Spese dentista sono detraibili a Pisa
le regole

«Le spese dentista sono detraibili?» è la domanda che arriva quando hai in mano una fattura odontoiatrica e stai preparando il 730. La risposta breve è sì, al 19%, ma solo per le prestazioni con finalità di cura e solo sulla parte che supera la franchigia annua prevista dalla legge. In questa pagina trovi quali voci rientrano, quali restano fuori, come va pagata la parcella e quali documenti conservare.

Spese dentista: sono detraibili tutte le prestazioni odontoiatriche?

No: rientrano le prestazioni sanitarie con finalità di diagnosi o di cura, non tutto ciò che si fa in uno studio dentistico. Il criterio che il fisco applica non riguarda il tipo di studio né l'importo della fattura, ma lo scopo della prestazione. Una cura che serve a trattare o prevenire una patologia della bocca è una spesa sanitaria; un intervento richiesto solo per migliorare l'aspetto, in assenza di una condizione da trattare, di regola non lo è.

È per questo che la descrizione in fattura conta più di quanto si immagini. Una voce puntuale («terapia canalare elemento 36», «visita odontoiatrica», «terapia parodontale») racconta la finalità della prestazione; una dicitura generica come «trattamento odontoiatrico» lascia il dubbio a chi legge.

Quanto si detrae e come funziona la franchigia?

Si detrae il 19% della spesa sanitaria, calcolato però solo sulla parte che eccede la franchigia di 129,11 euro prevista dal TUIR. La franchigia si applica una sola volta all'anno e sul totale delle spese sanitarie della dichiarazione, non su ogni singola fattura: farmaci, visite specialistiche, esami e cure dentali si sommano tutti nello stesso calcolo.

Due conseguenze pratiche che spesso sfuggono:

• Le fatture piccole non si perdono. Una parcella sotto la soglia concorre comunque al totale annuo, che può superare la franchigia grazie alle altre spese.
• La detrazione non è un rimborso. Riduce l'IRPEF dovuta, quindi il vantaggio reale dipende dall'imposta che risulta dalla dichiarazione.

Quali cure dal dentista rientrano tra le spese detraibili?

Rientrano le prestazioni terapeutiche e diagnostiche, comprese quelle protesiche e chirurgiche, quando hanno una finalità di cura documentata. Nella pratica si tratta delle voci più comuni di un piano di trattamento:

• Diagnostica. Visita odontoiatrica, panoramica dentale, TAC e altri esami radiologici prescritti per valutare una situazione clinica.
• Conservativa ed endodonzia. Otturazioni, ricostruzioni, terapie canalari e ritrattamenti.
• Chirurgia e implantologia. Estrazioni, interventi sui tessuti, inserimento di impianti con la relativa protesi.
• Protesi e ortodonzia. Corone, ponti, protesi mobili, apparecchi fissi e allineatori quando servono a correggere un problema funzionale o di salute orale.
• Parodontologia. Sedute di terapia legate a una diagnosi di malattia gengivale.

Cosa resta fuori dalle spese detraibili?

Restano fuori le prestazioni di natura esclusivamente estetica, prive di una finalità terapeutica. Il caso più citato è lo sbiancamento dei denti richiesto per ragioni di aspetto: non tratta una patologia e quindi, in linea generale, non si porta in dichiarazione. Lo stesso ragionamento vale per interventi cosmetici su denti sani.

Diverso il caso della pulizia dei denti: è una prestazione sanitaria di prevenzione, eseguita da un professionista abilitato, e viene normalmente considerata tale. Nei casi dubbi il riferimento non è lo studio dentistico ma il commercialista o le istruzioni dell'Agenzia delle Entrate, che aggiorna ogni anno la guida alla compilazione.

Come va pagata la fattura perché la spesa sia detraibile?

Con un mezzo tracciabile: bonifico, carta di debito o di credito, assegno, app di pagamento. Per le prestazioni rese da studi privati non accreditati al Servizio Sanitario Nazionale, il contante non consente la detrazione: è una regola introdotta con la legge di bilancio 2020 e valida per tutte le spese sanitarie di questo tipo. Fanno eccezione i farmaci e i dispositivi medici, che restano detraibili anche se pagati in contanti.

Conviene quindi decidere il metodo di pagamento quando si concorda il piano, non a dicembre dell'anno dopo. Se il trattamento si sviluppa su più mesi, conta la data in cui la spesa è stata effettivamente sostenuta: è quella che determina l'anno d'imposta.

Quali documenti conservare per il 730?

Fattura e prova del pagamento, per tutto il periodo in cui l'Agenzia può effettuare controlli. In concreto serve tenere insieme:

• La fattura. Con dati del paziente, descrizione della prestazione, data e importo.
• La ricevuta del pagamento tracciato. Scontrino del POS, contabile del bonifico o estratto conto.
• L'eventuale prescrizione. Utile quando la finalità di cura di una prestazione non è evidente dalla sola descrizione.
• La comunicazione del rimborso assicurativo. Serve a indicare in dichiarazione solo la quota rimasta a tuo carico.

Chi ha smarrito una parcella può chiederne copia in segreteria, in via Giosuè Carducci a Pisa: è un documento che ti appartiene.

Quando la detrazione non porta alcun vantaggio?

Quando l'IRPEF dovuta è troppo bassa o assente: in quel caso il 19% non trova capienza e non si traduce in nulla. Succede, per esempio, a chi ha redditi esenti o molto contenuti. In quelle situazioni può essere più utile valutare se la spesa possa essere portata in detrazione dal familiare che ha il paziente a carico, oppure ragionare con la segreteria su come distribuire le sedute — e quindi i pagamenti — fra due anni d'imposta, quando il piano lo consente clinicamente.

Vale anche la premessa più semplice, che viene prima di ogni ragionamento fiscale: la cura meno invasiva si valuta sempre per prima. Un controllo periodico intercetta problemi che, trattati presto, richiedono interventi più contenuti; il vantaggio fiscale non è mai il motivo per anticipare o ampliare un trattamento.

Cosa può chiarire lo studio e cosa spetta al commercialista

Lo studio può descrivere in fattura la prestazione e la sua finalità di cura; l'inquadramento fiscale e la compilazione della dichiarazione spettano a chi ti segue per il 730. In visita si stabilisce cosa serve davvero e si consegna un preventivo scritto, con le voci indicate una per una: è il documento da cui partire per capire cosa rientrerà tra le spese sanitarie. La parte clinica, come sempre, si valuta in studio, sul caso concreto.

Sul fisco decide la norma, sulla salute della bocca decide la visita: prima si guarda, prima si risolve. Prenota ora

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Pisa

Questa pagina è una tappa autonoma del percorso dello studio di Pisa. Qui sotto i percorsi che le stanno vicino.

• Impianti dentali a Pisa
• Parodontologo a Pisa
• Dentista pediatrico a Pisa
• Tutte le aree cliniche dello studio di Pisa

Cosa dicono i pazienti di Pisa

“ La bravura del dottor Palla é imparagonabile. L'ho conosciuto un paio di anni fa, per mia grande fortuna. Per errore di un dentista di un altro ambulatorio ero in una situazione difficile da mesi, ho girato 6 - 7 ambulatori, anche quelli più rinomati di Pisa e dintorni, nessun dottore era disposto ad aiutarmi, hanno detto che non é possibile... Dr. Palla invece ha detto, facciamolo, e il lavoro é venuto benissimo. Non ho sentito nulla, durante il lavoro, e quando il dottore dopo un oretta di lavoro ha detto "va bene per oggi abbiamo finito",non volevo alzarmi dalla poltrona! Gliel'ho chiesto, se possiamo fare ancora qualcos'altro, dall'altra parte della bocca, l'altro dente, e lui mi ha accontentato. Ringrazio a Edoardo e a tutto lo staff per la gentilezza. Ambulatorio nuovo, molto bello, bravo Antonio che esegue le pulizie denti, la Silvia, le segretarie ed assistenti. ”

“ Studio dentistico di alto livello. La gentilezza e soprattutto la competenza professionale del dott. Palla fanno la differenza. Detto da uno che gira per studi dentistici da 50 anni. Lo consiglio vivamente soprattutto a quelle persone che hanno bisogno di interventi di implantologia complessi. Il dott. Palla è un ottimo chirurgo e molto attento a non provocare dolore al paziente. Andate tranquilli! ”

“ Ho fatto tre impianti dentali presso questo studio dentistico dove ho trovato grande competenza, onestà, gentilezza e disponibilità. Nonostante la mia situazione non fosse delle più facili è andato tutto a buon fine e sono veramente molto soddisfatta. Lo consiglio vivamente ”

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Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Pisa consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Le spese dal dentista pagate in contanti sono detraibili nel 730?

Di norma no. Per le prestazioni sanitarie rese da studi privati non accreditati al SSN la detrazione richiede un pagamento tracciabile: bonifico, carta, assegno o app di pagamento. Il contante resta ammesso solo per farmaci e dispositivi medici, quindi conviene concordare il metodo di pagamento fin dall'inizio del piano di cure.

Gli impianti dentali e le protesi rientrano tra le spese dal dentista detraibili?

Sì: implantologia, corone, ponti e protesi mobili sono prestazioni sanitarie con finalità di cura e riabilitazione della funzione masticatoria. Rientrano tra le spese detraibili al 19%, sempre sopra la franchigia annua e con fattura e pagamento tracciato. È utile che la descrizione in fattura indichi gli elementi trattati.

L'apparecchio ortodontico o gli allineatori trasparenti sono spese detraibili?

Quando l'ortodonzia serve a correggere un problema di allineamento o di occlusione, si tratta di una prestazione sanitaria e la spesa rientra tra quelle detraibili. Rientrano di regola anche le visite di controllo e i dispositivi di contenzione finale. La valutazione della finalità va fatta caso per caso con il proprio commercialista.

Lo sbiancamento dei denti è detraibile come spesa sanitaria?

In linea generale no, perché è una prestazione di natura estetica su denti sani e non ha finalità di cura. Il discorso può cambiare quando un trattamento sul colore è parte di un percorso terapeutico documentato, per esempio dopo una terapia canalare. In quel caso serve che la prescrizione e la fattura ne rendano evidente la ragione clinica.

Le spese per l'igiene dentale sono detraibili?

L'igiene professionale è una prestazione sanitaria eseguita da un professionista abilitato e viene normalmente considerata tale ai fini della detrazione. Il collegamento con una diagnosi, per esempio una terapia parodontale in corso, rende ancora più evidente la finalità di cura. Come sempre, la fattura deve descrivere la prestazione in modo puntuale.

Cosa succede se la spesa è inferiore a 129,11 euro?

Non si perde nulla. La franchigia si applica sul totale delle spese sanitarie dell'anno, non sulla singola fattura: farmaci, visite, esami e cure dentali si sommano fra loro. Se il totale annuo supera quella soglia, la parte eccedente entra nel calcolo della detrazione al 19%.

Posso detrarre le spese dal dentista sostenute per un figlio a carico?

Sì: le spese sanitarie sostenute per familiari fiscalmente a carico si portano in detrazione da chi le ha effettivamente pagate. La fattura è intestata al familiare che ha ricevuto la cura, mentre il pagamento tracciato deve risultare a carico di chi le detrae. Le regole di ripartizione fra due genitori vanno viste con il commercialista.

Le spese dal dentista compaiono già nel 730 precompilato?

Spesso sì, perché gli studi trasmettono i dati delle fatture al Sistema Tessera Sanitaria, che li riversa nella dichiarazione precompilata. Il precompilato però non è infallibile: conviene sempre confrontarlo con le proprie fatture e verificare che non manchi nulla e che non ci siano voci non dovute. I documenti vanno conservati anche quando la spesa risulta già inserita.

Se l'assicurazione rimborsa parte della fattura del dentista, quanto posso detrarre?

Solo la quota rimasta effettivamente a tuo carico. Rimborso assicurativo e detrazione non si sommano: se la polizza copre una parte della spesa, in dichiarazione va indicata la differenza. Fa eccezione il caso in cui i premi versati non abbiano dato diritto ad alcun beneficio fiscale, situazione da verificare con chi cura la dichiarazione.

Il primo passo è un preventivo scritto, dopo la visita.

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