuni sono un morso che chiude storto, denti di sopra che restano dentro quelli di sotto e incisivi affollati. A volte c'è anche un bambino che respira spesso a bocca aperta.

• Il sorriso stretto. Ai lati del sorriso restano ampi spazi scuri tra denti e guance.
• Il mento che devia. Quando chiude la bocca, la mandibola scivola da un lato. La linea tra gli incisivi di sotto non coincide più con quella di sopra.
• Poco spazio per i denti nuovi. Gli incisivi permanenti spuntano sovrapposti o ruotati.
• La bocca spesso aperta. Respirazione orale e russamento possono accompagnare un palato stretto. Non ne sono la prova, ma vanno segnalati. Se c'entrano tonsille o adenoidi, serve anche il parere del pediatra.

Molti genitori di Empoli, dal centro come da Pontorme, Serravalle o Avane, prenotano perché il pediatra ha notato qualcosa. Altri vengono perché un fratello più grande ha già fatto un percorso ortodontico. Nessun segnale basta da solo: la diagnosi si fa in studio a Empoli, guardando la bocca.

Qual è la finestra di età giusta per l'espansore?

In molti casi il periodo più favorevole è la dentatura mista, grosso modo tra i 7 e i 10 anni, e comunque prima dello scatto di crescita della pubertà. L'età giusta però la indica la bocca del bambino, non la carta d'identità.

Uno studio di Baccetti, Franchi, Cameron e McNamara (The Angle Orthodontist, 2001) ha confrontato ragazzi trattati prima e dopo il picco di crescita puberale. Nei primi l'espansione agiva di più sulle ossa. Nei secondi l'allargamento si otteneva soprattutto inclinando i denti. Per questo a Empoli è utile una prima valutazione verso i 6-7 anni, quando sono spuntati i primi molari permanenti. Lo scopo non è mettere subito un apparecchio, ma sapere se e quando intervenire.

Si può intervenire prima, se un morso incrociato fa già deviare la mandibola in dentatura da latte. Oppure dopo, negli adolescenti in cui la sutura risponde ancora. A fine crescita il margine si riduce e le soluzioni cambiano: a Empoli se ne parla in visita, senza forzare i tempi.

Cosa fa davvero l'espansore palato a Empoli, dentro la bocca?

L'espansore è un apparecchio che si appoggia al palato e ha una vite centrale. Con quella vite spinge in fuori le due metà dell'arcata superiore, un poco alla volta, fino alla larghezza decisa in visita.

La versione fissa è tipica dell'espansione rapida. È ancorata con due anelli ai molari superiori e resta in bocca per tutta la terapia. Esistono anche versioni rimovibili, più lente, che funzionano solo se il bambino le porta con costanza. Nello studio di Empoli la scelta dipende da età, tipo di problema e collaborazione. L'espansore palato a Empoli non è un modello unico: si costruisce sulle misure della bocca del bambino.

Il percorso ha due fasi. Nella prima, l'attivazione, la vite si gira per alcuni giorni o qualche settimana. Si segue lo schema scritto che le famiglie di Empoli ricevono alla consegna. Nella seconda, la stabilizzazione, la vite si blocca e l'apparecchio resta in bocca per alcuni mesi. È il tempo che serve all'osso nuovo per consolidarsi. Le prove su quale apparecchio funzioni meglio sono ancora limitate, come ricorda la revisione Cochrane di Agostino e colleghi (2014) sul morso incrociato posteriore. Anche per questo si decide caso per caso.

Chi gira la vite dell'espansore a casa, e per quanti giorni?

Di solito la vite la gira un genitore, con una piccola chiave. Il numero di giri e i giorni sono indicati per iscritto dallo studio di Empoli.

Alla consegna dell'espansore palato a Empoli il gesto si mostra in studio. Il genitore lo prova finché non gli viene naturale:

• si infila la chiave nel foro della vite;
• si spinge verso la gola finché compare il foro successivo;
• si sfila la chiave verso il basso.

Meglio farlo sempre alla stessa ora, con la testa del bambino appoggiata e una buona luce.

• Se un giro salta. Non si recupera raddoppiando il giorno dopo. Si riprende lo schema e lo si segnala.
• Se la chiave non entra. Non si forza. Si chiama lo studio di Empoli allo 0571 82591, dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19.
• Se il bambino dorme dai nonni. Chiave e foglio viaggiano con lui. Chi gira deve aver visto il gesto almeno una volta.

Il numero totale di giri può cambiare dopo un controllo a Empoli. Non si va oltre lo schema scritto, anche se il bambino dice che va tutto bene.

Come vanno parola, cibo e pulizia nelle prime settimane con l'espansore?

Nei primi giorni molti bambini sentono pressione ai denti, al palato e talvolta alla radice del naso. Parlano in modo un po' diverso e salivano di più. In molti casi questi fastidi si attenuano entro una o due settimane.

• La parola. Suoni come la «s» e la «t» escono impastati finché la lingua non si abitua. Leggere ad alta voce aiuta.
• Il cibo. All'inizio meglio cibi morbidi, poi si torna a mangiare quasi tutto. Vanno evitati caramelle gommose, gomme da masticare e cibi molto duri, che possono piegare o staccare l'apparecchio.
• Lo spazio tra gli incisivi. Durante l'attivazione può comparire una fessura tra i due incisivi centrali superiori. È un segno atteso dell'apertura della sutura e di solito si riduce nelle settimane successive.
• La pulizia. Il cibo si ferma sotto l'apparecchio. Servono spazzolino dopo ogni pasto, sciacqui con acqua e attenzione agli anelli sui molari. Alla consegna, a Empoli, si mostra anche come pulire sotto la vite.

Il primo controllo a Empoli si fissa a breve distanza dalla consegna, proprio per vedere come va. Alcuni segnali non vanno sopportati: dolore forte, un anello che si muove, un filo che punge la guancia, una gengiva gonfia. Si segnalano allo studio di Empoli, anche su WhatsApp al 334 9224927.

In quali casi l'espansore non serve o va rimandato?

L'espansore non serve quando il palato ha già la larghezza giusta e il problema è un altro. Va rimandato quando la bocca o il bambino non sono pronti.

Ecco i casi più frequenti in cui, a Empoli, si decide di non mettere l'apparecchio o di aspettare:

• Affollamento con palato normale. Denti storti in un'arcata di larghezza giusta non si correggono allargando.
• Un solo dente incrociato. Può bastare un intervento più piccolo e mirato.
• Carie o gengive infiammate. Prima si cura la bocca su cui l'apparecchio dovrà appoggiarsi.
• Crescita conclusa. Nei ragazzi a fine crescita e negli adulti la sutura risponde poco. Servono approcci diversi, da discutere con calma.
• Collaborazione non ancora possibile. Forzare i tempi rende tutto più faticoso, per il bambino e per la famiglia.

Nello studio di Empoli la soluzione meno invasiva viene sempre prima. Se un controllo tra qualche mese è più sensato di un apparecchio oggi, lo diciamo chiaramente.

Come si svolge a Empoli il percorso, dalla prima visita al controllo finale?

Tutto parte da una visita nello studio Adamanti di via Raffaello Sanzio 199/A, a Empoli. Si guarda come chiude il morso, quanto è largo il palato e a che punto è la dentizione. Poi si decide se l'espansore serve adesso, più avanti o per niente.

Se l'indicazione c'è, la visita per l'espansore palato a Empoli continua in tre passi:

• si prendono le misure della bocca per costruire l'apparecchio;
• si fissa l'appuntamento di consegna;
• si spiega alla famiglia lo schema di attivazione.

I controlli sono ravvicinati nella fase attiva e più distanziati nella stabilizzazione. Quando si toglie l'espansore, si valuta se serve un'altra fase di terapia ortodontica intercettiva o solo la sorveglianza della crescita. Il costo dipende dal piano e si legge nel preventivo scritto consegnato dopo la visita.

Lo studio è vicino al centro di Empoli, a pochi minuti dalla stazione di Empoli e dalla FI-PI-LI. È comodo per chi abita a Empoli e per chi arriva da Vinci, Cerreto Guidi, Montelupo Fiorentino, Capraia e Limite, Montespertoli o Castelfiorentino, in Valdelsa. È aperto dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19, al numero 0571 82591. Ti segue la Dott.ssa Claudia Licursi.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Empoli

Questa pagina è una tappa del percorso «Apparecchio bambini a Empoli» dello studio di Empoli. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Apparecchio bambini a Empoli
• Tutte le aree cliniche dello studio di Empoli

Cosa dicono i pazienti di Empoli

“ Sono stata in questo studio per la prima volta e mi sono trovata molto bene. Seduta di igiene e visita entrambe eseguite in maniera attenta e scrupolosa. Professionisti qualificati e affidabili, meravigliosa l'accoglienza da parte della segretaria. Ambiente molto pulito e ordinato. ”

“ Ho apprezzamento molto la cordiale accoglienza all'ingresso, la musica rilassante di sottofondo e poi i dottori sono stati molto professionali nello specificare con attenzione (e parole semplici) i trattamenti da eseguire, anche con ulteriori consigli specifici e mirati al mio caso. Grazie davvero. ”

“ Sono molto contenta dell’esperienza, allo studio Adamanti sono tutti disponibili e gentilissimi. Sicuramente tornerò sempre lì per qualsiasi procedura di cui abbia bisogno. ”

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Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Empoli consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

A che età si mette l'espansore palato a Empoli?

In molti casi il momento più favorevole è tra i 7 e i 10 anni, in dentatura mista e prima dello scatto di crescita della pubertà. Non esiste però un'età fissa. A Empoli la prima valutazione è utile verso i 6-7 anni. Serve a capire se intervenire subito, più avanti o se basta tenere sotto controllo la crescita.

Come si capisce se il bambino ha il palato stretto?

Alcuni indizi li vede anche un genitore: denti di sopra che chiudono dentro quelli di sotto, mandibola che devia quando chiude la bocca, incisivi affollati, sorriso con ampi spazi scuri ai lati. Sono solo segnali. Per dire se il palato è davvero stretto, e quanto, serve una visita con l'esame del morso e della dentizione.

L'espansore fa male al bambino?

Nei primi giorni di attivazione molti bambini sentono pressione o tensione ai denti, al palato e a volte vicino al naso, soprattutto subito dopo il giro della vite. In molti casi la sensazione si attenua entro una o due settimane. Un dolore forte, o che non passa, non va sopportato: va segnalato allo studio per un controllo.

Quanto tempo si porta l'espansore del palato?

Dipende dal caso. La fase di attivazione dura di solito da alcuni giorni a qualche settimana. Poi la vite si blocca e l'apparecchio resta in bocca alcuni mesi, per dare tempo all'osso di consolidarsi. La durata precisa per il singolo bambino si stabilisce in visita e può essere ritoccata ai controlli.

Chi gira la vite dell'espansore e quante volte?

Di solito un genitore, con la chiavetta consegnata insieme all'apparecchio. Numero di giri e giorni sono scritti su un foglio dato alla famiglia, e il gesto si prova in studio alla consegna. Se un giro salta, non si raddoppia il giorno dopo: si riprende lo schema e lo si segnala allo studio.

Cosa non può mangiare un bambino con l'espansore?

Meglio evitare caramelle gommose, gomme da masticare, frutta secca intera, croste molto dure e tutto ciò che si incastra o può piegare l'apparecchio. Nei primi giorni aiutano i cibi morbidi. Dopo, quasi sempre si torna a una dieta normale: basta tagliare a pezzi piccoli ciò che è duro e pulire bene dopo ogni pasto.

È normale che si apra uno spazio tra i denti davanti?

Sì, durante l'attivazione può comparire una fessura tra i due incisivi centrali superiori. È un segno atteso dell'apertura della sutura del palato, non un danno. Di solito lo spazio si riduce nelle settimane successive. Ai controlli si verifica come evolve e se serve fare altro dopo la rimozione dell'apparecchio.

L'espansore cambia il modo di parlare?

Nei primi giorni spesso sì: alcuni suoni, come la «s» e la «t», escono meno netti, e il bambino può salivare di più. In molti casi la lingua si abitua in una o due settimane. Per accorciare questo periodo aiuta leggere ad alta voce e parlare normalmente, senza evitare le parole difficili.

Cosa fare se l'espansore si stacca o si muove a Empoli?

Non si prova a rimetterlo a posto da soli e non si continua a girare la vite. Si chiama lo studio di Empoli allo 0571 82591, dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19. In alternativa si scrive su WhatsApp al 334 9224927, spiegando cosa è successo, e si valuta se anticipare il controllo.

Si può mettere l'espansore anche da adulti?

Dopo la fine della crescita la sutura del palato si salda e risponde poco a un espansore tradizionale. Per i ragazzi a fine crescita e per gli adulti esistono approcci diversi, a volte con una parte chirurgica, che vanno valutati con attenzione caso per caso. Per questo nel bambino conviene non rimandare troppo la prima visita.

Quanto costa l'espansore palato a Empoli?

Il costo dipende dal tipo di apparecchio, dalla durata della terapia e dal numero di controlli. Per questo non si può indicare prima di aver visto la bocca. Dopo la visita nello studio di Empoli la famiglia riceve un preventivo scritto con tutte le fasi, da leggere con calma a casa. Parlarne non impegna a iniziare la cura.

Come si arriva allo studio di Empoli da Vinci, Montelupo o Castelfiorentino?

Lo studio Adamanti è in via Raffaello Sanzio 199/A, vicino al centro di Empoli, a pochi minuti dalla stazione e dalla FI-PI-LI. Si raggiunge in auto da Vinci, Cerreto Guidi, Montelupo Fiorentino, Montespertoli o Castelfiorentino, e da alcuni comuni anche in treno. Con l'espansore i controlli sono frequenti, quindi la vicinanza conta.

Dopo l'espansore serve anche l'apparecchio fisso?

Non sempre. In alcuni bambini l'espansione risolve il problema del palato e basta seguire la crescita. In altri, più avanti, servono altre fasi di terapia ortodontica, per esempio per allineare i denti. Lo si valuta quando si toglie l'espansore e nei controlli successivi, senza decidere tutto in anticipo.

Chi segue il bambino con l'espansore a Empoli?

Il bambino è seguito dalla Dott.ssa Claudia Licursi, odontoiatra. Fa la visita, spiega alla famiglia lo schema di attivazione e controlla l'andamento fino alla rimozione dell'apparecchio. Lo studio di Empoli è aperto dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19, per le visite e per ogni dubbio durante la terapia.

Il palato si allarga più facilmente mentre cresce: non rimandare la valutazione.

La visita per l'espansore palato si fa nello studio Adamanti di Empoli, in via Raffaello Sanzio 199/A. Serve a capire se il palato è davvero stretto e se conviene intervenire adesso o aspettare. Spiega anche come funzionerà l'apparecchio a casa e quanto costerà, con un preventivo scritto. Parlarci non ti impegna a iniziare una cura. Ti segue la Dott.ssa Claudia Licursi.

Prenota la visita per l'espansore palato a Empoli oppure chiama lo 0571-82591: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.