Molari bambini
quando escono e come proteggerli

I molari dei bambini escono in tre ondate: i primi molari da latte fra i 13 e i 19 mesi, i secondi da latte fra i 25 e i 33 mesi, e verso i 6 anni il primo molare permanente, che compare dietro l'ultimo dentino senza che nulla cada. Sono i denti che si cariano più spesso, e vanno guardati presto.

Quando escono i molari ai bambini?

I quattro primi molari da latte arrivano in media fra i 13 e i 19 mesi di vita, i secondi molari da latte fra i 25 e i 33 mesi; il primo molare permanente erompe intorno ai 6 anni.

Le medie sono indicative: uno studio del 2024 pubblicato su BMC Oral Health, condotto su una coorte di bambini brasiliani, ha mostrato che la variabilità individuale nell'eruzione dei denti da latte è ampia e influenzata da fattori di crescita. Nella pratica, uno scarto di 4-6 mesi in avanti o indietro è del tutto comune.

• Primi molari da latte. Quattro elementi, due per arcata, fra i 13 e i 19 mesi.
• Secondi molari da latte. Chiudono la dentatura decidua, fra i 25 e i 33 mesi.
• Primi molari permanenti. Fra i 5 e i 7 anni, dietro gli ultimi denti da latte.
• Secondi molari permanenti. Intorno ai 12 anni, dietro i precedenti.

Quali sintomi danno i molari nei bambini di 2 anni?

A 2 anni stanno erompendo i secondi molari da latte, i denti decidui più grossi: irritabilità, salivazione abbondante, sonno frammentato e voglia di mordere sono i segni più frequenti.

Molti bambini masticano di meno da un lato o rifiutano cibi duri per qualche giorno. La gengiva sopra il dente in arrivo appare tesa, arrossata, a volte con un rilievo biancastro: è il dente che spinge. Nella mia esperienza il fastidio dura 3-5 giorni per ogni elemento, non settimane.

Se il bambino ha febbre alta, diarrea importante o rifiuta i liquidi, la causa va cercata altrove: l'eruzione dentale può accompagnarsi a un rialzo termico modesto, ma non spiega una malattia sistemica. In quel caso si parla con il pediatra.

Quali sintomi danno i molari dei 6 anni?

Intorno ai 6 anni compare il primo molare permanente, e il sintomo più tipico è un dolore sordo dietro l'ultimo dente, con la gengiva gonfia che copre in parte la superficie masticante.

Questo dente non sostituisce nulla: nasce nello spazio nuovo creato dalla crescita della mandibola. Per questo i genitori spesso non se ne accorgono, e la sigla «molare dei sei anni» resta sconosciuta finché non fa male o si caria.

• Il dolore alla masticazione. Il cibo preme sulla gengiva ancora sopra il dente.
• L'alito diverso. Nella fessura fra gengiva e dente si accumula placca.
• Il sanguinamento al lavaggio. Spesso è solo infiammazione locale, va comunque valutata.

Quando il dolore è forte, insistente o sveglia il bambino di notte, non si aspetta: il dolore dentale nei più piccoli merita un controllo, come spiego anche nell'articolo su cos'è il molare e quando fa male.

La gengiva gonfia sopra il molare è normale?

Un rigonfiamento rosso e teso sopra un molare in eruzione è frequente e transitorio; diventa un problema quando è dolente da giorni, ha pus o la guancia si gonfia.

Esiste anche una raccolta bluastra di liquido sopra il dente, la cosiddetta cisti da eruzione: si riassorbe in genere da sola quando il dente rompe la gengiva. Non si incide a casa, non si punge, non si massaggia con oggetti rigidi.

Antibiotici o antinfiammatori, se servono, li prescrive il medico dopo la visita.

Perché i molari dei bambini si cariano così facilmente?

Perché la loro superficie masticante ha solchi profondi, lo smalto appena erotto è meno mineralizzato e un bambino di 6 anni non arriva a spazzolare bene così indietro.

Nei primi 2 anni dopo l'eruzione lo smalto continua a maturare: è la finestra in cui il dente è più vulnerabile. Sommate la merenda frequente e il tempo di spazzolamento reale — spesso meno di 30 secondi — e il conto torna.

• La geometria. I solchi possono essere più stretti della punta di una setola.
• La posizione. Il molare è l'ultimo dente: la spazzola ci arriva male.
• La frequenza degli zuccheri. Contano i numeri degli spuntini, non solo la quantità; ne parlo in merende e denti dei bambini.

La sigillatura dei molari serve davvero?

La sigillatura consiste nel chiudere i solchi del molare permanente con una resina fluida, senza anestesia e senza togliere tessuto sano: è una misura preventiva, non una cura.

Va fatta quando il dente è completamente erotto e la superficie è asciutta e sana. Se la carie è già iniziata, non si sigilla sopra: si tratta. Per i bambini che non collaborano ancora esistono alternative meno invasive, come le vernici fluorate ad alta concentrazione: una revisione sistematica del 2024 su Children ha documentato l'efficacia del fluoruro diamminico d'argento nell'arrestare lesioni cariose in odontoiatria pediatrica, senza strumenti.

Quando NON è il caso di sigillare?

La soluzione meno invasiva viene sempre prima: se il rischio di carie del bambino è basso e i solchi sono superficiali, controllo, igiene domiciliare e fluoro possono bastare.

• Dente non completamente erotto. La resina non aderisce su una superficie ancora coperta dalla gengiva: si rimanda.
• Carie già presente. La sigillatura non cura: va tolto il tessuto malato.
• Collaborazione assente. Se il bambino non riesce a stare fermo e asciutto, si lavora prima sull'abitudine alla poltrona.
• Nessuna sigillatura è per sempre. Si controlla ai richiami: se si scheggia o si distacca, va ripresa.

Il contro vero della sigillatura è questo: dà un senso di protezione totale che non esiste. Il dente sigillato si può cariare ai lati, dove la resina non arriva.

Ogni quanto far controllare i molari del bambino?

In assenza di problemi, un controllo ogni 6 mesi permette di vedere il molare dei 6 anni appena erompe e decidere se sigillarlo nel momento giusto.

La prevenzione pediatrica, però, resta poco praticata: uno studio trasversale del 2025 su Healthcare ha misurato una prevalenza limitata di visite odontoiatriche preventive nei bambini, con molte prime visite dettate dal dolore. Nei nostri trattamenti di odontoiatria pediatrica il primo appuntamento serve soprattutto a conoscersi: se non è mai stato dal dentista, può aiutare leggere come prepararlo alla prima visita.

Il primo passo è una visita: in uno degli studi Adamanti in Toscana guardo i molari del bambino, valuto il rischio di carie e spiego ai genitori cosa fare e cosa aspettare. Puoi conoscere il mio percorso nella mia pagina, scegliere lo studio più comodo fra le nostre sedi oppure fissare un appuntamento su prenota.adamanti.it.

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Leggi le 1.015 recensioni Google dei 6 studi Adamanti.

Domande frequenti

Quando escono i molari ai bambini?

I primi molari da latte fra i 13 e i 19 mesi, i secondi fra i 25 e i 33 mesi. Il primo molare permanente erompe verso i 6 anni e il secondo intorno ai 12. Uno scarto di alcuni mesi rispetto a queste medie è normale.

I molari dei 6 anni sono denti da latte o permanenti?

Sono permanenti. Escono dietro l'ultimo dente da latte, in uno spazio nuovo, quindi non cade nulla prima: è il motivo per cui passano inosservati e spesso si cariano senza che nessuno se ne accorga.

Quando escono i secondi molari nei bambini?

I secondi molari da latte compaiono in media fra i 25 e i 33 mesi. I secondi molari permanenti, quelli più arretrati, arrivano intorno ai 12 anni, quando il bambino è già in grado di lavarli da solo se glielo si insegna.

I molari fanno venire la febbre ai bambini?

L'eruzione può accompagnarsi a un lieve rialzo della temperatura, ma non a una febbre alta. Se il termometro sale oltre i valori modesti, o compaiono altri sintomi, la causa va cercata altrove e valutata dal pediatra.

La gengiva gonfia sopra il molare del bambino è normale?

Un gonfiore rosso e teso sopra il dente che spinge è comune e passa. Va invece fatta vedere subito se è dolente da più giorni, se c'è pus o se la guancia si gonfia: in quel caso serve una valutazione clinica.

Come si può alleviare il fastidio dei molari che spuntano?

Cibi freddi e morbidi, un anello da dentizione raffreddato, masticare qualcosa di sicuro per i più piccoli. Non si applicano sostanze sulla gengiva né si preme con oggetti rigidi. Se il dolore dura, si chiede una valutazione.

A che età cadono i molari da latte?

I primi molari da latte si sostituiscono in genere fra i 9 e gli 11 anni, i secondi fra i 10 e i 12. Cadono quindi molto dopo gli incisivi, e a volte i genitori credono che siano già permanenti.

Perché i molari si cariano più degli altri denti?

Hanno solchi profondi che trattengono placca, uno smalto che matura nei 2 anni successivi all'eruzione e una posizione difficile da raggiungere con lo spazzolino. La combinazione li rende i denti più a rischio dell'arcata.

La sigillatura dei molari fa male?

La procedura non prevede anestesia né rimozione di tessuto sano: si pulisce la superficie, si applica la resina fluida e si indurisce con una lampada. Per la maggior parte dei bambini è una seduta breve e ben tollerata.

Quali sono i contro della sigillatura?

Non protegge i lati del dente, può scheggiarsi o distaccarsi nel tempo e va quindi controllata ai richiami. E non sostituisce l'igiene quotidiana: dare per protetto un dente sigillato è l'errore più comune.

Cosa fare se il molare permanente esce storto o dietro quello da latte?

Va mostrato, senza allarmarsi: in molti casi il dente si riposiziona con la crescita, in altri serve aiutarlo. È l'odontoiatra che, guardando la bocca e se necessario una radiografia, decide se intervenire o attendere.

Quanto spesso devo portare mio figlio a controllare i molari?

In assenza di problemi, ogni 6 mesi è una cadenza ragionevole e permette di cogliere il molare dei 6 anni appena erotto. Nei bambini con molte carie o igiene difficile l'odontoiatra può indicare richiami più ravvicinati.

Un molare da latte cariato si cura o si toglie?

Dipende da quanta struttura resta e da quanto manca alla permuta. Un molare da latte serve a tenere lo spazio per il permanente, quindi quando è recuperabile si cura. La decisione si prende dopo la visita.

A che età il bambino può lavarsi i molari da solo?

La manualità fine per raggiungere i denti posteriori arriva in genere dopo gli 8 anni. Prima serve la supervisione di un adulto, soprattutto per la sera, e almeno un controllo al giorno sul risultato.

Il primo passo è una visita, giocata sull'ambientamento.

Per un bambino il primo incontro conta più della cura: lo studio Adamanti più vicino a te lo prepara con calma e coinvolge i genitori.

Prenota la prima visita del bambino: scegli la sede e lasciaci il numero, ti richiama la segreteria dello studio (lun-ven 9-19).