Sigillatura Denti
a Pisa

Sigillatura denti a Pisa: cos'è e a cosa serve?

La sigillatura dei denti è una resina fluida che viene applicata nei solchi delle superfici masticatorie dei molari permanenti appena spuntati e poi indurita con una luce: chiude le fessure dove lo spazzolino non arriva e impedisce a placca e residui di cibo di annidarsi nel punto in cui la carie nasce più spesso. Chi cerca una sigillatura denti a Pisa la trova nello studio di Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, dove la esegue la Dott.ssa Anna Samaritani, odontoiatra che segue i bambini, con la direzione sanitaria del Dott. Edoardo Palla.

Il motivo è anatomico. I molari hanno una superficie masticatoria fatta di creste e solchi, e in molti bambini i solchi sono profondi e stretti, più stretti delle setole di uno spazzolino. Lì dentro la placca batterica resta indisturbata, e lo smalto di un dente appena erotto è ancora immaturo, meno resistente agli acidi. Il sigillante, chiamato nella letteratura scientifica in lingua inglese «sealant» o «dental sealants», è una barriera protettiva fisica: non cura nulla, previene.

Lo scopo è chiaro e limitato: prevenire la carie nei solchi dei molari negli anni in cui sono più vulnerabili, quando i solchi sono grandi abbastanza da trattenere la placca e troppo stretti per lo spazzolino. Non protegge le superfici lisce né gli spazi tra un dente e l'altro, che restano affidati allo spazzolino, al filo e al fluoro. Per questo la sigillatura non sostituisce nulla: si aggiunge.

A che età si fa la sigillatura dei denti e su quali molari?

La sigillatura si fa sui primi molari permanenti, che spuntano intorno ai sei anni dietro gli ultimi denti da latte, e sui secondi molari permanenti, intorno ai dodici anni: in tutto quattro denti per volta, i cosiddetti «molari dei sei anni» e «dei dodici anni». Il momento giusto è quando il dente è completamente erotto e la superficie masticatoria è tutta visibile e isolabile dalla saliva, in genere entro pochi mesi dalla comparsa.

Il primo molare permanente ha una particolarità che i genitori spesso non conoscono: spunta senza far cadere nessun dente da latte, dietro l'ultimo molarino, e per questo passa inosservato. Molte famiglie lo scambiano per un dente provvisorio e non lo spazzolano con attenzione, mentre è il dente permanente che il bambino userà per tutta la vita e uno dei più colpiti dalla carie nell'infanzia.

Nella sede di Pisa lo stato di eruzione si controlla ai richiami semestrali del dentista pediatrico a Pisa: quando il molare è pronto, la sigillatura si programma; se il dente è ancora coperto in parte dalla gengiva, si aspetta, perché un sigillante applicato su un dente non isolabile non tiene. Anche i premolari, che sostituiscono i molarini da latte tra i dieci e i dodici anni, si possono sigillare quando hanno solchi profondi.

La sigillatura dei denti è utile per i bambini?

Sì: la sigillatura dei molari permanenti è tra le misure di prevenzione della carie con la migliore efficacia documentata nei bambini e negli adolescenti, ed è raccomandata dalle linee guida nazionali e internazionali di oral health per i denti a rischio, in particolare quando i solchi sono profondi o ci sono già state carie sui denti da latte. La superficie masticatoria dei molari rappresenta il punto in cui la carie compare più di frequente in età scolare, e il sigillante agisce proprio lì.

L'utilità dipende da alcuni fattori che la Dott.ssa Samaritani valuta dente per dente: la profondità dei solchi, il rischio di carie del bambino (dieta, igiene, carie pregresse), la qualità dello smalto, la possibilità di isolare bene il dente. Un bambino con solchi piatti, igiene ottima e nessuna carie in famiglia difficilmente ne ha bisogno; uno con molarini già otturati e solchi stretti ne trae un vantaggio concreto.

È una procedura non invasiva: non si toglie smalto, non si usa il trapano, non serve anestesia, e il bambino la vive come una seduta di «pittura sul dente». Per molti piccoli pazienti di Cascina, San Giuliano Terme e Pontedera è la prima procedura fatta in studio dopo le visite di conoscenza, e serve anche a questo: a fare esperienza di una cura che non fa male.

Come si svolge la seduta di sigillatura a Ghezzano: quattro passaggi, nessun trapano

La seduta di sigillatura consiste in quattro passaggi rapidi, in genere una decina di minuti per dente, che il bambino segue con lo specchio in mano se lo desidera.

• Pulizia. La superficie del molare viene pulita da placca e residui con una pasta e uno spazzolino rotante, senza strumenti taglienti.
• Isolamento. Il dente deve restare asciutto: si usano rulli di cotone e l'aspiratore, oppure la diga di gomma, un fogliettino che isola il dente dalla saliva. È il passaggio che decide la tenuta del sigillante.
• Preparazione dello smalto. Un gel mordenzante viene applicato per pochi secondi sui solchi e poi sciacquato: rende lo smalto microscopicamente ruvido, così la resina si aggrappa.
• Sigillante. La resina liquida scorre nei solchi e viene indurita con la lampada fotopolimerizzante in pochi secondi. Si controlla il morso ed è finita.

Il materiale sigillante da applicare è nella maggior parte dei casi una resina fluida; in situazioni particolari, per esempio su un dente non del tutto erotto o in un bambino che non tollera l'isolamento, si possono usare cementi vetroionomerici, che rilasciano fluoro e offrono una tolleranza migliore all'umidità ma durano meno. Il bambino può mangiare subito. Non c'è dolore, né durante né dopo: gli strumenti che entrano in bocca sono lo spazzolino rotante, il pennellino e la lampada.

Quanto dura la sigillatura ai denti e quando si rifà?

Una sigillatura ben eseguita dura in media diversi anni, spesso fino all'adolescenza, e viene controllata a ogni richiamo: se il sigillante si è consumato o parzialmente staccato, si ritocca o si rifà nella stessa seduta di controllo, senza rimuovere nulla. Il sigillante lavora bene finché è integro; un sigillante rotto lascia scoperto un pezzo di solco, ed è per questo che i controlli fanno parte della procedura.

La durata dipende da tre cose: l'isolamento al momento dell'applicazione, la masticazione del bambino (chi digrigna o mastica oggetti duri lo consuma prima) e il materiale. Nei richiami semestrali dello studio di Pisa la Dott.ssa Samaritani controlla ogni sigillatura con la sonda e ne verifica i margini. Se un sigillante è stato applicato altrove e la famiglia non sa quando, si guarda e si decide: spesso basta un ritocco.

Quando il bambino cresce e la masticazione matura, lo smalto dei molari si mineralizza e il rischio nei solchi si riduce: a quel punto il sigillante, se se ne va da solo, non ha più bisogno di essere rimesso. La decisione la prende chi lo controlla, non un calendario fisso.

Quali sono le controindicazioni alla sigillatura dei denti?

La sigillatura non si fa su un dente che ha già una lesione cariosa nei solchi da trattare con un'otturazione, su un molare ancora parzialmente coperto dalla gengiva che non si riesce a isolare, e non è utile su denti con solchi piatti e ben pulibili. Non ci sono controindicazioni legate a farmaci o allergie di rilievo: i materiali sono gli stessi delle otturazioni bianche, usati da decenni.

Il caso più delicato è il solco «sospetto», con una macchia scura di cui non si sa se sia una carie iniziale ferma o attiva. Nella sede di Ghezzano si valuta con la sonda, con la luce e, se serve, con una piccola radiografia a basso dosaggio: se la lesione è superficiale e non cavitata, si può sigillare sopra e fermarla; se è già una cavità, si passa a una piccola otturazione a Pisa. Sigillare una carie attiva senza saperlo è l'errore da evitare, e per questo la sigillatura è una decisione clinica di un professionista, non un servizio a catalogo: prima di sottoporre un bambino a qualunque procedura si guarda il dente.

Un'ultima nota: la sigillatura non scusa lo spazzolino. Un bambino con i molari sigillati e le superfici lisce piene di placca sviluppa la carie tra un dente e l'altro. La barriera protegge una parte del dente; il resto resta compito della famiglia.

Quanto costa la sigillatura dei denti a Pisa?

Il costo della sigillatura dei denti a Pisa è per singolo dente e viene scritto nel preventivo prima della seduta, insieme a eventuali altre prestazioni programmate nello stesso accesso, come l'applicazione del fluoro o il controllo. Nello studio di Via Giosuè Carducci nessuna cifra viene comunicata a voce e nessuna procedura viene eseguita senza che i genitori l'abbiano vista scritta.

È una delle prestazioni pediatriche più economiche in rapporto a ciò che evita: un solco sigillato a sei anni può risparmiare al bambino un'otturazione a nove, il rifacimento di quell'otturazione a venti e, nei casi peggiori, una devitalizzazione da adulto. Per le famiglie che seguono più figli nella sede di Pisa prepariamo un preventivo annuale che comprende richiami, fluoro e sigillature previste.

Sigillatura negli adulti e sui denti da latte: quando ha senso

La sigillatura negli adulti è possibile e in alcuni casi consigliata: molari con solchi profondi mai cariati in una persona che ha un rischio aumentato, per esempio per bocca secca da farmaci o per l'apparecchio ortodontico che rende l'igiene più difficile. Negli adulti la superficie dei molari è però spesso già otturata, e il sigillante ha meno campo; si valuta caso per caso, e più frequentemente si ricorre alla fluoroprofilassi.

Sui denti da latte la sigillatura si fa raramente, sui molarini con solchi molto profondi in bambini ad alto rischio: i denti decidui hanno solchi più larghi e una vita più breve, e la protezione più efficace resta la vernice al fluoro, spiegata nella pagina della fluoroprofilassi a Pisa. Sigillatura e fluoro non sono alternative: la resina copre i solchi, il fluoro rinforza le superfici lisce e gli spazi interdentali. Nei bambini a rischio si fanno entrambe.

Sigillatura denti a Pisa: le famiglie che seguiamo, dentifricio e abitudini di casa

Le situazioni più frequenti sono due: la famiglia che scopre alla visita dei sei anni un molare nuovo spuntato dietro i molarini e mai spazzolato, e il bambino di dodici anni con i secondi molari appena erotti e i primi già otturati altrove. In entrambi i casi la sigillatura è la mossa più semplice e la si fa spesso nella stessa seduta del controllo, se il dente è pronto e il bambino è tranquillo; con i più piccoli, o con chi è alla prima esperienza, si preferisce una seduta dedicata e breve.

A casa la regola resta il dentifricio al fluoro nella dose per l'età, due volte al giorno, con il passaggio finale fatto da un adulto fino ai sette-otto anni, e un'attenzione in più ai molari nuovi, che stanno più indietro di dove arriva lo spazzolino di un bambino. Gli Studi Dentistici Dott. Edoardo Palla sono in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, frazione di San Giuliano Terme alle porte di Pisa, da vent'anni: comodi dal centro, da Cisanello e dalla FI-PI-LI per chi arriva da Cascina e Pontedera. Seguiamo bambini di Pisa, da Porta a Mare, Putignano, Riglione, Ospedaletto e Marina di Pisa, e da Vecchiano, Vicopisano, Calci e Fornacette. La scheda Google della sede ha 42 recensioni con una media di 4,9; il numero è 050-9910086, dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Pisa

Questa pagina è una tappa del percorso «Dentista pediatrico a Pisa» dello studio di Pisa. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Dentista pediatrico a Pisa
• Fluoroprofilassi a Pisa
• Tutte le aree cliniche dello studio di Pisa

Cosa dicono i pazienti di Pisa

“ La bravura del dottor Palla é imparagonabile. L'ho conosciuto un paio di anni fa, per mia grande fortuna. Per errore di un dentista di un altro ambulatorio ero in una situazione difficile da mesi, ho girato 6 - 7 ambulatori, anche quelli più rinomati di Pisa e dintorni, nessun dottore era disposto ad aiutarmi, hanno detto che non é possibile... Dr. Palla invece ha detto, facciamolo, e il lavoro é venuto benissimo. Non ho sentito nulla, durante il lavoro, e quando il dottore dopo un oretta di lavoro ha detto "va bene per oggi abbiamo finito",non volevo alzarmi dalla poltrona! Gliel'ho chiesto, se possiamo fare ancora qualcos'altro, dall'altra parte della bocca, l'altro dente, e lui mi ha accontentato. Ringrazio a Edoardo e a tutto lo staff per la gentilezza. Ambulatorio nuovo, molto bello, bravo Antonio che esegue le pulizie denti, la Silvia, le segretarie ed assistenti. ”

“ Studio dentistico di alto livello. La gentilezza e soprattutto la competenza professionale del dott. Palla fanno la differenza. Detto da uno che gira per studi dentistici da 50 anni. Lo consiglio vivamente soprattutto a quelle persone che hanno bisogno di interventi di implantologia complessi. Il dott. Palla è un ottimo chirurgo e molto attento a non provocare dolore al paziente. Andate tranquilli! ”

“ Ho fatto tre impianti dentali presso questo studio dentistico dove ho trovato grande competenza, onestà, gentilezza e disponibilità. Nonostante la mia situazione non fosse delle più facili è andato tutto a buon fine e sono veramente molto soddisfatta. Lo consiglio vivamente ”

Leggi tutte le 42 recensioni su Google.

Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Pisa consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Quanto costa la sigillatura dei denti?

Il costo è per singolo dente e viene scritto nel preventivo prima della seduta, con le eventuali altre prestazioni dello stesso accesso. Nello studio di Pisa nessuna cifra a voce e nessuna procedura senza preventivo firmato dai genitori.

Quanto dura la sigillatura ai denti?

In media diversi anni, spesso fino all'adolescenza, se il dente era ben isolato al momento dell'applicazione. Si controlla a ogni richiamo semestrale e, se consumata o parzialmente staccata, si ritocca nella stessa seduta.

Controindicazioni sigillatura denti: quali sono?

Un dente con carie già cavitata nei solchi (serve l'otturazione), un molare ancora coperto in parte dalla gengiva che non si può isolare, e denti con solchi piatti e pulibili su cui non serve. Non ci sono controindicazioni farmacologiche o allergiche di rilievo.

La sigillatura dei denti è utile per i bambini?

Sì, è tra le misure di prevenzione della carie con la migliore efficacia documentata sui molari permanenti dei bambini e degli adolescenti, in particolare quando i solchi sono profondi o ci sono state carie sui denti da latte. La decisione si prende dente per dente.

A che età si fa la sigillatura denti a Pisa?

Sui primi molari permanenti intorno ai sei anni e sui secondi intorno ai dodici, appena il dente è completamente erotto. Nella sede di Ghezzano lo stato di eruzione si controlla ai richiami semestrali e la sigillatura si programma quando il dente è pronto.

La sigillatura fa male? Serve l'anestesia?

No a entrambe. Non si toglie smalto e non si usa il trapano: pulizia, isolamento, gel per pochi secondi, resina e lampada. Il bambino può mangiare subito dopo.

Si può fare la sigillatura negli adulti?

Sì, su molari con solchi profondi mai cariati in persone con rischio aumentato, per esempio per bocca secca o apparecchio ortodontico. Negli adulti si valuta caso per caso, perché spesso i molari sono già otturati.

Si possono sigillare anche i denti da latte?

Raramente, sui molarini con solchi molto profondi nei bambini ad alto rischio. Sui denti da latte la protezione più usata è la vernice al fluoro; sigillatura e fluoro nei bambini a rischio si fanno entrambe.

Se mio figlio si lava bene i denti, la sigillatura serve comunque?

Dipende dai solchi: se sono profondi e stretti, le setole non entrano e la placca resta anche con un'igiene ottima. Se sono piatti e il rischio è basso, si può non sigillare. Lo si decide guardando il dente.

Cosa succede se la sigillatura si stacca?

Il solco resta scoperto e torna a essere a rischio: per questo si controlla a ogni richiamo. Si ritocca o si rifà nella stessa seduta, senza rimuovere nulla e senza anestesia.

Sigillatura o fluoroprofilassi: che differenza c'è?

La sigillatura copre fisicamente i solchi dei molari; il fluoro rinforza lo smalto delle superfici lisce e degli spazi tra i denti. Non sono alternative: nei bambini a rischio si fanno entrambe, spesso nella stessa seduta a Ghezzano.

Il sigillante è sicuro? Contiene sostanze pericolose?

I materiali sono gli stessi delle otturazioni bianche, usati da decenni in odontoiatria pediatrica, e vengono induriti prima che il bambino possa ingerirne. Le linee guida li considerano sicuri; l'eventuale eccesso viene rimosso subito dopo la polimerizzazione.

Mio figlio è agitato dal dentista: come gestite la seduta?

Con sedute brevi e la spiegazione prima di ogni gesto: il bambino vede il pennellino e la lampada prima che entrino in bocca. Se non è pronto, la sigillatura si rimanda a un richiamo successivo, senza forzare.

Quanto devo aspettare per un appuntamento a Pisa?

Chiamando lo 050-9910086 la segreteria indica le prime date disponibili; spesso la sigillatura si esegue nella stessa seduta del controllo semestrale, se il molare è pronto.

Chi esegue la sigillatura nello studio di Pisa?

La Dott.ssa Anna Samaritani, odontoiatra che segue i bambini e l'ortodonzia nella sede di Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, con la direzione sanitaria del Dott. Edoardo Palla.

Che orari avete per incastrare la seduta con la scuola?

Dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, comodo dal centro di Pisa, da Cisanello e dalla FI-PI-LI. Seguiamo bambini di Pisa e da Cascina, San Giuliano Terme, Vecchiano, Vicopisano, Calci, Fornacette e Pontedera.

Il primo passo è un controllo dei molari.

La Dott.ssa Samaritani guarda lo stato di eruzione dente per dente e vi dice se e quando conviene sigillare, con il costo scritto prima. Nessuna procedura se il bambino non è pronto: si aspetta il richiamo successivo.

Prenota il controllo dei molari oppure chiama lo 050-9910086: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.