Frenulectomia
a Pisa

Frenulectomia a Pisa: cosa si toglie esattamente e a chi può servire?

**La frenulectomia è un piccolo intervento di chirurgia orale che rimuove o libera un frenulo troppo corto o troppo teso, sotto la lingua o dietro il labbro, quando limita i movimenti o tira la gengiva.** Il frenulo è una sottile piega di mucosa che tutti abbiamo. Nella maggior parte delle persone non dà alcun disturbo. Diventa un problema quando è corto, spesso o attaccato troppo vicino alla punta della lingua o al bordo della gengiva.

Chi cerca una frenulectomia a Pisa di solito ha già una domanda precisa. A volte il logopedista ha parlato di frenulo corto, oppure il pediatra ha notato una lingua che non si alza. Altre volte è un adulto che si accorge solo ora che certi movimenti gli costano fatica. Nello studio di Ghezzano, alle porte di Pisa, eseguo sia la frenulectomia sia la frenulotomia. La frenulotomia è il semplice taglio del frenulo, senza asportarlo. Quale delle due fare dipende da com'è fatto il frenulo e da cosa deve cambiare.

Una revisione di Segal e colleghi (2007) stima che il frenulo linguale corto riguardi all'incirca dal 4 all'11% dei neonati. Non è raro, ma non ogni frenulo corto va operato. Per questo la visita viene prima di qualsiasi decisione, per chi vive a Pisa come per chi arriva dalla provincia.

Quali segnali, a casa o a scuola, fanno pensare a un frenulo corto?

**I segnali più comuni riguardano la lingua, i suoni e il labbro.** La lingua non arriva al palato o fuori dalle labbra, oppure la punta prende la forma di un cuore quando si allunga. Alcuni suoni restano difficili nonostante la logopedia. Il labbro sembra trattenuto verso la gengiva.

• **La lingua.** Fatica a toccare il palato a bocca aperta, a leccare il labbro superiore o a muoversi di lato.
• **La parola.** Alcuni suoni possono restare imprecisi, soprattutto quelli che chiedono alla punta di alzarsi. I difetti di pronuncia però hanno molte cause.
• **Il labbro.** Se si tira il labbro, la gengiva tra gli incisivi diventa bianca.
• **Gli adulti.** Sentono tensione sotto la lingua, fastidio con una protesi mobile o difficoltà a pulire bene la zona.

Molte famiglie di Pisa, da Cisanello a Porta a Mare, chiedono una visita dopo un controllo dal pediatra o un ciclo di logopedia. Un segnale da solo non è una diagnosi. È il motivo per farsi vedere e capire se il frenulo c'entra davvero.

Neonato, bambino, ragazzo: l'età cambia la decisione sulla frenulectomia?

**Sì: con l'età cambiano il motivo per cui si valuta il frenulo e il modo di decidere.** Nei bambini di Pisa, come ovunque, spesso si osserva prima di intervenire.

Nel neonato il tema è quasi sempre l'allattamento. La valutazione coinvolge il pediatra e l'ostetrica o la consulente per l'allattamento. Scale come quella di Hazelbaker (1993) aiutano a misurare quanto e come si muove la lingua. Se in una famiglia di Pisa c'è questo dubbio nelle prime settimane, il primo interlocutore resta il pediatra.

Nel bambino in età scolare si guardano la mobilità della lingua, la parola e la deglutizione. Martinelli (2012) ha descritto un protocollo di valutazione del frenulo linguale. Logopedisti e odontoiatri lo usano per rendere l'osservazione più oggettiva e confrontabile nel tempo. Insieme al logopedista, spesso già conosciuto dalle famiglie di Pisa, si decide se provare prima con gli esercizi.

Nel ragazzo e nell'adulto la frenulectomia ha ancora senso quando c'è una limitazione concreta. Può essere tensione sotto la lingua, una protesi che non sta ferma o una gengiva che si ritira per la trazione. Non si interviene per un frenulo «brutto». Si interviene quando c'è qualcosa che può cambiare davvero. Vale per chi abita a Pisa come per chi arriva da Vecchiano o da Calci.

Il frenulo del labbro superiore o inferiore può tirare la gengiva?

**Sì, in alcuni casi.** Un frenulo labiale inserito molto in basso può tirare il margine della gengiva. Davanti può accompagnarsi a uno spazio tra gli incisivi centrali.

Nei bambini lo spazio tra i due incisivi superiori è frequente e spesso passeggero. Con l'eruzione dei canini tende a ridursi da solo. Per questo nei più piccoli la frenulectomia labiale di solito non è la prima mossa. Se è in corso un trattamento ortodontico, il momento giusto si concorda con l'ortodontista. È una delle domande più frequenti dei genitori di Pisa quando notano lo spazio tra i denti davanti.

Nell'adulto il frenulo del labbro inferiore può contribuire a una recessione gengivale, se tira sul margine e rende difficile la pulizia. Valuto la tensione tirando delicatamente il labbro e osservando la gengiva: se sbianca o si sposta, se ne parla. Tra gli adulti di Pisa che portano una protesi mobile, un frenulo alto può rendere la protesi meno stabile.

Cosa succede nella seduta di frenulectomia a Pisa, dalla visita ai punti?

**Prima c'è una visita dedicata, in cui si decide se e come intervenire. Poi si fissa l'appuntamento per l'intervento, che si svolge nello studio che serve Pisa.**

• **La visita.** Guardo la mobilità della lingua o la tensione del labbro. Ascolto cosa riferiscono il paziente, i genitori o il logopedista. Poi spiego se la scelta è una frenulotomia, una frenulectomia o nessun intervento.
• **L'intervento.** Di solito si esegue in anestesia locale. Il frenulo viene inciso o asportato e, quando serve, la mucosa si chiude con qualche punto.
• **Le indicazioni.** Alla fine si spiega come gestire alimentazione, igiene e movimenti nei giorni successivi.
• **Il controllo.** Si rivede la zona a guarigione avviata, per verificare la cicatrice e la mobilità.

Lo studio è in Via Giosuè Carducci 51, a Ghezzano, nel comune di San Giuliano Terme, appena fuori Pisa. Per un bambino che fa la seduta dopo la scuola, evitare il traffico del centro di Pisa può rendere la giornata più semplice. Il costo si conosce prima: dopo la visita ricevi un preventivo scritto.

Perché dopo la frenulectomia contano gli esercizi della lingua?

**Liberare il frenulo non insegna da solo alla lingua a muoversi in modo diverso.** Gli esercizi aiutano a usare lo spazio guadagnato. Aiutano anche a evitare che la cicatrice si ritiri.

Nei primi giorni è normale un certo fastidio sotto la lingua o dietro il labbro. I cibi morbidi e tiepidi sono più comodi di quelli duri o piccanti. Antibiotici o antinfiammatori, se servono, li prescrive il medico dopo la visita. La mucosa della bocca in genere guarisce in tempi brevi, ma ognuno ha i suoi.

Nel bambino con difficoltà di parola il percorso spesso continua con il logopedista. Molte famiglie di Pisa ne hanno già uno. Il nostro ruolo è l'intervento e il controllo della guarigione, il suo è la rieducazione. Agli adulti bastano spesso pochi movimenti ripetuti ogni giorno, che si spiegano al controllo. Cosa cambia davvero, e in quanto tempo, dipende dal punto di partenza. Per qualcuno la differenza è netta, per altri è graduale.

In quali casi a Pisa si sconsiglia la frenulectomia o si sceglie altro?

**La frenulectomia non è la scelta giusta in tre situazioni.** Quando il frenulo è corto ma non limita nulla. Quando il problema ha un'altra causa. Quando conviene aspettare la crescita.

• **Frenulo corto senza disturbi.** Se la lingua si muove bene e non ci sono problemi di parola, alimentazione o gengiva, si osserva.
• **Pronuncia con altre cause.** Molti suoni difficili dipendono da fattori che l'intervento non tocca. Prima serve il parere del logopedista.
• **Spazio tra gli incisivi nel bambino piccolo.** Spesso si riduce con la crescita e si rivaluta dopo l'eruzione dei denti permanenti.
• **Condizioni generali da chiarire.** Alcune malattie o terapie in corso vanno valutate prima di qualsiasi intervento, anche piccolo.

La soluzione meno invasiva viene sempre prima. A volte basta una frenulotomia, a volte bastano esercizi e controlli nel tempo. Alcuni genitori di Pisa chiedono di operare «per sicurezza». Rispondo che, senza una limitazione reale, la frenulectomia a Pisa come altrove non si fa.

Dalla Piana pisana a Ghezzano: come si organizza la visita per il frenulo a Pisa?

**Si parte da una telefonata allo 050 9910086 o da un messaggio WhatsApp al 351 8207758.** Si risponde dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 19:00. Così si fissa la visita per valutare il frenulo nello studio che serve Pisa e la Piana.

Lo studio si raggiunge dal centro di Pisa e dalla FI-PI-LI. È comodo da Cascina, da San Giuliano Terme e dalla zona di Cisanello. Per chi vive a Putignano, Riglione, Ospedaletto o Marina di Pisa la visita si organizza allo stesso modo. Lo stesso vale per chi arriva da Vicopisano, Fornacette o Calci.

Alla visita porta, se le hai, la relazione del logopedista o del pediatra e le radiografie recenti. Dopo la valutazione per la frenulectomia a Pisa ricevi un preventivo scritto e decidi con calma. Parlarci non ti impegna, e nessuna visita ti obbliga a iniziare una cura. Se il dubbio c'è da tempo, non rimandare la valutazione. Il primo passo è una visita.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Pisa

Questa pagina è una tappa del percorso «Chirurgia orale a Pisa» dello studio di Pisa. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Chirurgia orale a Pisa
• Estrazione dente a Pisa
• Estrazione dente del giudizio a Pisa
• Tutte le aree cliniche dello studio di Pisa

Cosa dicono i pazienti di Pisa

“ La bravura del dottor Palla é imparagonabile. L'ho conosciuto un paio di anni fa, per mia grande fortuna. Per errore di un dentista di un altro ambulatorio ero in una situazione difficile da mesi, ho girato 6 - 7 ambulatori, anche quelli più rinomati di Pisa e dintorni, nessun dottore era disposto ad aiutarmi, hanno detto che non é possibile... Dr. Palla invece ha detto, facciamolo, e il lavoro é venuto benissimo. Non ho sentito nulla, durante il lavoro, e quando il dottore dopo un oretta di lavoro ha detto "va bene per oggi abbiamo finito",non volevo alzarmi dalla poltrona! Gliel'ho chiesto, se possiamo fare ancora qualcos'altro, dall'altra parte della bocca, l'altro dente, e lui mi ha accontentato. Ringrazio a Edoardo e a tutto lo staff per la gentilezza. Ambulatorio nuovo, molto bello, bravo Antonio che esegue le pulizie denti, la Silvia, le segretarie ed assistenti. ”

“ Studio dentistico di alto livello. La gentilezza e soprattutto la competenza professionale del dott. Palla fanno la differenza. Detto da uno che gira per studi dentistici da 50 anni. Lo consiglio vivamente soprattutto a quelle persone che hanno bisogno di interventi di implantologia complessi. Il dott. Palla è un ottimo chirurgo e molto attento a non provocare dolore al paziente. Andate tranquilli! ”

“ Ho fatto tre impianti dentali presso questo studio dentistico dove ho trovato grande competenza, onestà, gentilezza e disponibilità. Nonostante la mia situazione non fosse delle più facili è andato tutto a buon fine e sono veramente molto soddisfatta. Lo consiglio vivamente ”

Leggi tutte le 42 recensioni su Google.

Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Pisa consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Dove si fa la frenulectomia a Pisa?

Nello Studio Dentistico Dott. Edoardo Palla, in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, nel comune di San Giuliano Terme. Si raggiunge dal centro di Pisa e dalla FI-PI-LI. Si prenota chiamando lo 050 9910086 o scrivendo su WhatsApp al 351 8207758, dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00. La prima cosa è sempre una visita di valutazione del frenulo.

La frenulectomia fa male?

L'intervento si esegue di solito in anestesia locale, che serve proprio a controllare il dolore durante la seduta. Nei giorni successivi è comune un certo fastidio sotto la lingua o dietro il labbro, che varia da persona a persona. Aiutano i cibi morbidi e tiepidi e un'igiene delicata. Come gestire i primi giorni si spiega alla fine della seduta, in base all'età e al tipo di intervento.

Frenulectomia o frenulotomia: quale si fa a Pisa per il frenulo corto?

Sono due tecniche diverse e nello studio di Ghezzano si eseguono entrambe. La frenulotomia è un'incisione del frenulo, più semplice. La frenulectomia lo asporta e spesso richiede qualche punto. La scelta dipende dallo spessore del frenulo, da dove si inserisce e da cosa deve cambiare nei movimenti. Si decide in visita, dopo aver osservato la lingua o il labbro, non in anticipo.

A che età si può fare la frenulectomia linguale?

Non c'è un'età uguale per tutti. Nel neonato la questione riguarda soprattutto l'allattamento e passa dal pediatra. Nel bambino si valuta insieme al logopedista, spesso dopo un periodo di esercizi. Nel ragazzo e nell'adulto si interviene se c'è una limitazione concreta. Conta più il disturbo che l'età anagrafica, e la decisione si prende sempre dopo la visita.

Il frenulo linguale corto causa la R difficile da pronunciare?

Non necessariamente. Un frenulo linguale corto può rendere difficili i suoni che chiedono alla punta della lingua di alzarsi, ma i difetti di pronuncia hanno molte cause diverse. Per questo è utile il parere del logopedista. Se il frenulo limita davvero i movimenti, l'intervento può aiutare la rieducazione, che però resta necessaria anche dopo.

Quanto dura l'intervento di frenulectomia?

È un intervento circoscritto e la seduta in genere è breve. La durata precisa dipende dal tipo di frenulo, dalla tecnica scelta e dalla collaborazione del paziente, soprattutto se è un bambino. In visita si spiega come si svolgerà la seduta e quanto tempo prevedere. Così si possono organizzare scuola o lavoro senza sorprese.

Dopo la frenulectomia servono i punti?

Dipende dalla tecnica. Con la frenulectomia, che asporta il frenulo, la mucosa spesso si chiude con alcuni punti. Con la frenulotomia a volte non servono. Al controllo si verifica la guarigione e, se i punti vanno rimossi, si tolgono in quell'occasione. Le indicazioni su igiene e alimentazione si danno alla fine della seduta.

Cosa si può mangiare dopo la frenulectomia?

Nei primi giorni sono più comodi cibi morbidi e tiepidi, come minestre, purè, yogurt e pasta ben cotta. Meglio evitare cibi duri, croccanti, molto caldi o piccanti, che irritano la ferita. Si torna gradualmente all'alimentazione normale man mano che il fastidio diminuisce. Le indicazioni precise, adatte all'età e al tipo di intervento, si ricevono in studio.

Il frenulo corto si può riformare dopo l'intervento?

Può capitare che la cicatrice si ritragga e limiti di nuovo i movimenti. Succede soprattutto se la lingua o il labbro restano fermi durante la guarigione. Per questo si raccomandano esercizi semplici da fare ogni giorno e si programma un controllo. Seguire le indicazioni dopo l'intervento conta quanto l'intervento stesso, sia nei bambini sia negli adulti.

Il frenulo labiale va tolto per chiudere lo spazio tra gli incisivi?

Non sempre. Nei bambini lo spazio tra gli incisivi centrali superiori spesso si riduce da solo con l'eruzione dei canini, quindi di solito si aspetta. Se c'è un trattamento ortodontico, il momento dell'eventuale frenulectomia labiale si concorda con l'ortodontista. Si interviene quando il frenulo impedisce davvero la chiusura dello spazio o tira la gengiva.

Arrivo da Cascina o da Vecchiano: come raggiungo lo studio per la frenulectomia a Pisa?

Lo studio di Ghezzano si raggiunge dal centro di Pisa e dalla FI-PI-LI ed è comodo da Cascina e da San Giuliano Terme. Da Vecchiano, Calci, Vicopisano o Fornacette ci si organizza allo stesso modo. Prenoti allo 050 9910086 o su WhatsApp al 351 8207758, dal lunedì al venerdì, e al momento della prenotazione concordi l'orario più adatto.

Quanto costa la frenulectomia a Pisa?

Il costo dipende dal tipo di intervento, frenulotomia o frenulectomia, e dal frenulo interessato. Contano anche l'eventuale necessità di punti e i controlli successivi. Per questo non si indica una cifra prima di aver visto la situazione. Dopo la visita ricevi un preventivo scritto e decidi con calma se e quando procedere. Parlarci non ti impegna a iniziare una cura.

Chi valuta il frenulo nello studio di Pisa?

La valutazione e l'intervento spettano all'odontoiatra. Nello studio di Ghezzano il direttore sanitario è il Dott. Edoardo Palla. Quando serve, il confronto si estende al pediatra, al logopedista o all'ortodontista che già seguono il paziente. La decisione sul frenulo tiene conto anche della parola, dell'allattamento o della posizione dei denti.

Un adulto può fare la frenulectomia anche dopo molti anni?

Sì, se il frenulo crea una limitazione concreta. Può trattarsi di tensione sotto la lingua, di difficoltà con una protesi mobile, di una gengiva che si ritira per la trazione o di difficoltà nell'igiene. Cosa cambia dopo dipende dal punto di partenza e dalle abitudini ormai consolidate. In alcuni casi la differenza è evidente, in altri graduale. Va valutato in visita.

Un frenulo si valuta prima di tagliarlo.

In una visita dedicata il Dott. Edoardo Palla ti dice se il frenulo linguale o labiale va trattato con una frenulotomia, con una frenulectomia o se basta osservarlo. Ti spiega cosa può cambiare dopo e come si svolge la guarigione. Il costo lo ricevi per iscritto, prima di decidere.

Prenota la valutazione del frenulo oppure chiama lo 050-9910086: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.