Parodontite e perdita dei denti
si può prevenire?

Sì, parodontite e perdita dei denti si possono prevenire: nella maggior parte dei casi il dente non si perde per la malattia in sé, ma perché nessuno l'ha controllata per anni. La differenza la fa la diagnosi precoce, non la fortuna.

La parodontite distrugge piano piano l'osso e il legamento che tengono fermo il dente: senza cura, il dente comincia a muoversi e nei casi più avanzati si perde. Una diagnosi fatta in tempo, con una pulizia profonda e controlli regolari ogni sei mesi, nella maggior parte dei casi rallenta o ferma il processo quando la perdita di osso è ancora contenuta.

Come fa la parodontite ad arrivare a muovere i denti?

Consuma lentamente l'osso e il legamento che tengono la radice, finché il dente perde il suo ancoraggio. La parodontite non nasce come una malattia dei denti. Nasce nelle gengive, silenziosa, e da lì scende verso l'osso che sostiene la radice. All'inizio sanguina un po' quando ti lavi i denti. Niente di più. Poi, mese dopo mese, l'infiammazione consuma l'osso senza dare dolore, e il dente perde gradualmente il suo ancoraggio. Quando finalmente si muove, il danno è già avanzato da tempo. Aspettare il sintomo evidente, in questa malattia, significa quasi sempre arrivare tardi.

Quali segnali di parodontite si scambiano spesso per normali?

Gengive che sanguinano, alito pesante che non passa e colletti dei denti che sembrano più lunghi sono i segnali più spesso sottovalutati. Le gengive che sanguinano quando mordi una mela dura non sono un dettaglio da ignorare. Non è normale. Neanche l'alito che resta pesante nonostante lo spazzolino, o il colletto del dente che sembra più lungo di prima. Sono segnali che l'osso sta arretrando. Succede spesso. E quasi sempre senza dolore, il che lo rende ancora più facile da trascurare. Quando compare la mobilità vera, quella che senti muovendo il dente con la lingua, la parodontite è già in una fase seria.

Il momento in cui un dente comincia a muoversi non è l'inizio della malattia: è quasi la fine di un percorso cominciato anni prima, senza sintomi.

Perché parodontite e perdita dei denti si possono prevenire con i controlli giusti?

Perché il controllo periodico permette di intercettare la malattia quando l'osso perso è ancora poco e la terapia è più semplice. Qui sta il punto centrale. La parodontite è una delle poche malattie croniche del cavo orale in cui il controllo periodico cambia davvero l'esito. Una visita ogni sei mesi permette di misurare la profondità delle tasche gengivali, vedere se l'osso si è ridotto e intervenire con una pulizia sottogengivale prima che il danno diventi strutturale. Le revisioni sulla strumentazione sottogengivale mostrano che questo tipo di intervento riduce l'infiammazione e rallenta la progressione della malattia [2]. Non serve aspettare che faccia male. Durante una visita di parodontologia si misura esattamente questo: quanto osso resta e quanta strada ha già fatto l'infiammazione.

Quali abitudini, fumo compreso, accelerano la perdita dei denti per parodontite?

Il fumo è tra i fattori che peggiorano di più il decorso della parodontite: chi fuma risponde peggio alle cure e perde osso più rapidamente, come indicano diversi studi sul tema [3]. Anche il diabete non controllato gioca un ruolo simile. Il bruxismo, cioè il digrignare i denti di notte, aggiunge poi un carico meccanico che l'osso già indebolito fatica a sopportare, un problema che spesso si somma silenziosamente a quello gengivale, come nel caso di chi digrigna i denti. Non sempre chi lo fa se ne accorge. Ridurre questi fattori, dove è possibile, aiuta la terapia parodontale a funzionare come dovrebbe.

Cosa succede in studio, dalla visita parodontale alla manutenzione?

La prima visita serve a fotografare la situazione: sondaggio parodontale, radiografie, valutazione della mobilità dentale. Da lì si decide il percorso, che può includere igiene professionale più frequente, strumentazione sottogengivale nei siti più compromessi e, a volte, una fase chirurgica dove le tasche sono più profonde.

Il dente regge, quasi sempre, se la terapia comincia prima che l'osso di sostegno sia troppo compromesso.

Dopo la fase attiva arriva la manutenzione, che è la parte più sottovalutata di tutto il percorso: controlli ogni tre o quattro mesi, non ogni anno, sono quelli che tengono davvero ferma la malattia nel tempo. Meglio guardarci subito che rincorrere il danno dopo.

Nello studio Palandri e Spinicci di Pistoia la visita parodontale misura la profondità delle tasche gengivali e la mobilità dei denti, per capire a che punto è la parodontite. Da lì, se serve, si imposta insieme il ritmo dei controlli: cosa fare nel singolo caso si valuta in studio.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Pistoia

Questa pagina è una tappa autonoma del percorso dello studio di Pistoia. Qui sotto i percorsi che le stanno vicino.

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Cosa dicono i pazienti di Pistoia

“ Studio molto professionale. L'accoglienza è ottima e discreta. Pulizia e attenzione all'igiene sono al top. Medici eccellenti e sempre disponibili. Sono in cura da tempo e mi trovo benissimo, lo consiglio a tutti! ”

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Domande frequenti

La parodontite si può curare del tutto?

Si controlla, più che guarirsi in senso assoluto. Con cure adeguate e manutenzione costante l'infiammazione si spegne e la progressione si ferma, ma l'osso già perso non torna come prima.

Quanto tempo serve prima che un dente cominci a muoversi?

Varia molto da persona a persona. In alcuni casi passano anni di infiammazione silenziosa prima che compaia una mobilità visibile, in altri il processo è più rapido, soprattutto se ci sono di mezzo fumo o diabete non controllato.

Quando devo andare dal dentista se le gengive sanguinano?

Appena il sanguinamento si ripete per più di qualche giorno, anche senza dolore. Non aspettare che compaiano fastidio o mobilità: a quel punto la malattia ha già guadagnato terreno.

Un dente mobile per parodontite si può ancora salvare?

Dipende da quanto osso resta attorno alla radice. Nei casi iniziali sì, con la terapia giusta il dente si stabilizza di nuovo; nei casi più avanzati il margine di recupero si restringe.

Il primo passo è la misurazione delle gengive.

La parodontite si ferma se la si misura in tempo: lo studio Adamanti di Pistoia parte dal sondaggio completo e dal piano di mantenimento.

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