Intarsi dentali in ceramica
quando sono la scelta giusta

Quando un'otturazione normale non basta

Non tutte le carie sono uguali. Una carie piccola su un dente sano si tratta con un'otturazione in composito diretta — eseguita in un'unica seduta, con risultati estetici e funzionali buoni.

Ma quando la carie è estesa, quando il dente è già stato devitalizzato, quando una cuspide è fratturata o quando si deve sostituire un'amalgama grande e deteriorata, l'otturazione diretta non è sempre la scelta ottimale. La quantità di composito necessaria per ricostruire una cavità molto grande tende a ritirarsi durante la polimerizzazione, generando stress sulle pareti del dente e margini meno precisi.

In questi casi, l'intarsio in ceramica è la soluzione che offre il miglior bilanciamento tra conservazione della struttura dentale, resistenza meccanica e durata nel tempo.

Cos'è un intarsio e come si differenzia dalla corona

Un intarsio (inlay o onlay) è una restaurazione indiretta: viene costruita in laboratorio su un modello preciso del dente preparato, poi incollata in modo stabile con cemento resinoso adesivo.

La differenza rispetto alla corona è fondamentale:

• Corona: copre l'intera superficie del dente, richiedendo la demolizione delle cuspidi sane
• Intarsio inlay: ricostruisce solo la parte interna della cavità, preservando le cuspidi sane
• Intarsio onlay: copre una o più cuspidi danneggiate, senza coinvolgere quelle sane

Questo approccio è clinicamente definito restaurativo conservativo: si rimuove solo ciò che è compromesso e si preserva il tessuto dentale sano.

Rocca e Krejci (2013) hanno documentato come le restaurazioni indirette adesive in ceramica o composito indiretto rappresentino la scelta più adatta per i denti posteriori con ampia perdita di struttura, con tassi di sopravvivenza a 10 anni superiori al 90% in condizioni di buona igiene e controllo occlusale.

Tipi di materiali per gli intarsi

Ceramica feldapatica: materiale di alta qualità estetica, translucido, molto simile allo smalto naturale. Richiede un tecnico esperto per la lavorazione. Ideale per i settori anteriori o premolari.

Ceramica pressata (disilicato di litio — es. IPS e.max): materiale di elezione per gli intarsi posteriori. Combina estetica eccellente, resistenza alla frattura superiore alle ceramiche tradizionali e ottima adesione ai cementi resinosi. Resistenza alla flessione intorno a 400 MPa.

Composito indiretto: costruito in laboratorio con resina composita, ha un modulo elastico più simile al dente naturale. Meno rigido della ceramica, può essere indicato in pazienti con bruxismo dove la rigidità della ceramica potrebbe essere controindicata.

Zirconia: usata per le onlay molto estese che richiedono massima resistenza. Meno estetica delle ceramiche vetrose, usata soprattutto nei molari.

Come si esegue il trattamento

Prima seduta:

• Anestesia locale
• Rimozione della carie e delle strutture dentali compromesse
• Preparazione della cavità con geometria precisa
• Scansione digitale o impronta fisica
• Posizionamento di un restauro provvisorio
• Invio del progetto al laboratorio

Seconda seduta (7–10 giorni dopo):

• Rimozione del provvisorio
• Prova dell'intarsio — verifica di adattamento marginale, occlusione e colore
• Mordenzatura del dente e applicazione dell'agente adesivo
• Cementazione stabile con cemento resinoso duale
• Rifinitura e lucidatura

Il paziente esce con un restauro duraturo, non provvisorio.

Quanto dura un intarsio in ceramica

Con una corretta igiene domiciliare e controlli regolari, un intarsio in disilicato di litio ha una sopravvivenza documentata superiore al 90% a 10 anni e spesso oltre il 75–80% a 15–20 anni, a seconda dei carichi occlusali.

È significativamente superiore al composito diretto nei casi di cavità ampie, e consente di posticipare o evitare la corona — che richiederebbe una demolizione molto più estesa del dente.

Se hai una carie estesa, un dente fratturato o un'amalgama da sostituire e vuoi sapere se un intarsio è la scelta giusta, richiedi una consulenza conservativa presso uno dei nostri Studi Dentistici Adamanti. Una valutazione accurata ti indica il restauro che durerà di più nel rispetto del tuo dente. Fallo adesso, il tuo dente vale ogni attenzione.

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Cosa dicono i pazienti degli studi Adamanti

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“ Studio pulito e organizzato. Tutti bravissimi a partire dagli assistenti ai dottori. Menzione d’onore al dottor Pinochi che l’ho conosciuto prima in palestra e poi per passaparola; tutti ne hanno parlato sempre benissimo e non posso che unirmi anche io alle svariate persone che ne parlano bene! É stato veramente delicato in tutte le fasi. Non posso che consigliarvi questo studio! Consigliatissimi ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ ” — Montecatini Terme

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Domande frequenti

L'intarsio fa male durante il trattamento?

No. Si esegue in anestesia locale. Il giorno successivo può esserci una leggera sensibilità, normale dopo qualsiasi trattamento conservativo.

Si vede che è artificiale?

Con i materiali moderni in disilicato di litio, l'intarsio è praticamente indistinguibile dallo smalto naturale per translucenza e colore.

Costa molto più di un'otturazione normale?

Sì. Il costo è più elevato perché include il lavoro di laboratorio e due sedute invece di una. Ma in caso di cavità ampie, un intarsio ceramico dura mediamente più del doppio di un composito diretto — e preserva struttura dentale che una corona demolirebbe in modo esteso.

Il primo passo è una visita con radiografia.

Una carie piccola si cura in una seduta, una grande in più passaggi: la differenza la fa quando la si vede. lo studio Adamanti più vicino a te la cerca dove non fa ancora male.

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