Trauma Dentale Bambino
a Lucca

Cosa fare nei primi trenta minuti dopo un trauma dentale in un bambino?

Nei primi trenta minuti conta più quello che non si fa di quello che si fa. Il bambino piange, la bocca sanguina e sembra tutto rotto: nella maggior parte dei casi il sangue viene dal labbro o dalla gengiva, non dal dente. Il primo gesto è sedersi, far sciacquare la bocca con un po' d'acqua e premere una garza pulita sul punto che sanguina.

• La calma. Un bambino spaventato tiene la bocca chiusa e non si lascia guardare: prima si tranquillizza, poi si guarda.
• Il sanguinamento. Garza o fazzoletto pulito, pressione continua per cinque-dieci minuti, senza togliere e rimettere ogni trenta secondi.
• Il pezzo. Si cerca il frammento o il dente intero, in terra, nel casco, nel prato: si prende per la parte bianca, mai per la punta della radice.
• Il gonfiore. Ghiaccio avvolto in un panno, sul labbro, dall'esterno, a intervalli brevi.
• La telefonata. Al numero 0583 050656, dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00, raccontando cosa è successo e cosa si è raccolto.

Chi cerca trauma dentale bambino a Lucca di solito ha il telefono in una mano e il figlio nell'altra. La prima informazione utile è questa: il tempo pesa soprattutto quando il dente è uscito per intero. Se invece il bambino ha perso conoscenza, vomita, ha mal di testa forte o sanguina dal naso o dalle orecchie, la priorità non è il dente ed è corretto rivolgersi prima al pronto soccorso.

Il dente è uscito tutto: si può rimettere? E come si conserva fino a Lucca?

Se è uscito un dente permanente il tempo fuori dalla bocca è la variabile che pesa di più; se è un dente da latte, non va rimesso al suo posto. Le linee guida della International Association of Dental Traumatology (IADT, 2020) indicano per il dente permanente avulso il reimpianto il prima possibile e sconsigliano il reimpianto dei denti da latte, perché il rischio di danneggiare il germe del permanente che sta sotto supera il possibile vantaggio.

Il dente si prende per la corona, la parte che si vede quando il bambino sorride. La radice non si strofina, non si spazzola, non si asciuga: la superficie che la riveste è ciò che serve per la guarigione. Se il dente è sporco di terra, lo si può sciacquare per pochi secondi sotto un filo d'acqua o, meglio, in soluzione fisiologica.

Per il viaggio verso Lucca il contenitore giusto è un bicchiere o un barattolo chiuso con latte, soluzione fisiologica o la saliva del bambino. L'acqua non è un buon liquido di conservazione e il fazzoletto asciutto è il modo peggiore di trasportarlo. Le stesse indicazioni IADT 2020 ricordano che un tempo extraorale breve, indicativamente entro i sessanta minuti, si associa a una prognosi migliore: per questo, mentre qualcuno guida verso Lucca, qualcun altro telefona.

Dente da latte o permanente: cambia qualcosa nel trauma del bambino?

Sì, e cambia quasi tutto: sotto un dente da latte c'è il germe del dente che verrà, e il primo obiettivo è proteggerlo. Nei bambini più piccoli, tra i due e i cinque anni, i traumi riguardano soprattutto gli incisivi superiori da latte e spesso sono spostamenti: il dente rientra nella gengiva, si inclina, si muove.

In quei casi non sempre si interviene sul dente: in molte situazioni si sceglie l'osservazione programmata, perché ogni manovra aggiuntiva può disturbare il germe sottostante. La decisione va presa guardando il bambino e le immagini, non al telefono.

Nei bambini di Lucca tra i sette e i dodici anni il quadro è diverso: gli incisivi permanenti sono appena spuntati e la loro radice non ha ancora finito di formarsi. Un dente giovane, con l'apice ancora aperto, ha possibilità di reazione diverse da quelle di un dente adulto, e per questo i controlli nel tempo contano quanto il primo intervento. Nella sede di Lucca il percorso si costruisce sull'età dentale del bambino, non solo sui suoi anni.

Il dente si è solo scheggiato: quando serve la visita d'urgenza a Lucca?

Una scheggiatura piccola dello smalto può attendere le ore successive; una frattura con un punto rosato o sanguinante al centro, un dente mobile o spostato va vista subito. Il punto rosso indica che la parte interna del dente è esposta all'ambiente della bocca, e in quel caso la tempestività cambia le scelte possibili.

Ci sono segni che i genitori riconoscono bene e che meritano una chiamata allo 0583 050656 senza aspettare: il bambino non riesce a chiudere i denti come prima, il dente si muove più degli altri, la gengiva intorno è gonfia o sanguina, il dolore arriva con il freddo o con l'aria, il dente appare più lungo o più corto dei vicini.

Un altro segnale, più lento, è il colore: un dente che nelle settimane successive diventa grigio o giallastro racconta che qualcosa è successo dentro, anche se il bambino non si lamenta. Molte famiglie arrivano per un trauma dentale bambino a Lucca proprio così, settimane dopo la caduta, notando un incisivo diverso dagli altri in una foto di scuola.

Cosa si fa in studio a Lucca dopo un trauma dentale del bambino?

Si parte da una visita d'urgenza, si guarda il dente e i tessuti intorno, e se serve si fa una radiografia endorale per vedere quello che l'occhio non vede. La visita è anche il momento in cui si ricostruisce la storia: quando è successo, dove, se il bambino ha battuto la testa, se qualcuno ha raccolto il frammento, se era già stato un trauma prima.

Sul dente da latte fratturato, quando le condizioni lo consentono, si può eseguire una ricostruzione, cioè il ripristino della forma con un materiale da otturazione. In altri casi la scelta prudente è alleggerire il bordo tagliente e programmare i controlli, perché la soluzione meno invasiva viene sempre prima.

Quello che si può dire con onestà è che dopo un trauma nessuna decisione è per sempre: un dente colpito va seguito nel tempo, con controlli concordati. Antibiotici o antinfiammatori, se servono, li prescrive il medico dopo la visita. Nella sede di Lucca, in Via delle Ville Prima 966 a San Marco, la visita del bambino è seguita dal Dott. Antonio Caracausi, sotto la direzione sanitaria del Dott. Roberto Guazzetti.

Perché serve una radiografia dopo un trauma dentale a Lucca?

Perché la parte del dente che si rompe più spesso in modo silenzioso è quella che sta sotto la gengiva. Una radiografia endorale mostra la radice, l'osso intorno, la posizione del germe del dente permanente e la presenza di fratture che dall'esterno non si vedono.

Serve anche a rispondere a una domanda che i genitori si fanno spesso: dov'è finito il pezzo che manca. Quando il labbro è ferito e un frammento non si trova, va escluso che sia rimasto nei tessuti molli, e questo si valuta in visita.

Infine la radiografia del primo giorno diventa il punto di partenza dei controlli successivi a Lucca: senza un'immagine iniziale è difficile capire, sei mesi dopo, se qualcosa è cambiato. È per questo che anche un bambino che non ha dolore, dopo un colpo forte, merita una valutazione e non solo una rassicurazione.

Quando un trauma dentale del bambino non si risolve con una ricostruzione?

Quando la frattura scende sotto il bordo della gengiva, quando il dente è molto mobile o profondamente spostato, o quando c'è già un'infezione in corso. In queste situazioni ricostruire la parte visibile non risolve il problema, e la strada va scelta in visita, caso per caso, spiegando ai genitori le alternative e i loro limiti.

Ci sono anche situazioni in cui la scelta più corretta è non fare nulla subito: un dente da latte spostato ma stabile, un bambino piccolo che non collabora, un quadro che nelle prime ore è ancora in evoluzione. Aspettare, in questi casi, non è rimandare: è evitare un intervento che può fare più danno del trauma.

E ci sono casi che escono dal dente: ferite estese del labbro o della lingua, sospetta frattura di altre strutture, segni che riguardano la testa. Quando succede, a Lucca lo diciamo chiaramente e indichiamo il percorso giusto, anche se non passa da noi.

Quali traumi dentali vediamo nei bambini di Lucca e della Piana?

Le cadute che portano un bambino da noi a Lucca somigliano tutte a poche scene ricorrenti: il parco, la bici, il campetto e il bordo piscina. Nei più piccoli sono i primi passi e gli spigoli di casa; tra i sei e i dieci anni sono la bicicletta senza casco e i giochi di corsa nei giardini pubblici; dai dieci in su arrivano il calcio, la pallacanestro e i monopattini.

Le famiglie che raggiungono Lucca dai comuni intorno, Capannori, Altopascio e Porcari, si trovano spesso nella stessa situazione: l'incidente capita nel pomeriggio, dopo la scuola, e la domanda è se valga la pena muoversi subito. La risposta che diamo al telefono è quasi sempre la stessa: se il dente è uscito per intero, sì, e si porta il dente nel latte.

Chi vive nella Piana sa quanto contano i minuti degli spostamenti tra un comune e l'altro all'ora di punta. Per questo, quando cerchi trauma dentale bambino a Lucca, la cosa più utile che puoi fare è telefonare mentre sei ancora in macchina: sapere cosa è successo ci permette di prepararci prima che arriviate a San Marco.

Come si prenota una visita per un trauma dentale bambino a Lucca?

Si telefona allo 0583 050656, dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00, oppure si lascia nome e numero e ti richiamiamo noi. Al telefono servono poche informazioni: l'età del bambino, se il dente è da latte o permanente, se è rotto o uscito, se avete raccolto il pezzo e in cosa lo state conservando.

Lo studio Adamanti di Lucca è in Via delle Ville Prima 966, a San Marco, 55100 Lucca, e riceve anche le famiglie di Capannori, Altopascio e Porcari. Parlarci non ti impegna a iniziare una cura: dopo la visita e, se necessario, la radiografia endorale, ricevi una spiegazione di cosa si è visto e un preventivo scritto prima di decidere qualsiasi cosa.

Se il trauma è di qualche settimana fa e il dente ha cambiato colore, vale lo stesso discorso: non rimandare la valutazione, anche se il bambino dice che non gli fa niente. Un controllo a Lucca oggi costa meno tempo di una sorpresa fra sei mesi.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Lucca

Questa pagina è una tappa del percorso «Dentista pediatrico a Lucca» dello studio di Lucca. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Dentista pediatrico a Lucca
• Sigillatura denti a Lucca
• Fluoroprofilassi a Lucca
• Sedazione protossido bambini a Lucca
• Carie denti da latte a Lucca
• Tutte le aree cliniche dello studio di Lucca

Cosa dicono i pazienti di Lucca

“ Sono stato oggi per la prima volta per igiene più sbiancamento. Veloci, gentili, professionali. Zero dolore e risultato oltre le aspettative. È stata una piacevole sorpresa e lo consiglio senza riserve! ”

“ Ci sono stata per la prima volta e mi sono trovata bene fin da subito: molto accoglienti e gentili, personale medico competente e alla mano, studio ben curato e pulito. Rapidi anche nel servizio: tutto positivo. ”

“ Personale professionalmente molto qualificato, gentilissimo e disponibilissimo. Sono a Lucca da soli 3 anni e sono felice di aver trovato una clinica dentaria super qualificata. Grazie anche alle signorine della reception, sorridenti e gentili. ”

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Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Lucca consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Cosa faccio se a mio figlio è saltato via un pezzo di dente davanti?

Cerca il frammento, prendilo per la parte bianca e mettilo in un contenitore con latte o soluzione fisiologica: in alcuni casi può essere riutilizzato, in altri no, ma va portato con voi. Intanto premi una garza pulita sul labbro se sanguina e telefona allo 0583 050656 per fissare la visita d'urgenza.

Un dente da latte caduto per un colpo si può rimettere al suo posto?

No. Le linee guida della International Association of Dental Traumatology (IADT, 2020) sconsigliano il reimpianto dei denti da latte avulsi, perché la manovra può danneggiare il germe del dente permanente che si sta formando sotto. Il dente va comunque portato in visita e il bambino va valutato, per controllare gengiva, osso e denti vicini.

Quanto tempo ho per portare a Lucca un dente permanente uscito intero?

Il prima possibile. Le indicazioni IADT 2020 associano un tempo breve fuori dalla bocca, indicativamente entro i sessanta minuti, a una prognosi migliore, e per questo la conservazione nel latte o in soluzione fisiologica è così importante durante il tragitto verso Lucca. Telefona allo 0583 050656 mentre siete in viaggio.

In cosa devo conservare il dente durante il viaggio?

Latte, soluzione fisiologica o la saliva del bambino, dentro un contenitore chiuso. L'acqua non è adatta e il fazzoletto asciutto è la scelta peggiore, perché lascia seccare la superficie della radice. Non strofinare mai la radice per pulirla: al massimo un risciacquo di pochi secondi, tenendo il dente per la corona.

Il dente di mio figlio è diventato grigio dopo qualche settimana: devo preoccuparmi?

È un cambiamento che merita una valutazione, non un allarme immediato. Il colore può modificarsi dopo un trauma e in alcuni casi si stabilizza da solo, in altri indica una sofferenza interna del dente. Serve una visita a Lucca con radiografia endorale per capire di quale delle due situazioni si tratta e quali controlli programmare.

Serve la radiografia anche se il dente sembra solo un po' mobile?

Spesso sì, perché la mobilità può dipendere da una frattura della radice o da uno spostamento dell'osso che dall'esterno non si vedono. La radiografia endorale serve anche come immagine di partenza per i controlli successivi: senza, mesi dopo è difficile dire se qualcosa è cambiato. La decisione viene presa durante la visita.

Ha battuto il labbro e manca un pezzo di dente che non troviamo: dove può essere?

Può essere rimasto sul posto della caduta, ma in alcuni casi un frammento può finire dentro il labbro ferito. Per questo, quando il pezzo non si trova e la ferita è profonda, in visita valutiamo la situazione e stabiliamo se sono necessari approfondimenti. Portate comunque tutto quello che avete raccolto.

Devo andare prima al pronto soccorso o dal dentista?

Se dopo il colpo il bambino ha perso conoscenza, vomita, è confuso, ha mal di testa forte o sanguina dal naso o dalle orecchie, la priorità è il pronto soccorso: il dente si gestisce dopo. Se invece il quadro riguarda solo bocca, denti e labbro, la valutazione odontoiatrica è il passo giusto.

Il dente da latte è rientrato dentro la gengiva: cosa succede adesso?

È uno spostamento che nei bambini piccoli capita spesso. La valutazione serve a stabilire la posizione del dente rispetto al germe del permanente sottostante e a decidere se osservare o intervenire. In molti casi la scelta prudente è il controllo programmato nel tempo, perché ogni manovra aggiuntiva può disturbare il dente che deve ancora arrivare.

Possiamo arrivare a Lucca da Capannori o Altopascio con il dente in un bicchiere di latte?

Sì, ed è esattamente il modo corretto di trasportarlo. Telefonate allo 0583 050656 mentre siete in strada, così sappiamo cosa vi aspetta e cosa state portando. Lo studio è in Via delle Ville Prima 966, a San Marco: molte famiglie della Piana raggiungono Lucca proprio in queste circostanze, senza appuntamento preso da giorni.

Mio figlio non ha dolore: devo portarlo lo stesso a Lucca?

Sì, se il colpo è stato forte o se il dente è scheggiato, mobile o spostato. L'assenza di dolore nelle prime ore non esclude una frattura della radice o una sofferenza interna che si manifesta più tardi. Una valutazione a Lucca oggi permette di avere un'immagine di riferimento e un calendario di controlli.

Quanto costa curare un trauma dentale del bambino a Lucca?

Dipende da cosa si è rotto e da cosa serve fare: una scheggiatura piccola e un dente uscito per intero non sono la stessa cosa. Per questo non diamo cifre al telefono. Dopo la visita e gli eventuali accertamenti ricevi un preventivo scritto con le voci previste, e decidi con calma insieme al medico.

Che orari avete a Lucca se il trauma capita nel pomeriggio?

Lo studio di Via delle Ville Prima 966, a San Marco, riceve dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00, telefono 0583 050656. Se l'incidente avviene in quella fascia, chiamate subito descrivendo cosa è successo: è l'informazione che ci permette di organizzare la visita d'urgenza nel modo più rapido possibile.

Si può fare qualcosa per evitare un altro trauma ai denti?

Nei bambini che praticano sport di contatto le protezioni per la bocca sono una misura di prevenzione riconosciuta in letteratura, così come il casco in bicicletta e sul monopattino. Se nel caso di tuo figlio siano indicate, e di che tipo, è una valutazione che si fa in visita guardando età, denti presenti e attività svolta.

Un dente uscito non aspetta il giorno dopo.

Se tuo figlio è caduto e un dente si è rotto, si è mosso o è uscito, il passo giusto è una valutazione: conserva il dente o il frammento nel latte e telefona allo 0583 050656, dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00. Nello studio di Via delle Ville Prima 966, a San Marco, il Dott. Antonio Caracausi guarda la bocca del bambino, valuta se serve una radiografia endorale e spiega cosa si può fare e cosa conviene solo controllare nel tempo, con un preventivo scritto prima di iniziare.

Prenota la visita d'urgenza oppure chiama lo 0583-050656: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.