Splintaggio ortodontico
quando unire i denti mobili

Lo splintaggio ortodontico unisce fra loro due o più denti vicini con un filo metallico o una fibra incollata sulla faccia interna, per ridurne la mobilità e distribuire i carichi della masticazione su un gruppo invece che su un dente solo. Si valuta quando il sostegno osseo è ridotto e il dente, da solo, non resta più fermo. Non cura la causa: la affianca, dopo che l'infiammazione è stata controllata.

Che cos'è lo splintaggio ortodontico?

È una stabilizzazione: più elementi vengono solidarizzati in modo rigido o semi-rigido, così che lavorino come un unico blocco.

I materiali che uso sono essenzialmente due.

• Filo metallico intrecciato. Un filo in acciaio, in genere fra 0,4 e 0,8 mm, incollato con composito sulla superficie linguale dei denti anteriori.
• Fibra di vetro o di polietilene. Una banda sottile annegata nel composito, più rigida e meno visibile, utile quando serve chiudere anche un piccolo spazio.
• Il criterio. Si scelgono in base a quanto si muove il dente, a quanto spazio c'è per il filo e a come chiude il morso.

Il legame resta sullo smalto: non si entra nel dente e non si tocca la polpa. La seduta richiede in media 30-60 minuti, a seconda del numero di elementi coinvolti.

Quando serve stabilizzare i denti che si muovono?

Serve quando la mobilità aumenta nel tempo, disturba la masticazione o mette a rischio un restauro, e l'osso di sostegno è ormai ridotto.

Le situazioni che incontro più spesso sono queste.

• Parodontite già trattata. Quando, finita la terapia e con l'infiammazione spenta, gli incisivi inferiori si spostano di oltre 1 mm in senso orizzontale.
• Dopo un trauma. Un dente riposizionato va tenuto fermo per alcune settimane, il tempo che il legamento si riorganizzi.
• Fine di un trattamento ortodontico. Qui il filo incollato serve a mantenere la posizione raggiunta, e si chiama più correttamente contenzione.
• Prima di una protesi. Stabilizzare gli appoggi può rendere più prevedibile il lavoro che verrà cementato sopra.

Splintaggio o mantenitore fisso: che differenza c'è?

La forma è quasi la stessa, l'obiettivo è diverso: il mantenitore conserva una posizione appena ottenuta con l'apparecchio, la stabilizzazione sostiene denti che hanno perso osso.

Una revisione Cochrane del 2023 (Martin e colleghi) sulle procedure di contenzione dopo l'apparecchio fisso ha concluso che le prove per preferire un tipo di ritenzione a un altro restano di certezza bassa. Significa che la scelta si fa sul singolo caso, non su una regola generale.

Se il tuo dubbio riguarda la durata e la gestione di un percorso da adulto, trovi un approfondimento in quanto dura l'ortodonzia da adulto.

Come si pulisce e si passa il filo sotto lo splintaggio ortodontico?

Il filo impedisce di usare il filo interdentale nel modo tradizionale: servono scovolini della misura giusta, un filo con passafilo rigido o un idropulsore.

È il punto più delicato di tutta la procedura. Una revisione sistematica del 2026 pubblicata su European Journal of Orthodontics (Alhuwaizi e colleghi) ha confermato che gli apparecchi fissi incollati rendono più difficile il controllo della placca rispetto ai dispositivi rimovibili.

• La routine minima. Spazzolino due volte al giorno per almeno 2 minuti, più uno scovolino in ogni spazio raggiungibile.
• I controlli. Nei pazienti con pregressa parodontite programmo l'igiene professionale ogni 3-4 mesi, non una volta all'anno.
• Il segnale di allarme. Gengiva che sanguina sempre nello stesso punto accanto al filo: va vista, non aspettata.

Quando NON è la scelta giusta lo splintaggio ortodontico?

Quando l'infiammazione è ancora attiva: bloccare insieme denti con tasche profonde e placca non controllata congela il problema invece di risolverlo.

L'alternativa più semplice viene sempre prima: in molti casi la mobilità si riduce da sola dopo la terapia parodontale non chirurgica, la correzione di un contatto masticatorio che carica troppo un dente o la cura di un'occlusione sbilanciata. Solo se resta, si stabilizza.

• Igiene non gestibile. Se il paziente non riesce a pulire sotto il filo, il legame diventa un deposito di placca.
• Dente non recuperabile. Un elemento con sostegno quasi assente non si salva legandolo ai vicini: li espone.
• Bruxismo intenso non controllato. Il carico notturno scolla i legami e va affrontato prima.

Chi arriva con gengive già compromesse trova utile anche la lettura su apparecchio a 40 anni e salute delle gengive.

Quanto dura una stabilizzazione dei denti mobili?

Dipende dallo scopo: dopo un trauma può bastare qualche settimana, nelle situazioni parodontali resta in bocca anni, con controlli periodici.

Nessun legame incollato dura per sempre. Il composito si consuma, il filo può scollarsi in un punto, le gengive cambiano. Nei miei pazienti programmo una verifica del legame a ogni seduta di igiene e una radiografia di confronto quando la mobilità sembra modificarsi.

Cosa fare se il filo si scolla o si rompe?

Va controllato in tempi brevi, anche senza dolore: un legame scollato da un solo dente lo lascia libero di muoversi e trattiene placca sotto il composito rimasto.

Nell'attesa non si tira e non si taglia nulla a casa. Se un'estremità è tagliente si può proteggere con la cera ortodontica, evitando di masticare cibi duri su quel gruppo di denti.

Che cosa valuto in visita prima di incollare un filo?

Misuro la mobilità dente per dente, sondo le tasche, controllo i contatti masticatori e leggo l'osso sulle radiografie: la decisione nasce da questi quattro dati.

Nel percorso che seguo, la stabilizzazione è l'ultimo passo di un piano scritto, mai il primo. Puoi vedere le aree di cui mi occupo, l'elenco dei trattamenti e gli indirizzi degli studi Adamanti in Toscana.

Il primo passo è una visita in cui si misura quanto si muove ogni dente e si valuta perché: solo allora si decide se stabilizzare, quanti elementi coinvolgere e per quanto tempo. L'appuntamento si fissa dalla pagina di prenotazione.

Come si collega ai percorsi degli studi Adamanti

Questa pagina è una tappa autonoma del percorso dello studio di Adamanti. Qui sotto i percorsi che le stanno vicino.

• Tutte le aree cliniche degli studi Adamanti

Cosa dicono i pazienti degli studi Adamanti

“ Studio dentistico di alto livello. La gentilezza e soprattutto la competenza professionale del dott. Palla fanno la differenza. Detto da uno che gira per studi dentistici da 50 anni. Lo consiglio vivamente soprattutto a quelle persone che hanno bisogno di interventi di implantologia complessi. Il dott. Palla è un ottimo chirurgo e molto attento a non provocare dolore al paziente. Andate tranquilli! ” · Pisa

“ Studio pulito e organizzato. Tutti bravissimi a partire dagli assistenti ai dottori. Menzione d’onore al dottor Pinochi che l’ho conosciuto prima in palestra e poi per passaparola; tutti ne hanno parlato sempre benissimo e non posso che unirmi anche io alle svariate persone che ne parlano bene! É stato veramente delicato in tutte le fasi. Non posso che consigliarvi questo studio! Consigliatissimi ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ ” · Montecatini Terme

“ Avevo tanta paura del dentista ma con il dottor Palla e i suoi collaboratori mi sono trovata davvero bene ! Personale gentile e preparato , lo consiglio a tutti !! ” · Castelfranco di Sotto

Leggi le 783 recensioni Google dei 5 studi Adamanti.

Domande frequenti

Lo splintaggio blocca davvero i denti che si muovono?

Riduce la mobilità, non la annulla: i denti legati continuano a muoversi insieme di una frazione di millimetro, perché il legamento è elastico. L'obiettivo è distribuire il carico e rendere la masticazione più confortevole. Quanto si guadagna lo si vede nei mesi successivi, non il giorno stesso.

Fa male farsi incollare un filo sui denti?

In genere non serve anestesia, perché si lavora solo sulla superficie esterna dello smalto, senza toccare la polpa. Nei giorni seguenti alcuni pazienti avvertono una sensazione di ingombro con la lingua, che si attenua in pochi giorni. Se compare dolore alla masticazione va segnalato: spesso è un contatto da ritoccare.

Lo splintaggio si nota dall'esterno?

Sui denti anteriori il filo viene incollato sulla faccia interna, quindi normalmente non si vede parlando o sorridendo. Sulle fibre posizionate sul lato esterno, scelta più rara, si nota una linea di composito del colore del dente. La visibilità è uno dei punti che discuto prima, non dopo.

Quanto costa uno splintaggio dei denti mobili?

Il costo dipende dal numero di denti coinvolti, dal materiale e dalla terapia parodontale o ortodontica che lo precede. Il preventivo viene consegnato scritto dopo la visita, con le voci separate. Le spese odontoiatriche documentate rientrano nella detrazione fiscale del 19% prevista dalle norme vigenti.

È una soluzione a tempo o resta per sempre?

Dipende dall'indicazione: dopo un trauma è temporanea, in una situazione parodontale stabile può restare a lungo termine. Nessun legame incollato è eterno, quindi va rivalutato periodicamente e rifatto se si scolla. La prospettiva corretta è di una stabilizzazione mantenuta, non installata e dimenticata.

Salva i denti con la parodontite?

Da solo no: la malattia si cura rimuovendo il biofilm sotto gengiva e mantenendo l'igiene nel tempo. La stabilizzazione è un supporto che rende masticabili denti già trattati e ancora mobili. Senza la terapia parodontale a monte rischia di peggiorare la situazione.

Si può fare sugli incisivi inferiori?

Gli incisivi inferiori sono la sede più frequente, perché hanno radici sottili e sono i primi a mostrare mobilità quando l'osso si riduce. Il filo linguale si adatta bene alla loro curvatura. La condizione è che gli spazi fra i denti restino pulibili con lo scovolino.

Dopo la stabilizzazione i denti possono ancora spostarsi?

Sì, se il legame si scolla in un punto o se la causa della mobilità resta attiva. È il motivo dei controlli periodici: si verifica il filo, si misurano di nuovo le tasche e si confrontano le radiografie. Un piccolo spostamento visto in tempo si gestisce molto più facilmente.

Che differenza c'è con il mantenitore fisso dopo l'apparecchio?

Il dispositivo è simile, ma il mantenitore serve a conservare una posizione appena ottenuta con l'ortodonzia, mentre la stabilizzazione sostiene denti con sostegno osseo ridotto. Cambia la durata prevista e cambia il tipo di controllo. A volte, in un adulto trattato, i due scopi si sovrappongono.

Posso usare il filo interdentale normale?

Non passa sotto il legame: si usano scovolini di diametro adeguato, filo con passafilo rigido o un idropulsore con punta sottile. Nella prima seduta di igiene provo con te quale strumento entra davvero in ogni spazio. Se nessuno passa, la stabilizzazione va riprogettata.

Si può fare lo splintaggio ortodontico sui denti con una corona?

Si può, ma il legame sulla ceramica tiene meno che sullo smalto e richiede una preparazione della superficie specifica. In quei casi valuto se una soluzione protesica solidarizzata sia più indicata. È una decisione che si prende guardando le radiografie e lo stato dei restauri.

Serve anche nei bambini?

Nei bambini la mobilità è quasi sempre fisiologica, legata alla permuta dei denti da latte, e non richiede nulla. L'eccezione è il trauma dentale, dove la stabilizzazione temporanea è parte della cura. Per i controlli di crescita è utile capire quando fare la prima visita ortodontica.

Il primo passo è una valutazione ortodontica.

Apparecchio fisso o allineatori si decidono sulla bocca, non sul catalogo: lo studio Adamanti più vicino a te valuta e propone le alternative con tempi realistici.

Prenota la valutazione ortodontica: scegli la sede e lasciaci il numero, ti richiama la segreteria dello studio (lun-ven 9-19).