Estrazione Dente del Giudizio
a Castelfranco di Sotto

Estrazione dente del giudizio a Castelfranco di Sotto: l'ottavo che non trova posto

L'estrazione del dente del giudizio è la rimozione chirurgica del terzo molare, l'ottavo dente di ogni emiarcata, quando non ha spazio per erompere o crea infiammazione, carie o danni al dente vicino: a Castelfranco di Sotto, in Via Giuseppe Posarelli 9, la esegue il Dott. Edoardo Palla, direttore sanitario della sede e iscritto all'Albo Odontoiatri Pisa n. 427.

È l'intervento di chirurgia orale più frequente, e uno dei più temuti, perché arriva spesso tra i diciotto e i trent'anni, quando con il dentista si ha poca confidenza, e perché in giro circolano racconti di gonfiori e settimane a letto. La realtà, nella maggior parte dei casi a Castelfranco di Sotto, è un'operazione ambulatoriale in anestesia locale, un'avulsione come la chiamano i testi, con qualche giorno di fastidio e un recupero che dipende soprattutto da quanto il dente era nascosto nell'osso.

Questa pagina è figlia della pagina madre sulla chirurgia orale a Castelfranco di Sotto e risponde nell'ordine alle domande che una persona si fa prima di sedersi in poltrona: va tolto davvero? Quanto fa male? Come si svolge? Quanti giorni sto fermo? Cosa non posso fare? Quando guarisco? Cosa può andare storto? E quanto costa. Per l'estrazione di un altro dente c'è la pagina sull'estrazione del dente.

Quali sintomi dicono che il dente del giudizio va tolto?

Il dente del giudizio va tolto quando dà pericoronite ricorrente, cioè infiammazione della gengiva che lo copre, con dolore, gonfiore e difficoltà ad aprire la bocca; quando ha una carie non curabile o la crea sul dente vicino; quando spinge sulla radice del secondo molare; quando attorno alla corona si forma una cisti; o quando un piano di ortodonzia lo richiede; un ottavo erotto bene, pulibile e senza sintomi può restare.

• Pericoronite: il lembo di gengiva sopra un dente parzialmente erotto trattiene cibo e batteri; l'infiammazione torna a ogni episodio, a volte con febbre e gonfiore della guancia.
• Carie: il molare inclinato crea contro il settimo un punto che lo spazzolino non raggiunge; la carie nasce sotto gengiva e spesso non si può curare.
• Pressione sul vicino: un incluso profondo può riassorbire la radice del secondo molare, con dolore sordo e cronico.
• Cisti follicolare: il sacco che circonda la corona del dente non erotto può ingrandirsi lentamente; visto in tempo sulla radiografia, si risolve con l'estrazione.
• Ortodonzia ed estetica: in alcuni piani con apparecchio, o prima di un trattamento con faccette e riabilitazioni estese, la rimozione serve a proteggere il risultato.

Il percorso di ogni ottavo problematico è lo stesso, dente → estrazione → guarigione, ma il criterio non è «tutti i denti del giudizio vanno tolti»: è la presenza di un problema, attuale o prevedibile sulla radiografia. Solitamente chi arriva a Castelfranco di Sotto ha già avuto almeno un episodio di dolore; chi non ne ha mai avuti viene tenuto sotto controllo con una panoramica periodica, senza affrettare un intervento che non serve.

Quanto è dolorosa l'estrazione del dente del giudizio?

L'estrazione del dente del giudizio non è dolorosa durante l'intervento, che si esegue in anestesia locale: si sentono pressione, vibrazione e movimento, non dolore; il fastidio arriva dopo, quando l'anestesia svanisce, ed è controllato dagli antidolorifici presi agli orari indicati fin dalla prima ora.

Il dolore post operatorio ha un andamento prevedibile, e sapere cosa comporta l'intervento aiuta a viverlo meglio: più intenso nelle prime 24-48 ore, in calo dal terzo giorno, quasi assente dopo una settimana. Per un dente erotto è simile a quello di una estrazione normale; per un incluso nell'osso è più marcato, con gonfiore della guancia e difficoltà ad aprire la bocca per qualche giorno. Il dolore che invece cresce dal terzo giorno non è normale: è il segnale dell'alveolite, e va visto subito.

La paura è un'altra cosa, e va rispettata. Chi rimanda per anni un ottavo infiammato per timore dell'intervento arriva quasi sempre in condizioni peggiori. A Castelfranco di Sotto se ne parla alla visita, apertamente: per chi lo desidera è disponibile la sedazione cosciente, con protossido d'azoto respirato da una mascherina, il cui effetto svanisce in pochi minuti, oppure per via endovenosa, più profonda, con un accompagnatore e senza guidare per il resto della giornata. In entrambi i casi la persona resta sveglia e collabora, senza l'ansia che rende tutto più lungo.

Come ci si prepara e come si svolge l'estrazione del dente del giudizio a Castelfranco di Sotto?

Ci si prepara con una panoramica aggiornata, con la TAC cone beam eseguita in sede a Castelfranco di Sotto quando le radici sono vicine al nervo alveolare inferiore o al seno mascellare, e con la raccolta della storia clinica; l'intervento si svolge in anestesia locale, con incisione della gengiva e rimozione di un po' di osso se l'inclusione è ossea, sezionamento del dente quando serve, pulizia e sutura.

La valutazione radiografica decide tutto: quanto il dente è profondo, in che direzione è inclinato, com'è la forma delle radici, quanto è vicino al canale del nervo che dà sensibilità a labbro e mento. Per gli ottavi inferiori con radici sovrapposte al canale, la cone beam mostra in tre dimensioni il rapporto reale e permette di pianificare dove tagliare; per gli ottavi superiori serve di rado. Nella visita si raccolgono i farmaci in corso (anticoagulanti, bifosfonati, cortisone), le malattie generali, le esperienze precedenti con l'anestesia: da qui dipendono la preparazione, l'eventuale copertura antibiotica e la scelta della sedazione.

Il giorno dell'intervento la sequenza è questa: gel anestetico sulla gengiva, anestesia locale iniettata lentamente, incisione se il dente è coperto, rimozione dell'osso sopra la corona quando è incluso, divisione del dente in parti per facilitare la rimozione senza forzare sull'osso, estrazione radice per radice con leve e pinze, pulizia dell'alveolo, sutura da rimuovere dopo sette-dieci giorni. Un ottavo erotto esce in pochi minuti; un incluso profondo è più lungo da eseguire, e il medico lo dice prima sulla base delle immagini, alla visita a Castelfranco di Sotto. Quando serve estrarre dente superiore e inferiore dello stesso lato, si può fare nella stessa seduta, concentrando il recupero in un unico periodo.

Quanti giorni di riposo dopo aver tolto il dente del giudizio?

Dopo aver tolto un dente del giudizio erotto basta il giorno dell'intervento, con ripresa delle attività leggere dal giorno dopo; dopo un incluso nell'osso conviene tenere libero anche il giorno seguente, e rimandare sport, sforzi e lavori fisici di almeno tre-quattro giorni, finché il gonfiore non è in calo.

Il gonfiore raggiunge il massimo tra le 48 e le 72 ore e poi regredisce: è il momento in cui il viso si vede più cambiato, e non è un motivo per preoccuparsi. La ridotta apertura della bocca, chiamata trisma, può rendere difficile parlare e mangiare per qualche giorno. Chi lavora a contatto con il pubblico, o chi fa un lavoro fisico nel distretto conciario intorno a Castelfranco di Sotto, sceglie con noi il giorno dell'intervento in modo da avere il margine giusto: spesso il venerdì per un incluso, un giorno qualsiasi per un dente erotto.

Un dettaglio pratico per chi viene da Santa Croce sull'Arno, San Miniato o Fucecchio: dopo la sola anestesia locale si guida quando la sensibilità è tornata, in due-quattro ore; dopo la sedazione cosciente non si guida per il resto della giornata, e serve un accompagnatore. Il controllo a una settimana, per la rimozione dei punti, si fissa nell'orario continuato, dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, anche in pausa pranzo.

Cosa non si può fare dopo aver tolto il dente del giudizio?

Dopo aver tolto il dente del giudizio non si può fumare per almeno tre giorni, sciacquare con forza o sputare nelle prime 24 ore, usare cannucce, bere alcolici, mangiare cibi caldi, duri o con semi, fare sforzi, toccare la ferita con lingua o dita, né interrompere i farmaci prescritti ai primi segni di miglioramento.

• Prime ore: garza premuta per il tempo indicato, ghiaccio esterno a intervalli di venti minuti, testa sollevata; un po' di sangue nella saliva è normale.
• Cibo: per 24-48 ore liquidi e cibi morbidi, freddi o tiepidi, masticando dal lato opposto; poi, gradualmente, il solito.
• Igiene: spazzolino sugli altri denti dal giorno stesso, lontano dalla ferita; dal secondo giorno sciacqui delicati con quanto prescritto, senza agitare.
• Fumo e alcol: sospesi, perché sciolgono o spostano il coagulo e aumentano il rischio di alveolite e infezione.
• Farmaci: antidolorifici a orari regolari, antibiotico solo se prescritto e da completare; niente farmaci di propria iniziativa senza chiedere.

La ragione di ogni divieto è la stessa: proteggere il coagulo che si forma nell'alveolo, per favorire guarigione e chiusura dell'osso nel post intervento. Seguire queste indicazioni per tre-quattro giorni riduce quasi tutte le complicazioni comuni; trascurarle, soprattutto il fumo, è la causa più frequente di un dopo più lungo del previsto.

Quanto tempo ci vuole per guarire dopo l'estrazione del dente del giudizio?

Dopo l'estrazione del dente del giudizio i sintomi si risolvono in cinque-sette giorni, i punti si rimuovono dopo sette-dieci giorni, la gengiva si chiude in due-tre settimane e l'osso riempie l'alveolo in due-quattro mesi; per un incluso profondo ogni fase può durare qualche giorno in più.

La guarigione ha tempi diversi a seconda di cosa si guarda. Il dolore e il gonfiore calano entro la prima settimana, e il controllo a Castelfranco di Sotto lo verifica. La ferita gengivale si chiude nelle due-tre settimane seguenti, e in quel periodo può restare un piccolo incavo dietro il settimo dove il cibo si ferma: si pulisce con delicatezza, con una siringa senza ago o con gli sciacqui, e si chiude da solo. L'osso sotto si consolida nei mesi, senza che ci si accorga di nulla.

I fattori che rallentano sono sempre gli stessi: fumo, diabete non compensato, igiene trascurata, un intervento più esteso. Quelli che aiutano: le istruzioni seguite nei primi giorni, i controlli a Castelfranco di Sotto, una buona pulizia dei denti vicini. A differenza degli altri denti, l'ottavo non va sostituito: al suo posto non serve nulla, e la masticazione non cambia.

Quali sono i rischi e le complicanze, e quando contattare lo studio?

I rischi dell'estrazione del dente del giudizio sono l'alveolite, l'infezione, il sanguinamento prolungato, il trisma e, per gli ottavi inferiori vicini al nervo, un'alterazione della sensibilità di labbro, mento o lingua, quasi sempre temporanea; le complicanze gravi sono rare, e la pianificazione sulla TAC cone beam serve proprio a ridurle.

L'alveolite è la più comune, e la vediamo anche a Castelfranco di Sotto: il coagulo si perde, l'osso resta scoperto e il dolore cresce dal terzo giorno, spesso con cattivo sapore; non è pericolosa e si risolve con una medicazione in studio. L'infezione si manifesta con gonfiore che aumenta, febbre e pus, e richiede terapia. La parestesia, cioè il formicolio o l'intorpidimento del labbro, riguarda una minoranza di casi di ottavi inferiori con radici a contatto con il nervo, e nella grande maggioranza dei casi regredisce in settimane o mesi: per questo, quando la cone beam mostra un rapporto stretto, il Dott. Edoardo Palla lo dice prima e valuta se il caso vada affrontato in studio o indirizzato all'ospedale.

Conviene contattare dentista o studio subito, allo 0571-1900049, in questi casi: dolore che cresce dopo il terzo giorno, febbre, gonfiore in aumento invece che in calo, sanguinamento che non si ferma con la garza premuta, difficoltà a deglutire, formicolio del labbro che persiste. Chi ha fatto l'intervento a Castelfranco di Sotto viene visto in giornata negli orari di apertura: è il vantaggio concreto di operarsi vicino a casa, e uno dei motivi per cui i pazienti di Montopoli in Val d'Arno, Santa Maria a Monte e Bientina scelgono lo studio.

Quanto costa l'estrazione del dente del giudizio a Castelfranco di Sotto e chi la esegue?

Il costo dell'estrazione del dente del giudizio dipende dalla posizione del dente (erotto, semincluso o incluso nell'osso), dagli esami necessari, dall'eventuale sedazione e dal numero di denti tolti nella stessa seduta: a Castelfranco di Sotto il preventivo scritto viene consegnato alla visita, prima di fissare la data, e su questa pagina non troverai un prezzo.

Un preventivo chiaro indica l'estrazione con il suo grado di complessità, la panoramica o la TAC se servono, la sedazione se richiesta, il controllo e la rimozione dei punti. Le formule di pagamento sono illustrate più in basso; per un intervento programmato non c'è nessuna necessità di decidere in poltrona, e chi vuole può portare a casa il preventivo e la spiegazione scritta.

L'estrazione del dente del giudizio a Castelfranco di Sotto è eseguita dal Dott. Edoardo Palla, odontoiatra e direttore sanitario dello Studio Dentistico Dott. Edoardo Palla, che legge la panoramica e la cone beam, esegue l'intervento chirurgico e rivede la persona al controllo. Lo studio è nel centro del Comprensorio del Cuoio, comodo da Santa Croce sull'Arno, San Miniato e Fucecchio, e segue anche le frazioni di Orentano, Villa Campanile e Galleno. Una paziente scrive nella sua recensione su Google di aver avuto «tanta paura del dentista» e di essersi trovata bene con il dottor Palla e i suoi collaboratori: lo riportiamo perché lo ha scritto lei. La scheda ha 68 recensioni con media 5,0; la visita si prenota allo 0571-1900049 o su WhatsApp al 351 7008617, dove si possono inviare panoramiche già fatte. Per sapere come funziona la TAC in sede c'è la pagina sulla TAC dentale cone beam, per la sedazione quella sulla sedazione cosciente.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Castelfranco di Sotto

Questa pagina è una tappa del percorso «Chirurgia orale a Castelfranco di Sotto» dello studio di Castelfranco di Sotto. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Chirurgia orale a Castelfranco di Sotto
• Estrazione dente a Castelfranco di Sotto
• Tutte le aree cliniche dello studio di Castelfranco di Sotto

Cosa dicono i pazienti di Castelfranco di Sotto

“ Avevo tanta paura del dentista ma con il dottor Palla e i suoi collaboratori mi sono trovata davvero bene ! Personale gentile e preparato , lo consiglio a tutti !! ”

“ Mi sono recata in questo studio per un ascesso a un dente e ho trovato gentilezza, professionalità e organizzazione. Gli studi sono puliti e all'avanguardia, offrono servizi dentistici a tutto tondo e il personale è meraviglioso. Il medico e le sue assistenti hanno la rara dote di mettere chiunque a proprio agio, di dare indicazioni e consigli chiari e hanno una delicatezza nelle manipolazioni che è unica. Si dimostrano organizzati con messaggi whatsapp di promemoria degli appuntamenti in cui danno eventuali indicazioni personalizzate a seconda dell'intervento necessario ed è anche grazie a questa organizzazione che l'attesa in sala è sempre ridotta al minimo indispensabile. Gli studi sono accessibili anche per i disabili, con pochissime barriere architettoniche e c'è la possibilità di parcheggiare proprio di fronte all'entrata. Consigliatissimi sotto ogni aspetto! ”

“ Sono stata presso lo studio dentistico già un paio di volte e con me anche mio figlio e mio marito. L'ambiente è piacevole, cordiale, sereno. La cura per il paziente è evidente ed il dottore è attentissimo. Ho effettuato una igiene orale e l'igienista è stata delicata e precisa. È la prima volta che esco da uno studio dentistico rilassata più di quanto sono arrivata e senza alcun fastidio. Io continuerò a servirmi presso questo studio e mi sento di consigliarlo vivamente. ❤️ ”

Leggi tutte le 68 recensioni su Google.

Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Castelfranco di Sotto consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Quanto tempo ci vuole per guarire dopo l'estrazione del dente del giudizio?

I sintomi si risolvono in cinque-sette giorni, i punti si tolgono dopo sette-dieci, la gengiva si chiude in due-tre settimane, l'osso riempie l'alveolo in due-quattro mesi. Per un incluso profondo ogni fase può durare qualche giorno in più; fumo e igiene trascurata rallentano.

Cosa non si può fare dopo aver tolto il dente del giudizio?

Niente fumo per almeno tre giorni, niente sciacqui energici né sputare nelle prime 24 ore, niente cannucce, alcolici, cibi caldi, duri o con semi, niente sforzi, non toccare la ferita e non interrompere i farmaci prescritti. Tutto serve a proteggere il coagulo che guarisce l'osso.

Quanti giorni di riposo dopo aver tolto il dente del giudizio?

Il giorno dell'intervento per un dente erotto, anche il giorno seguente per un incluso nell'osso; sport, sforzi e lavori fisici vanno rimandati di tre-quattro giorni, finché il gonfiore è in calo. Il gonfiore raggiunge il massimo dopo due-tre giorni ed è normale.

Quanto è dolorosa l'estrazione del dente del giudizio?

Durante l'intervento non è dolorosa: con l'anestesia locale si sentono pressione e vibrazione. Dopo, il dolore è più intenso nelle prime 24-48 ore e cala dal terzo giorno, controllato dagli antidolorifici. Chi ha paura può chiedere la sedazione cosciente, con protossido o per via endovenosa.

Quando va tolto il dente del giudizio a Castelfranco di Sotto?

Quando dà pericoronite ricorrente, carie non curabile sul dente stesso o sul settimo, pressione sulla radice del vicino, una cisti attorno alla corona, o quando un piano ortodontico lo richiede. Un ottavo erotto bene, pulibile e senza sintomi può restare, con controlli radiografici periodici.

Cos'è la pericoronite e come si cura a Castelfranco di Sotto?

È l'infiammazione del lembo di gengiva che copre un dente del giudizio parzialmente erotto: trattiene cibo e batteri, si gonfia, fa male, a volte dà febbre e difficoltà ad aprire la bocca. Si tratta l'episodio con pulizia e terapia; se torna, l'estrazione chiude la questione.

Serve la TAC per togliere il dente del giudizio?

Non sempre. Serve per gli ottavi inferiori con radici vicine o sovrapposte al canale del nervo alveolare, per pianificare dove tagliare e ridurre il rischio di parestesia. A Castelfranco di Sotto la cone beam si esegue in sede, nello stesso appuntamento della visita. Per gli ottavi superiori basta di norma la panoramica.

Che differenza c'è tra estrazione semplice e chirurgica del dente del giudizio?

Un ottavo erotto si toglie come un dente qualsiasi, in pochi minuti. Un semincluso o un incluso nell'osso richiede un'incisione della gengiva, la rimozione di un po' di osso, spesso il sezionamento del dente e una sutura: è l'estrazione chirurgica, con un dopo un po' più lungo.

Quali sono i rischi dell'estrazione del dente del giudizio?

Alveolite, infezione, sanguinamento prolungato, trisma e, per gli inferiori vicini al nervo, un'alterazione della sensibilità di labbro o mento, quasi sempre temporanea. Le complicanze gravi sono rare; la pianificazione sulla TAC cone beam e le istruzioni seguite nei primi giorni le riducono.

Posso togliere il dente del giudizio a Castelfranco di Sotto se prendo anticoagulanti?

Di norma sì, senza sospendere la terapia di propria iniziativa: la seduta si organizza con il medico curante e con misure locali per controllare il sanguinamento. Va detto alla visita, insieme a ogni altro farmaco, in particolare bifosfonati e cortisone.

Si possono togliere due o quattro denti del giudizio insieme a Castelfranco di Sotto?

Superiore e inferiore dello stesso lato spesso sì, nella stessa seduta: concentra il recupero in un unico periodo. Tutti e quattro insieme è possibile in casi selezionati, in genere con la sedazione cosciente; si decide sulla radiografia e sulle condizioni generali.

A che età si tolgono i denti del giudizio a Castelfranco di Sotto?

Non c'è un'età obbligata: si tolgono quando danno problemi o quando la radiografia ne prevede. Tra i diciotto e i venticinque anni le radici sono meno formate e l'osso più elastico, e l'estrazione è in genere più semplice; dopo, resta possibile con una pianificazione più attenta.

Quanto costa l'estrazione del dente del giudizio a Castelfranco di Sotto?

Dipende dalla posizione del dente, dagli esami, dalla sedazione e dal numero di denti tolti nella stessa seduta; per questo qui non c'è un prezzo. Il preventivo scritto viene consegnato alla visita, prima di fissare la data, con controlli e rimozione dei punti indicati.

Ho paura dell'intervento: come gestite l'estrazione del giudizio?

Se ne parla alla visita, che è solo un colloquio con esame e panoramica. Gel anestetico, anestesia lenta, un segnale concordato per fermarsi, e per chi lo desidera la sedazione cosciente con protossido o per via endovenosa, con un accompagnatore. Ogni fase viene spiegata prima.

Quanto devo aspettare per una visita per il dente del giudizio a Castelfranco di Sotto?

Chiama lo 0571-1900049 negli orari di apertura: ti diciamo subito le prime date. Se c'è dolore, gonfiore o febbre, dillo al telefono: la visita viene anticipata, l'infiammazione si tratta prima e l'estrazione si programma appena possibile.

Chi esegue l'estrazione e che orari ha lo studio?

Il Dott. Edoardo Palla, odontoiatra, direttore sanitario e iscritto all'Albo Odontoiatri Pisa n. 427, esegue le estrazioni dei denti del giudizio della sede e rivede il paziente al controllo. Lo studio è aperto dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, con orario continuato, in Via Giuseppe Posarelli 9.

Meglio deciderlo con calma, sulla radiografia, che con un ascesso.

Visita, panoramica e, se serve, TAC cone beam in sede: ti diciamo se l'ottavo va tolto, quanto è complesso, come si svolge l'intervento e come organizzare i giorni dopo, con istruzioni e preventivo scritti.

Prenota la valutazione oppure chiama lo 0571-1900049: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.