Corona su impianto
a Pistoia

Corona su impianto a Pistoia: che cos'è il dente che si vede sopra la vite?

La corona su impianto è il dente visibile che si monta sopra la vite inserita nell'osso: l'impianto fa il lavoro della radice, la corona quello della parte che mastica e si vede. A Pistoia questa fase si svolge in Via N. Machiavelli 27, vicino al centro storico e all'ospedale San Jacopo.

Molti arrivano convinti che l'impianto sia già il dente. Non lo è: è solo la radice artificiale. Fra la vite e la parte visibile c'è un terzo pezzo, il moncone, che fa da collegamento. Tre pezzi, tre funzioni diverse: è la prima cosa che spiego nello studio di Pistoia.

Capirlo serve a due cose. Il percorso ha due tempi: prima l'impianto, settimane dopo la protesi. E la corona si può smontare, controllare e rimontare senza toccare l'impianto. Per i pazienti di Pistoia che lavorano, o che arrivano da Quarrata, Agliana e Montale, sapere quanti appuntamenti servono cambia il modo di organizzarli.

Perché dopo l'intervento serve prima una corona provvisoria su impianto?

La corona provvisoria dà una forma al dente e alla gengiva mentre l'osso completa la guarigione intorno all'impianto, e ti restituisce qualcosa con cui masticare e parlare.

Non è un ripiego: guida il modo in cui la gengiva si richiude attorno al collo dell'impianto e disegna il profilo che la corona riprodurrà. A Pistoia conta soprattutto sui denti anteriori, dove il bordo della gengiva fa la differenza fra un dente che sembra tuo e uno che sembra montato.

La corona provvisoria su impianto si applica quando osso e tessuti lo consentono: i tempi non sono uguali per tutti e vanno valutati in visita, radiografie alla mano. Capita che un paziente di Pistoia chieda subito il dente finale: in molti casi passare dal provvisorio fa lavorare meglio.

Corona avvitata o cementata: che differenza c'è, e come si decide a Pistoia?

La differenza sta nel modo in cui il dente resta attaccato: la corona avvitata è fissata da una vite che passa dentro la corona e il dentista può smontarla, la cementata è incollata al moncone e si rimuove con più difficoltà.

Le due strade, come le spiego in studio a Pistoia:

• Avvitata. Si smonta per un controllo o per sostituire un componente, senza cemento spinto sotto la gengiva; il piccolo foro della vite si chiude con un materiale da otturazione.
• Cementata. Non ha il foro sulla superficie masticante e con certe inclinazioni dell'impianto è tecnicamente più comoda, ma un eccesso di cemento sotto la gengiva può irritare i tessuti.
• Il criterio. Posizione e inclinazione dell'impianto, spazio disponibile, estetica e possibilità di rimettere le mani sul lavoro negli anni.

Nello studio di Pistoia la corona definitiva si realizza avvitata, in materiale nobile: così il lavoro si può riaprire quando serve. Quale strada sia adatta al tuo caso si decide in visita, guardando dove si trova l'impianto e quanto spazio c'è.

Quali materiali si usano per la corona definitiva su impianto?

La corona definitiva che realizziamo nello studio di Pistoia è in materiale nobile e avvitata sul moncone: una struttura in lega nobile con il rivestimento estetico che riproduce forma e colore del dente.

Il materiale, da solo, conta meno della precisione del montaggio e della pulizia quotidiana. Secondo la revisione sistematica di Jung e colleghi su Clinical Oral Implants Research (2012), le corone singole su impianto mostrano una sopravvivenza intorno al 97% a cinque anni, e le complicanze più frequenti sono tecniche: allentamento della vite, scheggiatura del rivestimento.

Sono intoppi che si risolvono, se la corona si può smontare e se il paziente si fa vedere. Per questo a Pistoia lavoriamo con la soluzione avvitata e insistiamo sui controlli: non facciamo previsioni sulla durata, creiamo le condizioni perché un problema resti piccolo.

Come si prende la misura della corona su impianto senza paste da impronta?

Con la scansione intraorale: una telecamera piccola passa sull'arcata e costruisce sullo schermo un modello tridimensionale dell'impianto e dei denti vicini, senza vassoio e senza pasta in bocca. A Pistoia si usa nella fase protesica.

Per chi ha il riflesso del vomito, o semplicemente non sopporta l'impronta tradizionale, è la differenza fra un appuntamento sgradevole e uno normale. La scansione si interrompe e riprende quando vuoi, si controlla subito sullo schermo e se un pezzo non è venuto bene si rifà solo quello.

C'è un vantaggio che il paziente non vede: il file arriva al laboratorio senza passaggi di materiale e resta archiviato, così se fra anni la corona su impianto va rifatta si parte da un riferimento registrato. Se servisse un'impronta tradizionale, nello studio di Pistoia te lo diciamo prima.

Quanti appuntamenti servono per la corona su impianto a Pistoia?

Di norma le sedute sono distinte: controllo della guarigione dell'impianto, scansione, prova della corona e montaggio con serraggio della vite; numero esatto e tempi dipendono dal caso e si definiscono in visita.

Non diciamo «in giornata» e non mettiamo date prima di aver visto l'osso. Le sedute protesiche sono brevi e senza chirurgia: a Pistoia si organizzano dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 19:00. Chi arriva da Serravalle Pistoiese, dal Bottegone o da Chiazzano spesso le incastra nella pausa di lavoro.

Fra scansione e consegna passa il tempo del laboratorio, e nel frattempo resti con il provvisorio, che serve proprio a questo. Se si muove, si stacca o dà fastidio, lo studio di Pistoia risponde allo 0573 32937: non è una cosa da rimandare di settimane.

Come si pulisce e si controlla una corona su impianto, come un dente vero?

Si pulisce ogni giorno come un dente naturale, con un'attenzione in più al margine fra corona e gengiva: l'impianto non si caria, ma i tessuti intorno possono infiammarsi e l'osso può ritirarsi. A Pistoia la seduta dopo la consegna serve anche a mostrarti come farlo.

La corona non ti avverte quando qualcosa non va, perché non ha un nervo: il segnale arriva dalla gengiva — sanguinamento, gonfiore, un sapore cattivo — o dalla radiografia di controllo. La meta-analisi di Derks e Tomasi (2015) stima la mucosite perimplantare in circa il 43% dei pazienti con impianti e la perimplantite nel 22% circa: per questo una corona su impianto ha bisogno di controlli, non solo di spazzolino.

• Ogni giorno. Spazzolino sul colletto e scovolino o filo sotto il punto di contatto, come ti viene mostrato in studio.
• A ogni controllo. Verifica del serraggio della vite, della chiusura con i denti antagonisti e dello stato della gengiva.
• Quando chiamare. Gengiva che sanguina, corona che si muove, un clic nella masticazione: meglio una visita in più.

Chi arriva da Agliana, da Montale o dalle Fornaci può programmare igiene e controllo nello stesso passaggio a Pistoia.

Quando la corona su impianto non è la scelta giusta?

Quando l'impianto sotto non è pronto o non è sano, quando posizione e spazio non permettono una protesi corretta, o quando una soluzione più semplice risolve lo stesso problema con meno passaggi.

La soluzione meno invasiva viene sempre prima. Se un dente si può ancora curare e conservare, si cura. Se mancano più denti vicini, a volte la risposta non è una corona su ogni impianto ma un lavoro che li collega, e a Pistoia lo valutiamo in visita. Se la gengiva intorno all'impianto è infiammata, prima si tratta l'infiammazione.

Ci sono poi condizioni generali, abitudini come il fumo o il digrignamento notturno e terapie in corso che cambiano indicazioni e tempi; eventuali farmaci li prescrive il medico dopo la visita. A Pistoia ti diciamo anche quando conviene aspettare, e perché.

Che cosa vediamo nei pazienti di Pistoia, Quarrata, Agliana e Montale?

Tre situazioni ricorrenti: chi ha un impianto inserito anni fa e mai completato, chi ha una corona su impianto che si è allentata o scheggiata, e chi ha appena fatto l'intervento e vuole capire che dente avrà.

Il primo caso è più comune di quanto sembri: la vite è nell'osso, il percorso si è interrotto per un trasloco o un cambio di studio, e la persona torna dopo anni chiedendo se «si può ancora usare»; lo dicono la radiografia e la visita. Il secondo sente un piccolo movimento o vede un bordo scuro: spesso è la vite, non l'impianto. Il terzo arriva a Pistoia senza che nessuno gli abbia spiegato i tempi.

Lo studio di Pistoia è in Via N. Machiavelli 27, a pochi minuti dal centro e dalla stazione, comodo da Quarrata, Agliana e Montale e dalle frazioni come Capostrada, Bonelle, Sant'Agostino e il Bottegone. Chi viene da Marliana o da Pieve a Nievole trova a Pistoia un riferimento vicino per la parte protesica, che seguo io.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Pistoia

Questa pagina è una tappa del percorso «Impianti dentali a Pistoia» dello studio di Pistoia. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Impianti dentali a Pistoia
• Implantologia a carico immediato a Pistoia
• All on 4 a Pistoia
• Rialzo seno mascellare a Pistoia
• Pulizia impianti dentali a Pistoia
• Tutte le aree cliniche dello studio di Pistoia

Cosa dicono i pazienti di Pistoia

“ Studio molto professionale. L'accoglienza è ottima e discreta. Pulizia e attenzione all'igiene sono al top. Medici eccellenti e sempre disponibili. Sono in cura da tempo e mi trovo benissimo, lo consiglio a tutti! ”

“ Sono cliente dello studio da più di 4 anni e devo dire di essermi trovato sempre bene. I dottori sono accoglienti, professionali e competenti, così come le assistenti alla poltrona e le segretarie. Per quanto riguarda i servizi, effettuo tutti gli anni l'igiene dentale (l'igienista è competente e molto gentile); ho inoltre subìto otturazioni ed estrazioni e non ho mai avuto problemi. Consiglio vivamente! ”

“ Studio molto bello ed elegante. Il dottor Spinicci è stato molto gentile, accogliente e professionale, oltre che competente. Lo consiglio vivamente!! ”

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Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Pistoia consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Quanto tempo dopo l'impianto si mette la corona?

Dipende dalla guarigione dell'osso intorno all'impianto, dalla zona della bocca e dal tipo di intervento: in molti casi passano alcuni mesi, in altri meno. Nel frattempo si può usare una corona provvisoria. I tempi del tuo caso si definiscono in visita, con la radiografia di controllo davanti, e non per regola generale.

La corona su impianto si sente come un dente vero?

Dopo le prime settimane la maggior parte dei pazienti non la distingue mentre mastica. Una differenza resta: l'impianto non ha il legamento del dente naturale, quindi la percezione della pressione è diversa e serve qualche giorno di adattamento. Se la corona risulta alta o fastidiosa alla chiusura, si regola in studio.

Dove si fa la corona su impianto a Pistoia?

Nello studio di Via N. Machiavelli 27 a Pistoia, a pochi minuti dal centro storico, dalla stazione e dall'ospedale San Jacopo, comodo anche da Quarrata, Agliana e Montale. Si prenota allo 0573 32937 oppure su WhatsApp al 331 6607774, dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00.

Meglio una corona avvitata o cementata su impianto?

Non c'è una risposta valida per tutti: dipende da posizione e inclinazione dell'impianto, spazio disponibile ed estetica. La corona avvitata ha il vantaggio di poter essere smontata per controlli e manutenzione, senza cemento sotto la gengiva. In studio la corona definitiva si realizza avvitata; la scelta per il tuo caso va valutata in visita.

La corona provvisoria su impianto si può usare per mangiare?

Sì, ma con prudenza: serve a parlare, a non lasciare un vuoto e a dare forma alla gengiva, non a sostenere carichi forti. Meglio evitare cibi duri e appiccicosi su quel lato e non usarla per spezzare. Se si muove o si stacca, va rivista presto, senza aspettare l'appuntamento successivo.

Cosa faccio se la corona su impianto si muove o si stacca?

Conservala, non cercare di rimetterla con colle da casa e chiama lo studio. Spesso si tratta della vite che si è allentata o del cemento che ha ceduto, non dell'impianto, e si risolve in una seduta breve. Masticare su una corona mobile può danneggiare i componenti sotto, quindi conviene non rimandare.

L'impronta per la corona su impianto a Pistoia si fa con la pasta?

Nella fase protesica si usa la scansione intraorale: una telecamera passa sull'arcata e costruisce il modello sullo schermo, senza vassoio e senza paste. È più tollerabile per chi ha il riflesso del vomito e si può interrompere e riprendere. Se in un caso particolare servisse un'impronta tradizionale, viene spiegato prima.

La corona su impianto si può cariare?

La corona e l'impianto non si cariano, perché non sono tessuto dentale. Il problema si sposta sulla gengiva e sull'osso intorno: se la placca resta nel solco, i tessuti si infiammano e l'osso può ritirarsi. Per questo l'igiene quotidiana e i controlli periodici contano quanto contavano per il dente che c'era prima.

Ogni quanto vanno fatti i controlli della corona su impianto a Pistoia?

La frequenza si stabilisce caso per caso, in base allo stato della gengiva, all'igiene domiciliare e a fattori come il fumo o il digrignamento. In molti casi si ragiona su controlli periodici con igiene professionale. Nello studio di Pistoia il richiamo viene programmato già alla consegna, così non resta affidato alla memoria.

Si può rifare una corona su impianto vecchia?

In molti casi sì: se l'impianto è integrato e la gengiva è sana, si può sostituire la parte visibile mantenendo la radice artificiale. Serve verificare quali componenti sono compatibili, perché i sistemi implantari sono diversi fra loro. La valutazione parte da una radiografia e dalla visita, con la documentazione precedente se la hai.

Ho un impianto messo anni fa e mai completato: a Pistoia si può ancora usare?

Capita spesso. A volte l'impianto è ancora integrato e si può procedere con la protesi, altre volte osso e tessuti sono cambiati e serve un passaggio in più. Lo dicono la visita e le radiografie, non il tempo passato. Porta in studio tutta la documentazione che hai, anche vecchia.

La corona su impianto si può sbiancare?

No: i materiali protesici non cambiano colore con i prodotti sbiancanti, che agiscono sullo smalto naturale. Per questo, se stai pensando a uno sbiancamento dei denti naturali, conviene farlo prima di scegliere il colore della corona. Altrimenti il rischio è un dente che stona con quelli vicini.

Chi segue la corona su impianto nello studio di Pistoia?

La fase protesica è seguita dal Dott. Pietro Palandri, direttore sanitario della sede di Pistoia, insieme al laboratorio che realizza la corona. Avere la stessa persona dalla progettazione alla consegna serve a non perdere informazioni fra un passaggio e l'altro, e a sapere a chi rivolgersi per i controlli.

Si può fare la corona su impianto se digrigno i denti?

Spesso sì, ma il digrignamento aumenta il rischio di scheggiature e di allentamento della vite, quindi va considerato nel progetto e nella frequenza dei controlli. In alcuni casi si valuta una placca notturna e si rivede la forma delle superfici masticanti. È un punto da affrontare in visita, prima di iniziare.

L'impianto è la radice: il dente è quello che si vede, e va fatto bene.

Con una radiografia aggiornata e la scansione intraorale, nello studio di Pistoia in Via N. Machiavelli 27 valutiamo se l'impianto è pronto, se serve prima una corona provvisoria e come impostare la corona avvitata, con passaggi e tempi messi per iscritto prima di cominciare. Il primo passo è una visita: parlarci non ti impegna a iniziare una cura, e si fissa allo 0573 32937 dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 19:00.

Prenota la visita per la corona su impianto a Pistoia oppure chiama lo 0573-32937: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.