Dente incluso
a Lucca

Cos’è un dente incluso e perché il canino non spunta?

**Un dente incluso è un dente permanente che resta nell’osso o sotto la gengiva anche dopo l’età in cui dovrebbe spuntare. Dopo il dente del giudizio, il più frequente è il canino superiore.** Il canino compare di solito tra gli 11 e i 13 anni ed è il dente che fa il percorso più lungo. Parte in alto, vicino alla base del naso, e scende scivolando lungo la radice dell’incisivo laterale. Se questa guida manca, se lo spazio è poco o se il dente parte già inclinato, può deviare e fermarsi.

Secondo lo studio di Ericson e Kurol (1986), il canino superiore resta incluso in circa l’1-2 % della popolazione. Jacoby (1983) aveva osservato che nella maggior parte dei casi il dente devia verso il palato e meno spesso verso la guancia. Per molte famiglie di Lucca il primo segnale è semplice: il canino da latte è ancora al suo posto quando i compagni di classe lo hanno già cambiato.

Chi cerca informazioni sul dente incluso a Lucca ha quasi sempre la stessa domanda: va portato in arcata, va tolto o si può lasciare dov’è? La risposta dipende da pochi elementi, che si valutano in visita.

Come si scopre un canino incluso a Lucca, e a che età controllare?

**Un canino incluso si scopre di solito in due modi: alla visita di controllo tra i 10 e gli 11 anni, oppure per caso, in una radiografia fatta per altri motivi.** Ericson e Kurol (1986) suggerivano di cercare con le dita, già dai 10 anni, la «bozza» del canino sopra la radice del dente da latte. Se la bozza non si sente, o è diversa fra i due lati, è il momento di guardare meglio con gli esami.

Chi abita a Lucca o nei comuni della Piana può notare alcuni segni anche a casa:

• **Il canino da latte non si muove.** A 13-14 anni è ancora saldo, mentre dall’altro lato il permanente è già spuntato.
• **Asimmetria.** Da molti mesi un canino è spuntato e l’altro no.
• **L’incisivo laterale si inclina.** Il dente accanto si sposta o ruota, spinto dalla corona del canino che preme.
• **Una bozza sul palato.** Si sente un rigonfiamento duro dietro gli incisivi, senza fastidio.

Nessuno di questi segni, da solo, è una diagnosi: indica soltanto che serve una visita. Nello studio Adamanti di Lucca la visita è il punto di partenza a qualsiasi età, anche quando il canino incluso si scopre in un adulto.

Quali esami servono per capire dove si trova il dente incluso?

**Per decidere bisogna sapere con precisione dove si trova il dente, com’è inclinato e che cosa tocca, e lo dicono gli esami radiografici, non la sola visita.** Di solito si parte da una radiografia panoramica. Quando la posizione è dubbia, o la corona è vicina alle radici dei denti accanto, il medico può indicare un esame tridimensionale, che mostra il canino da ogni lato.

Il motivo è concreto: un canino incluso può riassorbire la radice dell’incisivo vicino senza dare alcun sintomo. Con esami tridimensionali, Ericson e Kurol (2000) hanno trovato segni di riassorbimento degli incisivi laterali in una quota rilevante dei ragazzi con canino deviato, spesso non visibili nelle radiografie tradizionali. Per questo, nello studio di Lucca, il percorso si decide solo dopo aver visto le immagini.

Se hai già fatto esami in un centro radiologico di Lucca o altrove, portali alla visita: il medico valuta se bastano o se serve un approfondimento.

Quando si può portare in arcata un dente incluso a Lucca?

**Un dente incluso si può portare in arcata quando ci sono tre condizioni: spazio sufficiente, una posizione che lo consente e un dente non saldato all’osso.** Sono tre cose che si verificano in visita. Nei ragazzi in cui il problema si vede presto, a volte togliere il canino da latte dà al permanente una strada migliore: Ericson e Kurol (1988) avevano descritto un miglioramento spontaneo in una buona parte dei casi. La revisione Cochrane di Parkin e colleghi (2012) ha però giudicato le prove ancora deboli, quindi va deciso caso per caso, e a Lucca questa scelta si accompagna a controlli radiografici.

Quando il canino non scende da solo, la strada è l’esposizione e trazione ortodontica. Con un piccolo intervento si libera la corona del dente e vi si incolla un attacco con una catenella; poi l’apparecchio, con forze leggere e costanti, accompagna il dente verso il suo posto. Serve pazienza: in molti casi il percorso richiede diversi mesi, con controlli regolari nello studio di Lucca.

Anche l’età conta. Nell’adulto l’osso è più compatto e il dente può essere anchilosato, cioè saldato all’osso: in quel caso la trazione rischia di non muoverlo. Per questo, nello studio di Lucca, nell’adulto la trazione si valuta con più prudenza.

Come lavorano insieme chirurgo e ortodontista sul dente incluso a Lucca?

**Per il dente incluso a Lucca il lavoro è di squadra: l’ortodontista decide dove deve arrivare il canino e prepara lo spazio, il chirurgo espone il dente, poi l’ortodontista lo guida in arcata.** Il lavoro segue un ordine preciso, e saltare un passaggio di solito crea problemi più avanti.

• **Prima, lo spazio.** Con l’apparecchio si crea o si mantiene il posto per il canino, altrimenti il dente non ha dove andare.
• **Poi, l’esposizione.** Il chirurgo scopre la corona, di solito in anestesia locale, e applica l’attacco. La tecnica, aperta o chiusa, dipende da dove si trova il dente.
• **Poi, la trazione.** L’ortodontista aggancia la catenella e regola la forza ai controlli successivi.
• **Se serve, un ancoraggio in più.** La minivite ortodontica è un piccolo perno temporaneo inserito nell’osso: può offrire un punto fermo da cui tirare senza spostare gli altri denti, e si toglie a fine trattamento.

Nello studio Adamanti di Lucca, in Via delle Ville Prima 966 a San Marco, si eseguono l’esposizione e la trazione ortodontica del dente incluso e, quando è indicata, la minivite ortodontica. Ogni passaggio viene spiegato prima di iniziare. Antibiotici o antinfiammatori, se servono, li prescrive il medico dopo la visita.

Quando la trazione del dente incluso non è la scelta giusta?

**La trazione non è la scelta giusta quando il canino è saldato all’osso, quando è in una posizione troppo sfavorevole o quando i rischi per i denti vicini superano il beneficio.** Dirlo con chiarezza fa parte della visita a Lucca, perché la soluzione meno invasiva viene sempre prima.

• **Lasciarlo dov’è.** In un adulto senza sintomi e senza danni ai denti accanto, il canino incluso può essere solo controllato nel tempo con radiografie periodiche, e il canino da latte resta in bocca finché regge.
• **Toglierlo.** Se danneggia le radici vicine o non si può muovere, il canino può essere estratto; lo spazio si gestisce poi con l’ortodonzia o con altre soluzioni da discutere in visita.
• **Aspettare con criterio.** Nel bambino piccolo, a volte conviene solo ricontrollare prima di intervenire.

Ogni alternativa ha pro e contro diversi a seconda dell’età, della bocca e delle aspettative. Nello studio di Lucca le alternative si spiegano una per una e si sceglie insieme.

Chi arriva nello studio di Lucca con un canino che non spunta?

**A Lucca le situazioni tipiche sono due: il ragazzo inviato dopo un controllo e l’adulto che scopre il canino incluso per caso.** Può essere un genitore di Lucca città, di Capannori, Porcari o Altopascio, o di un’altra zona della Piana di Lucca, con un figlio di 12-13 anni e un canino da latte che non cade. A volte il dubbio nasce durante un apparecchio già in corso, quando ci si accorge che un canino non scende.

L’altra situazione è l’adulto che fa una panoramica per un altro problema e trova un canino rimasto nell’osso per decenni. Qui la domanda cambia: più che «si può portare in arcata?», diventa «va toccato o si può lasciare?». Per il dente incluso a Lucca, in entrambi i casi, la risposta arriva dalla stessa visita: le immagini, lo spazio, l’età e le aspettative.

Lo studio Adamanti di Lucca è a San Marco, in Via delle Ville Prima 966, aperto dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00 per chi vive a Lucca e nei comuni vicini. Il numero è 0583 050656.

Da dove si comincia per un dente incluso a Lucca?

**Il primo passo per un dente incluso a Lucca è una visita: si guarda la bocca, si valutano le radiografie che hai già e si decide quali esami servono.** Porta con te le panoramiche o gli altri esami fatti in passato, anche se sono vecchi: aiutano a capire se il canino si è mosso.

Dopo la visita, nello studio di Lucca ricevi le indicazioni sul percorso, cosa fare e in che ordine, e prima di iniziare un preventivo scritto. Parlarci non ti impegna, e non c’è nessun impegno a iniziare una cura.

Se il canino da latte di tuo figlio è ancora lì, o se una radiografia ha mostrato un dente incluso, non rimandare la valutazione. Puoi chiamare lo 0583 050656, lo studio Adamanti di Lucca, dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00, oppure prenotare la visita online. La valutazione, a Lucca, si fa sempre in studio.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Lucca

Questa pagina è una tappa del percorso «Ortodonzia a Lucca» dello studio di Lucca. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Ortodonzia a Lucca
• Apparecchio denti a Lucca
• Invisalign a Lucca
• Apparecchio bambini a Lucca
• Apparecchio linguale a Lucca
• Tutte le aree cliniche dello studio di Lucca

Cosa dicono i pazienti di Lucca

“ Sono stato oggi per la prima volta per igiene più sbiancamento. Veloci, gentili, professionali. Zero dolore e risultato oltre le aspettative. È stata una piacevole sorpresa e lo consiglio senza riserve! ”

“ Ci sono stata per la prima volta e mi sono trovata bene fin da subito: molto accoglienti e gentili, personale medico competente e alla mano, studio ben curato e pulito. Rapidi anche nel servizio: tutto positivo. ”

“ Personale professionalmente molto qualificato, gentilissimo e disponibilissimo. Sono a Lucca da soli 3 anni e sono felice di aver trovato una clinica dentaria super qualificata. Grazie anche alle signorine della reception, sorridenti e gentili. ”

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Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Lucca consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

A che età si controlla se il canino è incluso a Lucca?

Il momento indicato per un primo controllo è intorno ai 10-11 anni, quando il canino permanente si può già sentire con le dita sopra la radice del dente da latte. Se a quell’età la bozza non si sente, o è diversa fra i due lati, conviene fare una visita nello studio di Lucca e valutare se servono radiografie.

Come faccio a capire se mio figlio ha un dente incluso?

Alcuni segni fanno sospettare un dente incluso: il canino da latte resta saldo dopo i 13 anni, un canino è spuntato e l’altro no da molti mesi, l’incisivo accanto si inclina, oppure sul palato si sente una bozza dura. Nessuno di questi segni è una diagnosi: servono una visita e, se il medico lo ritiene utile, esami radiografici.

Avere ancora il canino da latte a 14 anni è normale?

Non è raro, ma merita un controllo. A quell’età di solito il canino permanente è già spuntato o sta per farlo. Se il dente da latte è ancora fermo, il permanente potrebbe essere deviato o incluso. Una visita con una radiografia aiuta a capire dove si trova e se serve intervenire o basta monitorare nel tempo.

Dove si fa l’esposizione e trazione del canino incluso a Lucca?

Nello studio Adamanti di Lucca, in Via delle Ville Prima 966 a San Marco, si eseguono l’esposizione del canino, la trazione ortodontica e, quando serve un ancoraggio in più, la minivite ortodontica. Prima di tutto questo c’è sempre una visita, con gli esami necessari, che stabilisce se il percorso è davvero indicato nel tuo caso.

Come si svolge l’intervento di esposizione del canino?

L’esposizione si esegue di solito in anestesia locale: il chirurgo libera la corona del dente incluso e vi incolla un piccolo attacco con una catenella, che poi l’ortodontista userà per la trazione. Nei giorni successivi può esserci fastidio o un po’ di gonfiore, variabile da persona a persona. Il medico spiega come comportarsi e quando tornare per il controllo.

Quanto dura la trazione ortodontica di un dente incluso?

Dipende dalla profondità del dente, dalla sua inclinazione, dall’età e dallo spazio disponibile. In molti casi il percorso richiede diversi mesi, con controlli regolari in cui l’ortodontista regola la forza. Una stima più precisa si può dare solo dopo aver visto le radiografie, e viene discussa con il medico al termine della visita.

Cos’è la minivite ortodontica e quando si usa?

È un piccolo perno temporaneo inserito nell’osso che serve da punto fermo per le forze dell’apparecchio. Nella trazione di un canino incluso può aiutare a tirare il dente senza spostare quelli vicini. Non si usa sempre: si decide in base al caso, dopo la visita e gli esami, e si rimuove quando non serve più.

Un canino incluso si può portare in arcata anche da adulti?

A volte sì, ma con più prudenza. Nell’adulto l’osso è più compatto e il dente può essere saldato all’osso: in quel caso la trazione rischia di non muoverlo. La scelta fra trazione, controllo nel tempo ed estrazione si fa dopo la visita e gli esami, valutando con calma rischi, benefici e aspettative della persona.

Cosa succede se lascio il dente incluso dov’è?

Spesso un canino incluso non dà disturbi, ma può riassorbire la radice dei denti vicini senza sintomi o, più raramente, sviluppare una cisti attorno alla corona. Per questo, quando si sceglie di lasciarlo, si programmano controlli radiografici periodici. La decisione si prende in visita, sulla base delle immagini e della situazione dei denti accanto.

Serve togliere il canino da latte per far scendere quello permanente?

In alcuni ragazzi, quando il problema si vede presto, togliere il canino da latte può aiutare il permanente a trovare una strada migliore. Gli studi disponibili, però, danno indicazioni ancora deboli, e non sempre funziona. La scelta va fatta caso per caso, dopo la visita e le radiografie, con controlli successivi per verificare se il dente si muove.

Chi vive a Capannori, Porcari o Altopascio può rivolgersi allo studio di Lucca?

Sì. Lo studio Adamanti di Lucca, in Via delle Ville Prima 966 a San Marco, accoglie pazienti di Lucca e dei comuni della Piana, come Capannori, Porcari e Altopascio. È aperto dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00 e si può chiamare lo 0583 050656 per fissare la visita di valutazione.

Quanto costa trattare un dente incluso a Lucca?

Il costo dipende da che cosa serve davvero: solo controlli, esposizione e trazione, un ancoraggio con minivite o un percorso ortodontico più lungo. Per questo non si può indicare una cifra senza aver visto il caso. Dopo la visita nello studio di Lucca ricevi un preventivo scritto, prima di decidere se e quando iniziare.

Cosa portare alla prima visita per un canino che non spunta?

Porta le radiografie già fatte, anche se vecchie, come panoramiche o esami tridimensionali, e le eventuali relazioni di altri controlli. Se tuo figlio porta già un apparecchio, è utile sapere da quanto tempo. Queste informazioni aiutano il medico a capire se il dente si è spostato e quali esami servono ancora.

Un canino fermo si valuta meglio presto che tardi.

Nello studio Adamanti di Lucca, a San Marco, la visita con gli esami necessari chiarisce se il dente incluso va portato in arcata, controllato nel tempo o tolto, con le alternative spiegate una per una e un preventivo scritto prima di decidere.

Prenota la valutazione oppure chiama lo 0583-050656: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.