Overdenture
a Pisa

Overdenture a Pisa: che cosa cambia per chi porta già la dentiera?

**Con un'overdenture la dentiera non si appoggia più soltanto sulla gengiva. Si aggancia a due o quattro impianti inseriti nell'osso, quindi resta ferma mentre mastichi e parli, e rimane una protesi che si toglie per pulirla.**

Chi cerca un'overdenture a Pisa di solito porta già una dentiera completa e ne conosce bene i limiti: la protesi che si solleva con un boccone di pane, la colla da rimettere a metà giornata, il timore di ridere o parlare in pubblico. A Pisa, come altrove, la dentiera completa resta una soluzione diffusa tra chi ha perso tutti i denti di un'arcata. Spesso funziona bene in alto, ma molto meno in basso.

Qui trovi come funziona la dentiera ancorata su impianti e quanti impianti servono. Trovi anche che cosa la distingue dalla dentiera fissa e da quella tradizionale, quando non è indicata e come si svolge il percorso nello studio di Ghezzano, alle porte di Pisa, comodo dal centro e dalla zona di Cisanello.

Perché la dentiera di sotto scivola più di quella di sopra?

**La dentiera inferiore si muove di più perché ha meno superficie d'appoggio e perché lingua e guance la spostano a ogni movimento.**

In alto il palato offre una base ampia e la protesi, se ben adattata, crea una leggera aderenza. In basso resta una cresta stretta a ferro di cavallo con la lingua al centro: basta deglutire o parlare per sollevarla. Inoltre, dopo la perdita dei denti l'osso della cresta tende a riassorbirsi, e la dentiera che all'inizio andava bene col tempo si allenta. Per questo tanti pazienti di Pisa arrivano con una protesi di sopra accettabile e una di sotto che non tiene.

Molti, a Pisa e dintorni, provano prima con la colla. Può aiutare per un periodo, ma non cambia la forma dell'osso. Gli impianti, invece, danno alla dentiera un punto fermo a cui agganciarsi.

Con due impianti l'overdenture di sotto resta ferma, o ne servono quattro?

**Nell'arcata inferiore due impianti, in molti casi, bastano a fermare l'overdenture. In alto, o quando l'osso è poco, se ne valutano di solito quattro.**

Il consenso di McGill (Feine e colleghi, 2002) e quello di York (Thomason e colleghi, 2009) indicano l'overdenture su due impianti come prima scelta da proporre per la mandibola senza denti, rispetto alla sola dentiera tradizionale. Nella parte anteriore della mandibola l'osso è spesso sufficiente e compatto, e due impianti ben posizionati tengono la protesi al suo posto. Sono i riferimenti da cui parto anche con i pazienti di Pisa.

In alto l'osso è più morbido e la protesi più ampia: quando si sceglie un'overdenture superiore, gli impianti salgono di solito a quattro. Il numero giusto lo decido dopo aver visto gli esami radiografici e lo spessore dell'osso. Per chi cerca un'overdenture a Pisa è la prima cosa che chiariamo in visita.

Attacchi di precisione o barra di Ackermann: cosa tiene agganciata l'overdenture?

**L'overdenture si aggancia agli impianti in due modi: con attacchi di precisione singoli, uno per impianto, oppure con una barra di Ackermann che unisce gli impianti fra loro.**

Tra i pazienti di Pisa è una delle prime domande. La risposta dipende dalla bocca, non da una preferenza generale.

• **Attacchi di precisione.** Su ogni impianto si fissa un piccolo attacco a pressione e la dentiera vi si aggancia con uno scatto. Si puliscono facilmente e si usano spesso con due impianti in basso.
• **Barra di Ackermann.** Una barra metallica collega gli impianti e la protesi si aggancia sopra. Distribuisce i carichi ed è utile con quattro impianti o nell'arcata superiore.
• **Il criterio.** Contano la posizione degli impianti, lo spazio fra le arcate e la manualità. Chi ha difficoltà con le mani, in genere, gestisce meglio gli attacchi singoli.

Nello studio di Ghezzano, a pochi minuti da Pisa, eseguo entrambe le soluzioni: l'overdenture su impianti con attacchi di precisione, per arcata, e l'overdenture con barra di Ackermann. Le parti di ritenzione si consumano con l'uso e si sostituiscono ai controlli.

Mobile, fissa o su attacchi: dove si colloca l'overdenture tra le dentiere?

**L'overdenture sta nel mezzo: è stabile perché poggia su impianti, ma si toglie come una dentiera. La protesi fissa resta avvitata, quella tradizionale si appoggia solo alla gengiva.**

• **Dentiera tradizionale.** Non richiede impianti né chirurgia. Poggia su gengiva e palato e tende a muoversi, soprattutto in basso.
• **Overdenture.** Si aggancia a due, tre o quattro impianti con attacchi o barra. Di giorno resta agganciata, la sera si toglie. La flangia rosa sostiene labbra e guance quando l'osso si è ridotto.
• **Dentiera fissa su impianti.** Di solito richiede più impianti ed è una protesi avvitata che si toglie solo in studio. Chiede più osso e un'igiene con strumenti dedicati.

«Fissa o mobile?» è la domanda che a Pisa sento più spesso. Molti arrivano convinti di volere il fisso e poi scelgono l'overdenture, o il contrario. Contano l'osso, il sostegno del viso, la facilità di pulizia e quanta chirurgia si vuole affrontare. Ne parliamo con le radiografie davanti.

In quali casi a Pisa non propongo l'overdenture?

**Non propongo l'overdenture quando la salute generale o l'osso non permettono di inserire gli impianti con sufficiente sicurezza, o quando una soluzione più semplice risolve già il problema.**

Alcune condizioni vanno valutate con attenzione, a volte insieme al medico curante: il diabete non compensato, alcune terapie per l'osteoporosi o oncologiche, il fumo intenso e le condizioni che rendono rischioso anche un piccolo intervento. Se l'osso è molto sottile, prima degli impianti bisogna capire se e come si può recuperare.

C'è poi un caso frequente anche tra i pazienti di Pisa: la dentiera si muove perché è vecchia o consumata. A volte adattarla o rifarla può bastare, e la soluzione meno invasiva viene sempre prima. Chi cerca un'overdenture a Pisa perché la protesi balla deve conoscere anche questa strada, prima di qualsiasi chirurgia.

Da Cisanello a Cascina: quali storie portano a Ghezzano per un'overdenture a Pisa?

**Chi arriva a Ghezzano per un'overdenture a Pisa porta quasi sempre una dentiera completa da anni, e la sua quotidianità ne risente: il pranzo fuori casa, la conversazione, il timore che la protesi si stacchi.**

Lo studio è in Via Giosuè Carducci 51, a Ghezzano, nel comune di San Giuliano Terme. Si raggiunge dal centro di Pisa e dalla FI-PI-LI. Le situazioni più comuni sono queste:

• **La dentiera di sotto che non tiene più.** Chi abita a Cisanello, a Porta a Mare o a Putignano e porta la stessa protesi da molti anni, mentre l'osso si è ridotto.
• **La colla che non basta.** Chi arriva da Cascina, Fornacette, Riglione od Ospedaletto, alla periferia di Pisa, rimette l'adesivo più volte al giorno e vuole smettere.
• **Pochi denti rimasti.** Chi arriva da Vecchiano, Calci o Vicopisano ha ancora qualche dente malridotto e deve decidere come passare alla protesi completa.
• **Il timore del fisso.** Chi arriva da Marina di Pisa o dal centro di Pisa vuole qualcosa di stabile, ma che si possa togliere e pulire da sé.

Quali sono i passaggi dell'overdenture a Pisa, e come si arriva al preventivo?

**Si parte da una visita con gli esami radiografici necessari, si inseriscono gli impianti e si chiude agganciando la dentiera ad attacchi o barra. Il preventivo scritto arriva dopo la visita, non prima.**

• **La visita.** A Ghezzano, a pochi minuti da Pisa, esamino la bocca, la dentiera che porti, la storia clinica e gli esami. Insieme valutiamo quanti impianti servono e quale aggancio usare.
• **Il piano scritto.** Ricevi le fasi e il preventivo per iscritto. Al telefono non diamo cifre, perché dipendono dal numero di impianti e dal tipo di aggancio.
• **Gli impianti.** Si inseriscono in anestesia locale. Nei mesi in cui l'osso si salda all'impianto, in molti casi si continua a portare la propria dentiera.
• **L'aggancio.** Si montano gli attacchi o la barra, si collega la protesi e si fissano i controlli.

Per chi vive a Pisa, e anche per chi arriva da fuori Pisa, lo studio riceve dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 19:00. Parlarci non ti impegna a iniziare una cura.

Come si vive con un'overdenture a Pisa: pulizia, controlli, manutenzione?

**Un'overdenture si toglie la sera e dopo i pasti, si pulisce insieme agli attacchi o alla barra e si controlla periodicamente in studio.**

La protesi si spazzola fuori dalla bocca. Attacchi e barra si puliscono con spazzolino morbido e scovolini, perché è lì che la placca si ferma. Con il tempo le parti di ritenzione perdono forza e si cambiano. Anche l'appoggio sulla gengiva va verificato, perché l'osso continua a modificarsi. Come per tutti i pazienti che seguo a Pisa e dintorni, la frequenza dei controlli si stabilisce caso per caso.

Da Pisa, da San Giuliano Terme o da Cascina, lo studio di Ghezzano è vicino e i controlli si inseriscono facilmente nella settimana. Se la tua dentiera si muove, non rimandare la valutazione. Il primo passo è una visita a Ghezzano, vicino a Pisa: puoi fissarla chiamando lo 050 9910086.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Pisa

Questa pagina è una tappa del percorso «Dentiera a Pisa» dello studio di Pisa. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Dentiera a Pisa
• Tutte le aree cliniche dello studio di Pisa

Cosa dicono i pazienti di Pisa

“ La bravura del dottor Palla é imparagonabile. L'ho conosciuto un paio di anni fa, per mia grande fortuna. Per errore di un dentista di un altro ambulatorio ero in una situazione difficile da mesi, ho girato 6 - 7 ambulatori, anche quelli più rinomati di Pisa e dintorni, nessun dottore era disposto ad aiutarmi, hanno detto che non é possibile... Dr. Palla invece ha detto, facciamolo, e il lavoro é venuto benissimo. Non ho sentito nulla, durante il lavoro, e quando il dottore dopo un oretta di lavoro ha detto "va bene per oggi abbiamo finito",non volevo alzarmi dalla poltrona! Gliel'ho chiesto, se possiamo fare ancora qualcos'altro, dall'altra parte della bocca, l'altro dente, e lui mi ha accontentato. Ringrazio a Edoardo e a tutto lo staff per la gentilezza. Ambulatorio nuovo, molto bello, bravo Antonio che esegue le pulizie denti, la Silvia, le segretarie ed assistenti. ”

“ Studio dentistico di alto livello. La gentilezza e soprattutto la competenza professionale del dott. Palla fanno la differenza. Detto da uno che gira per studi dentistici da 50 anni. Lo consiglio vivamente soprattutto a quelle persone che hanno bisogno di interventi di implantologia complessi. Il dott. Palla è un ottimo chirurgo e molto attento a non provocare dolore al paziente. Andate tranquilli! ”

“ Ho fatto tre impianti dentali presso questo studio dentistico dove ho trovato grande competenza, onestà, gentilezza e disponibilità. Nonostante la mia situazione non fosse delle più facili è andato tutto a buon fine e sono veramente molto soddisfatta. Lo consiglio vivamente ”

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Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Pisa consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Che cos'è un'overdenture?

È una dentiera completa che si aggancia a due o quattro impianti inseriti nell'osso, tramite attacchi di precisione o una barra, invece di appoggiarsi solo sulla gengiva. Resta ferma mentre mangi e parli, ma si toglie per pulirla, la sera e dopo i pasti. È una via di mezzo tra la dentiera tradizionale e la protesi fissa su impianti.

Dove posso fare un'overdenture a Pisa?

Nello studio di Via Giosuè Carducci 51, a Ghezzano, nel comune di San Giuliano Terme. Si raggiunge dal centro di Pisa e dalla FI-PI-LI ed è comodo da Cisanello e da Cascina. Lo studio riceve dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 19:00. Puoi chiamare lo 050 9910086 o scrivere su WhatsApp al 351 8207758.

Quanti impianti servono per un'overdenture inferiore?

In molti casi due, posizionati nella parte anteriore della mandibola, dove l'osso è spesso sufficiente. Il consenso di McGill del 2002 e quello di York del 2009 la indicano come prima scelta per la mandibola senza denti. Se l'osso è poco o la situazione lo richiede, se ne valutano di più. Lo si decide dopo gli esami.

Per un'overdenture superiore quanti impianti servono?

In alto l'osso è di solito più morbido e la protesi più ampia. Per questo si valutano in genere quattro impianti, spesso collegati da una barra. La scelta dipende dalla quantità e dalla qualità dell'osso, dallo spazio disponibile e dalle abitudini del paziente. Si fa in visita, con le radiografie davanti, e non si può stabilire a distanza.

Meglio attacchi singoli o barra di Ackermann?

Gli attacchi singoli sono più semplici da pulire e si usano spesso con due impianti in basso. La barra di Ackermann collega gli impianti e distribuisce i carichi, ed è utile con quattro impianti o nell'arcata superiore. Non esiste una scelta valida per tutti: contano la posizione degli impianti, lo spazio fra le arcate e la manualità nella pulizia quotidiana.

L'overdenture si toglie la notte?

Di norma sì. Si toglie la sera, per pulirla e lasciar riposare la gengiva, e dopo i pasti, per sciacquarla. Gli attacchi sugli impianti vanno puliti con spazzolino morbido e scovolini. Le indicazioni precise su come e quando toglierla le ricevi in studio quando la protesi viene agganciata agli impianti.

Che differenza c'è tra overdenture e dentiera fissa su impianti?

L'overdenture si aggancia agli impianti, ma la togli da solo. La dentiera fissa invece è avvitata e si rimuove solo in studio. La fissa richiede di solito più impianti e più osso. L'overdenture ha una flangia che sostiene labbra e guance e si pulisce fuori dalla bocca. Quale sia più adatta si valuta caso per caso, in visita.

Posso usare la mia dentiera attuale per l'overdenture?

A volte sì, se la protesi è ancora in buono stato e si adatta bene: in quel caso gli attacchi si inseriscono al suo interno. Spesso però una dentiera vecchia o consumata va rifatta, perché l'aggancio funziona solo su una base corretta. Lo si capisce in visita, esaminando la protesi che porti e la gengiva su cui appoggia.

Quanto costa un'overdenture a Pisa?

Su questa pagina non indichiamo cifre. Il costo dipende dal numero di impianti, dal tipo di aggancio, da eventuali interventi preliminari e dalla protesi. Dopo la visita e gli esami ricevi un preventivo scritto con tutte le fasi, prima di decidere. Parlarci non ti impegna a iniziare una cura.

Chi non può fare un'overdenture?

Alcune condizioni vanno valutate con attenzione: il diabete non compensato, alcune terapie per l'osteoporosi o oncologiche, il fumo intenso e le condizioni generali che rendono rischioso un piccolo intervento. Anche un osso molto ridotto può richiedere altre strade. A volte, se la dentiera si muove solo perché è vecchia, adattarla o rifarla può bastare.

L'overdenture si muove quando mangio?

Agganciata agli impianti, l'overdenture è molto più stabile della dentiera tradizionale e nella maggior parte dei casi non si solleva quando mastichi o parli. Resta comunque una protesi rimovibile: un piccolo movimento è possibile, soprattutto con due soli impianti. Nel tempo le parti di ritenzione si consumano e si sostituiscono per ripristinare la tenuta.

Dopo gli impianti resto senza denti?

In molti casi no. Nei mesi in cui l'osso si salda agli impianti si continua a portare la propria dentiera, eventualmente modificata perché non prema sugli impianti. Come gestire quel periodo dipende dal caso e dalla dentiera che hai. Si stabilisce prima dell'intervento, così sai sempre cosa aspettarti.

Ogni quanto si controlla un'overdenture a Pisa?

La frequenza si decide caso per caso. Ai controlli si verificano gli impianti, la gengiva attorno agli attacchi, la tenuta delle parti di ritenzione e l'appoggio della protesi, perché l'osso continua a cambiare negli anni. Per chi vive a Pisa, a San Giuliano Terme o a Cascina, lo studio di Ghezzano è comodo anche per le visite periodiche.

Come prenoto una visita per l'overdenture a Pisa?

Puoi chiamare lo 050 9910086 o scrivere su WhatsApp al 351 8207758, dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 19:00. In alternativa puoi lasciare nome e telefono nel modulo ed essere richiamato. In visita guardiamo la tua dentiera, la bocca e gli esami, e decidiamo insieme se l'overdenture è la strada giusta.

Una dentiera che si muove non è qualcosa da sopportare in silenzio.

In visita il Dott. Edoardo Palla esamina la tua protesi, la gengiva e gli esami radiografici. Ti dice se l'overdenture è indicata, con quanti impianti e con quale aggancio, oppure se basta una soluzione più semplice. Ricevi un piano scritto con le fasi e il preventivo prima di decidere, senza alcun impegno a iniziare una cura.

Prenota la visita per l'overdenture oppure chiama lo 050-9910086: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.