Dente incrinato
a Castelfranco di Sotto

Dente incrinato a Castelfranco di Sotto: perché senti una fitta quando mordi?

Un dente incrinato è un dente con una crepa nello smalto e nella dentina che non si è ancora spezzato: a ogni morso i due lembi della fessura si muovono di pochissimo, la dentina viva viene sollecitata e parte quella fitta breve e precisa che ti fa spostare il boccone dall'altra parte. Dura un attimo, passa, e proprio perché passa si tende a rimandare. Spesso compare con qualcosa di duro — un nocciolo d'oliva, una mandorla, la crosta del pane — e poi si aggiunge il freddo: l'acqua di frigorifero o il gelato che su quel dente danno un fastidio che prima non c'era.

Il dente incrinato a Castelfranco di Sotto arriva in studio quasi sempre con la stessa frase: «mi fa male solo quando mastico, ma non capisco quale dente sia». È il quadro che i testi chiamano sindrome del dente incrinato, e la difficoltà è tutta lì: il dente sembra intero, la gengiva è tranquilla e il dolore non ha un indirizzo preciso.

Qui trovi come si riconosce una crepa, perché la radiografia spesso non la mostra, come la cerco in visita in Via Giuseppe Posarelli 9 a Castelfranco di Sotto, perché conviene proteggere le cuspidi e cosa cambia quando la fessura raggiunge il nervo.

Come si riconosce un dente incrinato a Castelfranco di Sotto?

Si riconosce da un insieme di segni piccoli, più che da un sintomo grosso: dolore alla masticazione su un punto, fastidio al freddo, nessuna carie evidente e un dente che all'esterno sembra integro.

• La fitta sul morso. Breve e tagliente, su cibi duri o fibrosi, sempre nella stessa zona.
• Il dolore al rilascio. Molti pazienti di Castelfranco di Sotto lo raccontano così: non fa male quando stringo, fa male quando lascio andare. È un segno tipico della crepa che si riapre.
• Il freddo che dà fastidio. Un soffio d'aria, l'acqua fredda, il gelato: una sensibilità nuova, su un dente solo.
• Il dente che non si trova. Il dolore sembra venire da un'area dell'arcata, non da un dente preciso.
• Nessun segno esterno. Niente gonfiore, niente dente scuro, niente carie visibile: a occhio tutto sembra a posto.

Quando due o tre di questi segni convivono vale la pena farsi guardare: in visita a Castelfranco di Sotto si parte sempre dal racconto, perché il modo in cui descrivi la fitta orienta più di qualsiasi altro esame.

Perché la radiografia non mostra la crepa di un dente incrinato?

Perché la crepa è una fessura sottilissima che spesso corre dal centro del dente verso le sue facce, nello stesso piano del raggio che attraversa il dente: non asporta tessuto, non crea un vuoto e quindi non lascia l'ombra che la radiografia registra. L'American Association of Endodontists, nella sua classificazione dei denti fratturati, distingue cinque quadri — le linee superficiali dello smalto, la cuspide fratturata, il dente incrinato, il dente spaccato e la frattura verticale della radice — e ricorda che nelle fasi iniziali la crepa è un reperto clinico, non radiografico.

Questo non rende la radiografia inutile. La radiografia endorale, che eseguo in sede a Castelfranco di Sotto, mostra la carie nascosta sotto una vecchia otturazione, lo stato dell'osso intorno alla radice e un'eventuale infiammazione alla punta: serve soprattutto a escludere le cause che si confondono con la crepa e, nei casi avanzati, può mostrare i segni indiretti di una frattura che scende lungo la radice.

Per questo a Castelfranco di Sotto la diagnosi si costruisce a pezzi: sintomi, prove cliniche, radiografia. Nessuno dei tre basta da solo, e il quadro va comunque verificato in visita.

Come cerco la crepa di un dente incrinato in visita a Castelfranco di Sotto?

La cerco con prove semplici e ripetibili, un dente alla volta: faccio mordere su un supporto rigido per vedere quale cuspide reagisce, provo il freddo sui denti sospetti, controllo i contatti della masticazione e, quando serve, rimuovo la vecchia otturazione per guardare il fondo della cavità.

• Il test del morso. Mordere e poi lasciare: è la prova con cui, in un dente incrinato a Castelfranco di Sotto, nella maggior parte dei casi individuo il dente e spesso anche la cuspide interessata.
• La prova del freddo. Dice se la polpa è semplicemente sensibile o se è già infiammata in modo più serio.
• I contatti della masticazione. A volte una cuspide riceve più carico delle altre e paga per tutte.
• Sotto il vecchio restauro. Nei denti con otturazioni ampie la crepa diventa visibile solo quando il restauro viene rimosso.
• La radiografia endorale. Esclude carie profonde, infezioni alla punta della radice e altre cause del dolore.

Nessuna prova decide da sola. A Castelfranco di Sotto metto insieme quello che racconti tu, come risponde il dente e quello che si vede; quando i segni non bastano, la scelta più onesta può essere mettere il dente a riposo e rivederlo a breve distanza.

Perché un dente incrinato va protetto?

Perché la crepa non si richiude da sola: ogni morso la apre e la chiude, e con il tempo può allungarsi verso la polpa o verso la radice. Proteggere il dente vuol dire fasciare le cuspidi con un restauro che le tiene insieme, come un intarsio o una corona, così che il carico non lavori più sulla fessura.

Lubisich e colleghi (2010), in una revisione della letteratura sui denti incrinati, segnalano che il quadro riguarda soprattutto i molari, in particolare quelli inferiori, e che diventa più frequente con l'età e in presenza di otturazioni ampie. Krell e Rivera (2007), seguendo per alcuni anni denti incrinati con sintomi ancora reversibili e protetti con una corona, hanno osservato che circa un dente su cinque ha poi avuto bisogno della cura dei canali: un dato che dice due cose, che la protezione non risolve sempre tutto e che in molti casi il dente resta vivo.

Per questo, quando a Castelfranco di Sotto trovo una crepa su un dente ancora vivo, il discorso è semplice: quanto tessuto sano resta e quale soluzione lo abbraccia meglio. Quale restauro sia adatto al tuo dente va valutato in visita a Castelfranco di Sotto, caso per caso. Nell'attesa può servire una corona provvisoria, che eseguo in sede: tiene insieme le cuspidi e mette il dente a riposo dalla masticazione.

Quando la crepa arriva al nervo del dente?

Quando il dolore cambia carattere: non più una fitta che passa subito, ma un dolore che dura minuti dopo lo stimolo, che compare anche con il caldo, che sveglia di notte o che parte da solo senza che tu stia masticando.

In quel caso la polpa è infiammata in modo che difficilmente torna indietro, e la strada è la cura dei canali: si rimuove il tessuto infiammato, si pulisce e si sigilla l'interno del dente, anche quando i canali sono più di uno, come succede quasi sempre nei molari. È la terapia endodontica multicanalare, e la eseguo a Castelfranco di Sotto in anestesia locale. Un eventuale farmaco, di classe antidolorifica o antibiotica, lo prescrive il medico dopo la visita: non si decide al telefono.

Dopo la cura dei canali il dente ha perso tessuto dall'interno e diventa più fragile: proteggere le cuspidi conta ancora di più. Molti pazienti di Castelfranco di Sotto escono dalla seduta con una corona provvisoria e un controllo già fissato, e il restauro d'uso si valuta quando il dente è tranquillo, in visita a Castelfranco di Sotto.

Quando riparare un dente incrinato non è la scelta giusta?

Quando la crepa non è più una crepa: se il dente è già diviso in due parti che si muovono, se la fessura scende lungo la radice, se c'è una tasca gengivale profonda in un solo punto con un'infiammazione che non risponde, il dente spesso non è più recuperabile e insistere a ripararlo fa perdere tempo e osso.

In quei casi il discorso diventa un altro: valutare l'estrazione e come rimpiazzare il dente, cosa che va deciso in visita a Castelfranco di Sotto con la radiografia e lo stato della gengiva alla mano. Vale anche il contrario: non ogni linea sullo smalto è un dente incrinato da proteggere. Le linee superficiali sono molto frequenti negli adulti, in molti casi non danno sintomi e non richiedono nulla, solo controlli nel tempo.

La soluzione meno invasiva viene sempre prima. A volte un contatto che batte troppo su quella cuspide si corregge con un ritocco di pochi minuti; se dietro c'è l'abitudine di serrare o digrignare i denti di notte, va affrontata anche quella, e il modo si decide insieme in visita a Castelfranco di Sotto.

Che cosa vedo nei denti incrinati dei pazienti di Castelfranco di Sotto

I denti che arrivano incrinati, qui, sono quasi sempre gli stessi: molari e premolari con una vecchia otturazione ampia, in bocche che masticano molto e stringono di più.

Lo studio è nel cuore del Comprensorio del Cuoio, e tra chi arriva a Castelfranco di Sotto da Santa Croce sull'Arno, da San Miniato e da Montopoli in Val d'Arno ci sono molte persone che lavorano su turni: il turno finisce, si mastica di corsa, e il dente che dà la fitta diventa una cosa a cui pensare «quando ho tempo». Da Santa Maria a Monte, da Fucecchio, da Bientina e dalle frazioni di Orentano, Villa Campanile e Galleno si arriva in pochi minuti, e per molti è più comodo farsi vedere a Castelfranco di Sotto.

Poi ci sono i mesi dei denti incrinati: dicembre e gennaio, con noci, mandorle e torroni, e l'estate dei gelati e delle bibite ghiacciate. La seconda cosa che vedo spesso è un'attesa lunga: la fitta c'era «da mesi». Chi aspetta non è imprudente, è solo convinto che un dolore di due secondi non sia niente; capire presto da dove viene, a Castelfranco di Sotto, permette però di scegliere con più calma.

Come si prenota una valutazione per un dente incrinato a Castelfranco di Sotto?

Puoi chiamare lo 0571 1900049, scrivere su WhatsApp al 351 7008617 o prenotare online: la valutazione di un dente incrinato a Castelfranco di Sotto parte dal racconto dei sintomi, dal test del morso e dalla radiografia endorale eseguita in sede.

In sede, a Castelfranco di Sotto, eseguo la radiografia endorale, la corona provvisoria che mette il dente a riposo e la cura dei canali, anche su denti con più canali, quando la crepa ha raggiunto la polpa. Lo studio è in Via Giuseppe Posarelli 9, aperto dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00 e il sabato dalle 9:00 alle 13:00, comodo da raggiungere da Santa Croce sull'Arno, da San Miniato e da Fucecchio.

Il primo passo è una visita. Parlarci non ti impegna e non c'è nessun impegno a iniziare una cura: si guarda, si prova il morso, si fa la radiografia e si decide con calma, insieme. Quando la crepa è ancora contenuta, in molti casi si può conservare più tessuto sano, ma quanto si possa attendere lo dice solo la visita. Se la fitta c'è, il consiglio è di non rimandare la valutazione a Castelfranco di Sotto: un dente che dà segnali va guardato.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Castelfranco di Sotto

Questa pagina è una tappa del percorso «Endodonzia a Castelfranco di Sotto» dello studio di Castelfranco di Sotto. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Endodonzia a Castelfranco di Sotto
• Devitalizzazione dente a Castelfranco di Sotto
• Ritrattamento canalare a Castelfranco di Sotto
• Apicectomia a Castelfranco di Sotto
• Pulpite a Castelfranco di Sotto
• Tutte le aree cliniche dello studio di Castelfranco di Sotto

Cosa dicono i pazienti di Castelfranco di Sotto

“ Avevo tanta paura del dentista ma con il dottor Palla e i suoi collaboratori mi sono trovata davvero bene ! Personale gentile e preparato , lo consiglio a tutti !! ”

“ Mi sono recata in questo studio per un ascesso a un dente e ho trovato gentilezza, professionalità e organizzazione. Gli studi sono puliti e all'avanguardia, offrono servizi dentistici a tutto tondo e il personale è meraviglioso. Il medico e le sue assistenti hanno la rara dote di mettere chiunque a proprio agio, di dare indicazioni e consigli chiari e hanno una delicatezza nelle manipolazioni che è unica. Si dimostrano organizzati con messaggi whatsapp di promemoria degli appuntamenti in cui danno eventuali indicazioni personalizzate a seconda dell'intervento necessario ed è anche grazie a questa organizzazione che l'attesa in sala è sempre ridotta al minimo indispensabile. Gli studi sono accessibili anche per i disabili, con pochissime barriere architettoniche e c'è la possibilità di parcheggiare proprio di fronte all'entrata. Consigliatissimi sotto ogni aspetto! ”

“ Sono stata presso lo studio dentistico già un paio di volte e con me anche mio figlio e mio marito. L'ambiente è piacevole, cordiale, sereno. La cura per il paziente è evidente ed il dottore è attentissimo. Ho effettuato una igiene orale e l'igienista è stata delicata e precisa. È la prima volta che esco da uno studio dentistico rilassata più di quanto sono arrivata e senza alcun fastidio. Io continuerò a servirmi presso questo studio e mi sento di consigliarlo vivamente. ❤️ ”

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Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Castelfranco di Sotto consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Come capisco se ho un dente incrinato e non una carie?

La carie profonda dà più spesso una sensibilità prolungata al dolce e al freddo e un punto visibile o scuro; la crepa dà una fitta brevissima legata al morso, soprattutto su cibi duri, con un dente che sembra integro. La distinzione si fa in visita, con il test del morso e la radiografia endorale, non dai sintomi raccontati al telefono.

Perché il dente incrinato fa male quando lascio il morso?

Perché quando stringi i lembi della crepa si avvicinano e quando rilasci si riaprono di colpo: quel movimento sollecita la dentina viva e produce la fitta. È uno dei segni più indicativi della sindrome del dente incrinato e per questo, in visita, si prova a riprodurlo facendo mordere su un supporto rigido, dente per dente, fino a trovare quello che reagisce.

Un dente incrinato si vede nella radiografia?

In molti casi no. La fessura non asporta tessuto e spesso è orientata nello stesso piano del raggio, quindi non lascia un'ombra riconoscibile: nelle fasi iniziali la crepa è un reperto clinico. La radiografia endorale resta utile per escludere carie nascoste, infezioni della radice e problemi dell'osso, e nei casi avanzati può mostrare segni indiretti di una frattura radicolare.

Quanto tempo posso aspettare con un dente incrinato?

Non esiste un tempo valido per tutti: dipende da dove corre la crepa, da quanto tessuto sano resta e da come risponde la polpa. La crepa però non si richiude da sola, quindi l'attesa non la migliora. La cosa ragionevole è farsi guardare e decidere su dati certi, con la visita e la radiografia, invece che sui sintomi.

Dove si fa la radiografia endorale per un dente incrinato a Castelfranco di Sotto?

In sede, in Via Giuseppe Posarelli 9 a Castelfranco di Sotto: la radiografia endorale si esegue durante la visita, così il quadro si chiude nella stessa seduta. Serve a escludere carie nascoste sotto vecchie otturazioni, infiammazioni alla punta della radice e altre cause del dolore che si confondono facilmente con una crepa.

Un dente incrinato va sempre curato con la devitalizzazione?

No. Finché la polpa risponde in modo normale e il dolore resta una fitta breve legata al morso, in molti casi il dente si protegge senza entrare nei canali. La cura dei canali diventa la strada quando il dolore dura, compare con il caldo o si presenta da solo. Quale sia il tuo caso va valutato in visita.

A cosa serve la corona provvisoria su un dente incrinato?

Serve a fasciare le cuspidi e a togliere carico dalla fessura, così il dente lavora meno sulla crepa mentre si osserva come risponde. È utile anche come passaggio intermedio, prima di decidere il restauro d'uso, e dopo la cura dei canali, quando il dente è più fragile. La eseguo in studio, durante il percorso.

Posso continuare a masticare sul dente che dà la fitta?

Meglio evitare i cibi duri e fibrosi su quel lato e non provare a riprodurre il dolore per capire «se c'è ancora»: ogni morso apre e chiude la fessura. Nell'attesa della visita conviene masticare dall'altra parte, evitare ghiaccio e caramelle dure e non trascurare l'igiene della zona, che resta importante.

Il dente incrinato può guarire da solo?

La crepa nello smalto e nella dentina non si rimargina: i tessuti duri del dente non si riparano come un osso. Può succedere che i sintomi si attenuino per periodi, soprattutto se si smette di caricare quel lato, ma la fessura resta. Per questo il tema non è aspettare che passi, ma capire quanto è estesa.

Che differenza c'è fra dente incrinato, cuspide fratturata e dente spaccato?

Nella classificazione dell'American Association of Endodontists la cuspide fratturata è un pezzo che si stacca, il dente incrinato ha una crepa ancora unita, il dente spaccato è già diviso in due parti che si muovono. Cambia molto la prognosi: la crepa spesso si protegge, il dente spaccato in genere non è più recuperabile. Va valutato in visita.

Digrignare i denti di notte può incrinare un dente?

Il serramento e il digrignamento notturni aumentano il carico sui denti posteriori e sono considerati fra i fattori che favoriscono le crepe, soprattutto su denti con otturazioni ampie. Per questo, quando trovo una crepa, guardo anche i contatti e i segni di usura: se c'è questa abitudine va affrontata, e il modo si decide insieme in visita.

Come prenoto una visita per un dente incrinato a Castelfranco di Sotto?

Puoi prenotare online, chiamare lo 0571 1900049 o scrivere su WhatsApp al 351 7008617 e farti richiamare. Lo studio di Castelfranco di Sotto riceve dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00 e il sabato dalle 9:00 alle 13:00. Parlarci non ti impegna: in visita si valuta e si decide con calma cosa fare.

Arrivo da Santa Croce sull'Arno o da Fucecchio: dove siete a Castelfranco di Sotto?

Lo studio è in Via Giuseppe Posarelli 9 a Castelfranco di Sotto, nel cuore del Comprensorio del Cuoio, comodo da Santa Croce sull'Arno, San Miniato e Fucecchio. Riceviamo anche persone che arrivano da Montopoli in Val d'Arno, Santa Maria a Monte, Bientina e dalle frazioni di Orentano, Villa Campanile e Galleno.

Serve un antibiotico per un dente incrinato a Castelfranco di Sotto?

Non è una decisione che si prende al telefono né una regola generale: molte crepe non comportano infezione. Se dalla visita e dalla radiografia emerge un quadro infiammatorio o infettivo, un eventuale farmaco, di classe antibiotica o antidolorifica, lo prescrive il medico dopo la visita, insieme alle indicazioni su cosa fare nei giorni successivi.

Una fitta di due secondi è un'informazione, non un dettaglio da ignorare.

In visita a Castelfranco di Sotto si parte dal racconto, si prova il morso dente per dente e si esegue la radiografia endorale in sede: alla fine sai se c'è una crepa, dove corre, se la polpa è coinvolta e quali strade hai, con i tempi e i passaggi messi per iscritto. Poi decidi tu, senza nessun impegno a iniziare una cura.

Prenota la valutazione del dente oppure chiama lo 0571-1900049: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.