Trauma dentale bambino
a Pisa

Trauma dentale bambino a Pisa: cosa metto in borsa prima di uscire di casa?

Il dente intero o il pezzo che si è staccato, dentro un bicchierino con del latte, e la tessera sanitaria: tutto il resto può aspettare. Chi arriva in studio a Pisa dopo una caduta ha in mano quasi sempre due cose, un bambino che piange e un fazzoletto. Il fazzoletto asciutto è il modo più comune di rovinare un dente che si poteva recuperare, perché le cellule che tengono la radice attaccata all'osso si seccano in pochi minuti.

Se la caduta ha interessato anche la testa, se c'è stato vomito, se il bambino è stordito, se il labbro ha un taglio profondo o la bocca non si chiude come prima, i denti vengono dopo: la prima tappa è il pronto soccorso, a Pisa quello dell'ospedale di Cisanello. Il dente, intanto, si conserva lo stesso e si porta con voi.

• Il dente o il frammento. Si prende per la corona, la parte bianca, mai per la radice.
• Un contenitore con del latte, oppure soluzione fisiologica; in mancanza, la saliva del bambino.
• Il telefono. Si chiama 050 9910086 mentre si è già in strada verso Pisa.

Perché i primi trenta minuti pesano così tanto in un trauma dentale?

Perché la possibilità che un dente permanente uscito dall'osso riattacchi dipende soprattutto da quanto resta fuori dalla bocca e da come viene tenuto. Le linee guida dell'International Association of Dental Traumatology (2020) indicano di agire il prima possibile e di non lasciare mai il dente all'asciutto: più passano i minuti a secco, più la prognosi peggiora.

Tradotto nella vita di tutti i giorni: dal parco di Putignano o dal cortile di una scuola di Riglione allo studio di Ghezzano, alle porte di Pisa, si arriva in pochi minuti, e sono minuti che pesano più di qualunque cosa si farà dopo. Per questo, quando chiami, la prima domanda che ti facciamo non è «quando potete venire», ma «il dente adesso dov'è».

Il dente del bambino è uscito intero: in cosa si conserva fino a Pisa?

Latte, soluzione fisiologica o, in mancanza d'altro, la saliva del bambino: mai acqua di rubinetto, mai avvolto in un fazzoletto. L'acqua danneggia le cellule superficiali della radice più in fretta di quanto si immagini, e il fazzoletto le secca. Il dente non si strofina, non si disinfetta e non si raschia via la terra con le unghie.

Se il dente permanente è sporco solo di polvere si può sciacquare per qualche secondo con latte o soluzione fisiologica, tenendolo sempre per la corona. Se sia possibile e opportuno rimetterlo al suo posto lo decide chi vede la bocca del bambino: chiamaci allo 050 9910086, o scrivi su WhatsApp al 351 8207758, mentre siete in viaggio verso Pisa.

• Latte. Anche freddo di frigorifero: è il contenitore più facile da trovare in casa.
• Soluzione fisiologica. Quella delle fialette per il naso, spesso già in borsa dove ci sono bambini.
• Saliva. Un bicchierino con la saliva del bambino è comunque meglio dell'acqua.

Il dente è solo scheggiato o si muove: è comunque un trauma da far vedere a Pisa?

Sì, e prima di quanto sembri. Uno spigolo saltato, un dente che ondeggia, la gengiva che sanguina attorno al colletto sono segni che il colpo ha toccato qualcosa sotto: il legamento, l'osso, a volte il nervo del dente. Il dente può restare apparentemente tranquillo per settimane e poi scurirsi: è il motivo per cui una visita d'urgenza a Pisa conviene anche per una scheggiatura piccola.

Capita spesso di vedere bambini portati tre settimane dopo la caduta, quando il dente ha cambiato colore: quel grigio non è sporco, è il segno che la polpa ha sofferto. Conservare il frammento serve anche qui, perché in alcuni casi può essere riadattato al dente; se il pezzo non si trova più, la scheggiatura va valutata in visita.

Dente da latte colpito: perché non si rimette e cosa si controlla nel bambino?

Un dente da latte uscito non si reinserisce nel suo alveolo: le linee guida dell'International Association of Dental Traumatology (2020) lo sconsigliano perché la manovra può danneggiare il permanente che sta maturando sotto. È la domanda che ci fanno quasi tutti i genitori a Pisa, «lo rimettete?», e il motivo del no è proprio il dente che verrà.

Sotto ogni incisivo da latte, a pochi millimetri, c'è il germe del dente definitivo. La situazione che ci fa alzare l'attenzione è il dente spinto dentro la gengiva invece che fuori, perché è quella che più spesso lascia un segno sullo smalto del permanente. Quando invece il dente da latte è solo scheggiato, la ricostruzione sul dente da latte è una delle prestazioni che eseguiamo in sede.

Cosa si fa alla visita d'urgenza per un trauma dentale bambino a Pisa?

Si guarda la bocca, si esegue una radiografia endorale se serve e si decide il minimo indispensabile da fare subito. La visita d'urgenza per un trauma dentale bambino a Pisa parte da tre domande: quali denti sono stati colpiti, se si sono spostati rispetto ai vicini, se c'è qualcosa di rotto che l'occhio da solo non vede.

Nel nostro studio alle porte di Pisa, in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, le prestazioni che eseguiamo in questa situazione sono la visita d'urgenza, la radiografia endorale e la ricostruzione del dente da latte scheggiato. Se il quadro richiede un percorso diverso, alla visita ti spieghiamo che cosa comporta e con quali tempi, e il preventivo scritto arriva prima di iniziare qualunque cura.

• La visita. Denti, labbra, lingua e chiusura della bocca, con il bambino seduto e senza fretta.
• La radiografia endorale. Una lastrina piccola, mirata sui denti colpiti.
• La decisione. Cosa fare oggi, cosa rimandare, quando rivedersi.

Cosa cerca la radiografia endorale dopo il trauma dentale di un bambino?

Le fratture della radice, gli spostamenti del dente dentro l'osso e la posizione del permanente che sta sotto quello da latte. Sopra la gengiva si vede solo una parte di quello che è successo: due terzi del dente stanno nell'osso, e lì si gioca la differenza fra un dente che guarisce da solo e uno che va seguito nel tempo.

La radiografia endorale è anche il punto di partenza dei controlli successivi: serve un'immagine del giorno del trauma per poter dire, un mese dopo, se qualcosa è cambiato. Per questo, dopo un trauma in un bambino, a Pisa fissiamo sempre almeno un controllo a distanza. Antibiotici o antinfiammatori, se servono, li prescrive il medico dopo la visita.

Dove si fa male un bambino a Pisa: parchi, bici e palestra?

Le cadute che vediamo più spesso arrivano da tre posti: il parco giochi, la bicicletta e il campo da gioco. A Pisa e nei comuni intorno la geografia cambia con l'età: sotto i tre anni sono le cadute in casa e i primi passi, fra i sei e i dieci la bici senza casco e le strutture del parco, dai dieci in su la pallonata in palestra e il monopattino.

Le famiglie che ci portano i bambini arrivano dal centro di Pisa e da Cisanello, ma anche da Cascina, San Giuliano Terme, Vicopisano, Calci e Fornacette; d'estate si aggiunge il capitolo bordo piscina e scogliere di Marina di Pisa, dove il fondo bagnato fa il resto. Lo studio è raggiungibile dal centro di Pisa e dalla FI-PI-LI, e da Ospedaletto o da Porta a Mare ci si arriva in pochi minuti.

Quando il dente rotto di un bambino non si risolve con una ricostruzione?

Quando la frattura scende sotto la gengiva, quando la radice è spezzata o quando il dente da latte è stato spinto dentro l'osso. In questi casi rifare l'angolo mancante non risolve il problema, che sta più in basso: la scelta onesta può essere seguire il dente nel tempo con controlli ravvicinati oppure, in alcune situazioni, toglierlo.

Vale anche il contrario, ed è la cosa che diciamo più spesso ai genitori a Pisa: molti traumi non richiedono nulla oltre a qualche giorno di cibi morbidi, un'igiene delicata sulla zona e un controllo programmato. La soluzione meno invasiva viene prima, sempre. Quello che non si può fare è decidere senza aver visto la bocca e senza una radiografia.

Come si prenota la visita per un trauma dentale bambino a Pisa?

Si chiama 050 9910086 negli orari di apertura, oppure si scrive su WhatsApp al 351 8207758 raccontando cosa è successo e da quanto tempo. Lo studio è aperto dal lunedì al giovedì 9:00-13:00 e 15:30-19:30, il venerdì 8:30-13:30 e il sabato 9:00-13:00. Se la caduta avviene fuori da questi orari, la cosa utile è conservare subito il dente come spiegato sopra.

Siamo in Via Giosuè Carducci 51, a Ghezzano, nel comune di San Giuliano Terme, comodi dal centro di Pisa, da Cascina e dall'uscita della FI-PI-LI. Parlarci non ti impegna a iniziare una cura: la valutazione di un trauma dentale bambino a Pisa serve prima di tutto a sapere se c'è qualcosa da fare oggi. Il primo passo è una visita: non rimandarla.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Pisa

Questa pagina è una tappa del percorso «Dentista pediatrico a Pisa» dello studio di Pisa. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Dentista pediatrico a Pisa
• Sigillatura denti a Pisa
• Fluoroprofilassi a Pisa
• Sedazione protossido bambini a Pisa
• Carie denti da latte a Pisa
• Tutte le aree cliniche dello studio di Pisa

Cosa dicono i pazienti di Pisa

“ La bravura del dottor Palla é imparagonabile. L'ho conosciuto un paio di anni fa, per mia grande fortuna. Per errore di un dentista di un altro ambulatorio ero in una situazione difficile da mesi, ho girato 6 - 7 ambulatori, anche quelli più rinomati di Pisa e dintorni, nessun dottore era disposto ad aiutarmi, hanno detto che non é possibile... Dr. Palla invece ha detto, facciamolo, e il lavoro é venuto benissimo. Non ho sentito nulla, durante il lavoro, e quando il dottore dopo un oretta di lavoro ha detto "va bene per oggi abbiamo finito",non volevo alzarmi dalla poltrona! Gliel'ho chiesto, se possiamo fare ancora qualcos'altro, dall'altra parte della bocca, l'altro dente, e lui mi ha accontentato. Ringrazio a Edoardo e a tutto lo staff per la gentilezza. Ambulatorio nuovo, molto bello, bravo Antonio che esegue le pulizie denti, la Silvia, le segretarie ed assistenti. ”

“ Studio dentistico di alto livello. La gentilezza e soprattutto la competenza professionale del dott. Palla fanno la differenza. Detto da uno che gira per studi dentistici da 50 anni. Lo consiglio vivamente soprattutto a quelle persone che hanno bisogno di interventi di implantologia complessi. Il dott. Palla è un ottimo chirurgo e molto attento a non provocare dolore al paziente. Andate tranquilli! ”

“ Ho fatto tre impianti dentali presso questo studio dentistico dove ho trovato grande competenza, onestà, gentilezza e disponibilità. Nonostante la mia situazione non fosse delle più facili è andato tutto a buon fine e sono veramente molto soddisfatta. Lo consiglio vivamente ”

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Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Pisa consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Quanto tempo ho per portare a Pisa un dente permanente uscito?

Il meno possibile. Le linee guida dell'International Association of Dental Traumatology (2020) indicano di intervenire il prima possibile e di non tenere mai il dente all'asciutto, perché la prognosi peggiora con il passare dei minuti fuori dalla bocca. Mettilo subito nel latte e chiama lo 050 9910086 mentre sei già in viaggio verso lo studio.

In cosa conservo il dente del bambino se non ho né latte né soluzione fisiologica?

Nella saliva del bambino: si sputa in un bicchierino pulito e si immerge il dente. Non è la soluzione ideale, ma è molto meglio dell'acqua di rubinetto e infinitamente meglio di un fazzoletto asciutto, che in pochi minuti secca le cellule della radice. Il dente si prende sempre per la corona, mai per la radice.

Posso lavare il dente sotto il rubinetto prima di portarlo in studio?

No. L'acqua corrente danneggia le cellule superficiali della radice, che sono proprio quelle da cui dipende la possibilità che il dente riattacchi. Se è sporco di terra, si può sciacquare qualche secondo con latte o soluzione fisiologica, tenendolo per la corona, senza strofinare, senza spazzolino e senza disinfettanti.

Il dente da latte è uscito tutto: devo comunque venire in studio?

Sì. Il dente da latte non si rimette nell'alveolo, ma la visita serve per un'altra ragione: capire se il colpo ha interessato il dente permanente che sta maturando sotto, valutare la gengiva e l'osso e decidere se e quando servono controlli. La radiografia endorale, quando indicata, si esegue in sede.

Il dente si muove ma è al suo posto: posso aspettare qualche giorno?

Meglio di no. Un dente mobile dopo un colpo significa che il legamento che lo tiene attaccato all'osso ha sofferto, e la mobilità da sola non dice quanto. Va guardato presto, perché alcune situazioni beneficiano di una valutazione immediata mentre altre richiedono solo controlli: la differenza la fa la visita, non l'attesa.

Mio figlio ha battuto il dente al parco a Pisa ma non piange più: serve lo stesso la visita?

Sì. Nei bambini il dolore passa spesso in fretta anche quando qualcosa si è mosso sotto la gengiva, e le conseguenze di un trauma possono farsi vedere settimane dopo, con un cambio di colore o un gonfiore. Una visita d'urgenza e, se indicata, una radiografia endorale mettono un punto fermo sulla situazione di oggi.

Il dente è diventato grigio un mese dopo la caduta: cosa significa?

Il cambio di colore indica che la polpa, cioè il tessuto vivo dentro il dente, ha sofferto per il trauma. Non è sporco e non si toglie spazzolando. Va rivalutato in studio, perché in alcuni casi il colore migliora da solo nel tempo e in altri il dente richiede un trattamento: si decide guardando il dente e la radiografia.

Serve sempre la radiografia dopo un trauma dentale del bambino?

Non sempre, ma molto spesso sì: due terzi del dente stanno dentro l'osso e all'occhio non si vedono. La radiografia endorale mostra fratture della radice, spostamenti e la posizione del permanente sotto il dente da latte. Serve anche come immagine di partenza per confrontare la situazione ai controlli successivi.

Cosa può mangiare mio figlio nei giorni dopo il trauma?

In generale cibi morbidi e tiepidi, evitando di mordere con i denti colpiti: pane croccante, mele intere, carne fibrosa e caramelle dure si rimandano. L'igiene va continuata con delicatezza anche sulla zona dolente, con spazzolino morbido. Le indicazioni precise, però, dipendono dal tipo di trauma e vengono date alla visita.

Il trauma su un dente da latte può rovinare il dente definitivo?

Può succedere, soprattutto quando il dente da latte viene spinto dentro l'osso invece che fuori, perché il germe del permanente si trova a pochi millimetri. Non è detto che accada, e spesso il permanente spunta regolare. Per questo, dopo un trauma importante sui denti da latte, si programmano controlli fino all'eruzione del definitivo.

Per quanto tempo si controlla un bambino dopo un trauma dentale?

Dipende dal tipo di trauma, e va stabilito alla visita: alcune situazioni si rivalutano a poche settimane, altre vanno seguite per mesi, perché certe conseguenze sul nervo del dente o sulla radice compaiono a distanza. Il calendario dei controlli viene scritto insieme ai genitori alla prima visita, con le date già fissate.

Quanto costa la visita d'urgenza per un trauma dentale a Pisa?

Il costo dipende da cosa serve davvero: la sola visita, la radiografia endorale, l'eventuale ricostruzione del dente da latte. Per questo non diamo cifre al telefono: dopo aver visto la bocca del bambino ricevi un preventivo scritto, con le voci dettagliate, prima di iniziare qualunque cura.

Se il trauma capita la sera o di domenica, cosa faccio?

Conserva subito il dente o il frammento nel latte o nella soluzione fisiologica e non lasciarlo all'asciutto. Lo studio riceve dal lunedì al sabato negli orari indicati e puoi scrivere su WhatsApp al 351 8207758 per raccontare cosa è successo. Se ci sono trauma cranico, ferite importanti o dubbi sulle condizioni generali, il riferimento è il pronto soccorso.

Cosa devo portare alla visita per un trauma dentale a Pisa?

Il dente o il frammento nel suo contenitore, la tessera sanitaria del bambino, l'eventuale documentazione del pronto soccorso se ci siete già passati e, se le avete, radiografie precedenti. Utile anche sapere l'ora esatta della caduta e come è avvenuta: sono informazioni che cambiano la valutazione.

Un dente in un bicchiere di latte e una telefonata valgono più di qualunque cosa si possa fare dopo.

Se tuo figlio è caduto e un dente si è rotto, si muove o è uscito, conserva subito quello che hai in mano e chiama lo 050 9910086: alla visita d'urgenza in Via Giosuè Carducci 51, a Ghezzano, guardiamo la bocca, eseguiamo la radiografia endorale se serve e ti diciamo cosa va fatto oggi, cosa va solo controllato e con quali tempi. Parlarci non ti impegna a iniziare una cura.

Prenota la visita d'urgenza oppure chiama lo 050-9910086: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.