Tante carie
a Pisa

Tante carie a Pisa: da dove si comincia quando sembrano cariati tutti i denti?

Si parte da ciò che fa male o che rischia di peggiorare in fretta, non dal dente che si vede di più. Quando le lesioni sono molte, la prima visita nello studio di Pisa serve a dividere la bocca in tre gruppi: le situazioni urgenti, cioè dolore, gonfiore o un dente che si sta spezzando; le carie profonde, vicine alla polpa, che vanno affrontate presto; le lesioni iniziali, che in molti casi possono attendere qualche settimana senza cambiare di molto. Questa divisione è il cuore del piano, perché evita di rincorrere il dolore un dente alla volta.

Chi arriva nello studio di Pisa, in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, dicendo «ho tutti i denti cariati» spesso non ha davvero tutta la bocca da ricostruire: ha quattro o cinque lesioni visibili e altre che si sospettano. Il quadro radiografico cambia quasi sempre l'elenco, in un senso o nell'altro, e per questo l'ordine delle cure si decide dopo la visita e non prima.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (Global Oral Health Status Report, 2022) la carie non curata dei denti permanenti è la condizione di salute più diffusa al mondo e riguarda circa due miliardi di persone: avere più carie nello stesso momento non è un'eccezione. Chi cerca una risposta per tante carie a Pisa trova qui la sequenza: cosa si guarda, da dove si comincia, perché le lesioni tornano e come si organizza un percorso a tappe.

Perché a Pisa capita di arrivare in studio con tante carie insieme?

Perché le carie non compaiono tutte insieme: si accumulano negli anni in cui nessuno le ha cercate. Tra i pazienti di Pisa che arrivano dal centro e dalle zone di Cisanello, Porta a Mare, Riglione e Putignano le storie si somigliano: qualche anno senza controlli, un periodo di studio o di lavoro molto intenso, caffè e snack zuccherati distribuiti su tutta la giornata, l'igiene fatta di corsa. Poi un dente si rompe e la bocca sembra crollata in un mese, mentre il processo era in corso da tempo.

• La frequenza, non la quantità. Ogni volta che si mangia o si bevono bevande zuccherate il pH della bocca si abbassa: dieci piccoli spuntini pesano più di un dolce a fine pasto.
• La saliva. Protegge meno quando è scarsa: una bocca asciutta, per abitudini, respirazione orale o terapie in corso, è un terreno più fragile.
• I punti difficili. Gli spazi fra i denti, i solchi dei molari e i margini di vecchie ricostruzioni sono le zone dove le lesioni ricominciano più spesso.
• Il tempo. Senza controlli periodici una carie piccola può diventare profonda senza dare sintomi: è il motivo più frequente tra chi arriva allo studio di Pisa con molte lesioni insieme.

Quante carie ci sono davvero: che radiografie servono a Pisa?

Senza radiografie non si può sapere quante carie ci sono: quelle fra i denti non si vedono allo specchio. Per questo, dopo la prima visita generale, l'odontoiatra valuta uno status radiografico, cioè una serie di radiografie che copre tutti i settori della bocca, eseguito nello studio di Pisa quando è indicato. Serve a tre cose: contare le lesioni, capirne la profondità, vedere lo stato delle ricostruzioni già presenti e dell'osso attorno alle radici.

Da lì nasce un elenco ordinato, non una lista generica di denti: è il documento di lavoro di ogni piano di cura a Pisa. È la differenza fra «ho tante carie» e «ho due lesioni profonde in basso a destra, tre iniziali fra i premolari e un vecchio restauro da rivedere»: la seconda frase si può trasformare in appuntamenti.

Come si decide l'ordine delle cure quando le carie sono tante?

L'ordine segue il rischio, non l'estetica. Prima si affronta ciò che può peggiorare in pochi giorni, poi si protegge ciò che è vicino alla polpa, infine si completa. In molti casi, nello studio di Pisa, il criterio è questo:

• Dolore e infezione. Un dente con dolore spontaneo, gonfiore o ascesso viene valutato per primo.
• Profondità. Le carie vicine alla polpa precedono quelle superficiali, perché aspettare può cambiare il tipo di cura necessaria.
• Funzione. I denti che portano il carico della masticazione hanno la priorità su quelli che non lavorano.
• Estetica. I denti davanti si sistemano quando la bocca è stabile, salvo quando la lesione è anche profonda.

Ogni caso ha le sue eccezioni, e va valutato in visita nello studio di Pisa, radiografie alla mano.

Perché le carie tornano se non si cambia la causa?

Perché curare una carie chiude il danno, ma non spegne il processo che l'ha prodotto. La lesione nasce dall'incontro fra batteri che vivono normalmente in bocca, zuccheri che arrivano spesso e una saliva che non riesce a riportare il pH in equilibrio: se questi tre elementi restano identici, nuove carie possono comparire accanto alle cure appena eseguite.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (Guideline: Sugars Intake for Adults and Children, 2015) raccomanda di mantenere gli zuccheri liberi sotto il 10% dell'energia giornaliera, con un beneficio aggiuntivo per i denti sotto il 5%. Accanto a questo contano la tecnica di spazzolamento, la pulizia degli spazi interdentali e il flusso salivare: alcune terapie assunte per altre ragioni possono ridurlo, ed eventuali modifiche vanno discusse con il medico che le ha prescritte.

Per questo il percorso nello studio di Pisa comprende la motivazione all'igiene: non un consiglio generico, ma le indicazioni sui punti che nel caso specifico restano sporchi e sulle abitudini che tengono acida la bocca per molte ore al giorno.

Come si organizza un piano a tappe per tante carie a Pisa?

In blocchi, per settore e per priorità, con appuntamenti vicini all'inizio e più distanziati alla fine. Un piano per tante carie a Pisa si costruisce in genere così: prima le urgenze, poi le lesioni profonde quadrante per quadrante, poi quelle iniziali insieme all'igiene, infine i controlli programmati.

Lavorare per settori riduce il numero di sedute e permette di capire, prima di proseguire, come risponde la bocca. Gli appuntamenti si distribuiscono negli orari dello studio di Pisa, dal lunedì al giovedì 9:00-13:00 e 15:30-19:30, il venerdì 8:30-13:30 e il sabato 9:00-13:00: utile per chi lavora a Ospedaletto o studia in centro a Pisa.

La valutazione si fa nello studio di Pisa; la cura la esegue l'odontoiatra degli Studi Adamanti che si occupa di questa area, nella sede di Pisa o nello studio Adamanti più vicino.

Quando tante carie non si curano tutte subito?

Quando la fretta porta più problemi dell'attesa ragionata. Ci sono situazioni in cui il piano si rallenta o si riscrive, e vanno dette: una gravidanza, con tempi da concordare con il ginecologo; condizioni generali di salute che richiedono prudenza e il parere del medico curante; una paura del dentista che va affrontata con gradualità; denti molto compromessi, per i quali la scelta fra cura e alternative va discussa con calma nello studio di Pisa.

Vale anche il contrario: non tutte le macchie scure sono carie da aprire. Le lesioni iniziali, in molti casi, si possono sorvegliare nel tempo intervenendo sulle abitudini, e la soluzione meno invasiva viene sempre prima. La differenza si legge sulle radiografie di controllo eseguite nello studio di Pisa a distanza di mesi.

Cosa succede alla prima visita per tante carie nello studio di Pisa?

Si guarda tutta la bocca, non solo il dente che fa male. La prima visita generale comprende la raccolta della storia clinica e delle abitudini, l'esame dei denti e delle gengive e, quando indicato, lo status radiografico eseguito nello studio di Pisa. Alla fine il quadro è chiaro: quante lesioni ci sono, quali sono urgenti, quali si possono sorvegliare e da dove si comincia.

Per prenotare basta telefonare allo 050 9910086 o scrivere su WhatsApp al 351 8207758, negli orari dello studio di Pisa. Parlarne non impegna a iniziare una cura.

Perché farsi seguire a Ghezzano, a Pisa, quando le carie sono tante?

Perché un piano a tappe funziona se lo studio è comodo da raggiungere più volte. La sede di Via Giosuè Carducci 51, a Ghezzano, è raggiungibile dal centro di Pisa e dalla FI-PI-LI, comoda da Cascina e da San Giuliano Terme; arrivano pazienti anche da Vecchiano, Vicopisano, Calci, Fornacette e Marina di Pisa.

Chi cerca uno studio per tante carie a Pisa cerca soprattutto continuità: la stessa squadra che ha fatto la diagnosi segue le tappe, ricontrolla le zone sorvegliate e corregge il piano quando serve. Il primo passo è una visita: si prenota chiamando lo 050 9910086 o su WhatsApp al 351 8207758, negli orari dello studio di Pisa.

Come si collega agli altri percorsi dello studio di Pisa

Questa pagina è una tappa del percorso «Visita dentistica a Pisa» dello studio di Pisa. Qui trovi la pagina madre e le pagine sorelle, per capire dove si colloca la cura che stai valutando.

• Il percorso madre: Visita dentistica a Pisa
• Dentista per disabili a Pisa
• Dentista in gravidanza a Pisa
• Dentista per anziani a Pisa
• Seconda opinione dentista a Pisa
• Tutte le aree cliniche dello studio di Pisa

Cosa dicono i pazienti di Pisa

“ La bravura del dottor Palla é imparagonabile. L'ho conosciuto un paio di anni fa, per mia grande fortuna. Per errore di un dentista di un altro ambulatorio ero in una situazione difficile da mesi, ho girato 6 - 7 ambulatori, anche quelli più rinomati di Pisa e dintorni, nessun dottore era disposto ad aiutarmi, hanno detto che non é possibile... Dr. Palla invece ha detto, facciamolo, e il lavoro é venuto benissimo. Non ho sentito nulla, durante il lavoro, e quando il dottore dopo un oretta di lavoro ha detto "va bene per oggi abbiamo finito",non volevo alzarmi dalla poltrona! Gliel'ho chiesto, se possiamo fare ancora qualcos'altro, dall'altra parte della bocca, l'altro dente, e lui mi ha accontentato. Ringrazio a Edoardo e a tutto lo staff per la gentilezza. Ambulatorio nuovo, molto bello, bravo Antonio che esegue le pulizie denti, la Silvia, le segretarie ed assistenti. ”

“ Studio dentistico di alto livello. La gentilezza e soprattutto la competenza professionale del dott. Palla fanno la differenza. Detto da uno che gira per studi dentistici da 50 anni. Lo consiglio vivamente soprattutto a quelle persone che hanno bisogno di interventi di implantologia complessi. Il dott. Palla è un ottimo chirurgo e molto attento a non provocare dolore al paziente. Andate tranquilli! ”

“ Ho fatto tre impianti dentali presso questo studio dentistico dove ho trovato grande competenza, onestà, gentilezza e disponibilità. Nonostante la mia situazione non fosse delle più facili è andato tutto a buon fine e sono veramente molto soddisfatta. Lo consiglio vivamente ”

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Come si può pagare

Al termine della prima visita ricevi un preventivo scritto, con il dettaglio di ogni fase. Per i percorsi più impegnativi lo studio di Pisa consente di concordare pagamenti dilazionati nel tempo: se ne parla apertamente prima di iniziare, così la decisione la prendi conoscendo tempi e importi.

Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi secondo la normativa vigente.

Domande frequenti

Ho tante carie: devo curarle tutte insieme?

No. Si curano per blocchi, seguendo un ordine: prima ciò che fa male o è infetto, poi le lesioni profonde quadrante per quadrante, poi quelle iniziali insieme all'igiene. Lavorare per settori riduce le sedute e permette di verificare come risponde la bocca prima di proseguire. L'ordine si definisce in visita, dopo aver visto le radiografie.

Quante sedute servono per curare tante carie a Pisa?

Dipende da quante lesioni ci sono, da quanto sono profonde e da come si decide di raggrupparle: non esiste un numero valido per tutti. Nello studio di Pisa il conteggio si fa dopo la prima visita generale e lo status radiografico, quando l'elenco dei denti da trattare è completo, e si rivede lungo il percorso se qualcosa cambia.

Le carie fra i denti si vedono guardando la bocca?

Spesso no. Le lesioni che nascono nei punti di contatto fra due denti possono restare invisibili all'esame diretto anche quando sono già estese, perché lo smalto esterno sembra intatto. Per questo serve un quadro radiografico completo: è lo strumento che permette di contarle e di capirne la profondità prima di decidere la cura.

Perché mi vengono carie anche se mi lavo i denti ogni giorno?

Perché conta anche dove e quando. Spazzolare senza pulire gli spazi fra i denti lascia scoperte proprio le zone in cui le lesioni nascono più spesso; se poi gli zuccheri arrivano molte volte al giorno, il pH della bocca resta basso a lungo. Anche una saliva scarsa riduce la protezione. In visita si guarda quali punti restano sporchi.

Quanto conta lo zucchero sulle carie?

Molto, soprattutto nella frequenza. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (2015) raccomanda di mantenere gli zuccheri liberi sotto il 10% dell'energia giornaliera, con un vantaggio ulteriore per i denti sotto il 5%. In pratica dieci piccoli spuntini o bevande zuccherate distribuiti nella giornata pesano più di un dolce consumato a fine pasto.

La bocca secca può favorire tante carie?

Può. La saliva diluisce gli zuccheri, tampona gli acidi e porta minerali allo smalto: quando il flusso si riduce, per abitudini, respirazione orale o terapie in corso, il rischio di nuove lesioni aumenta. Se si sospetta che dipenda da farmaci assunti per altre ragioni, la valutazione spetta al medico che li ha prescritti.

Un dente cariato che non fa male va curato comunque?

In molti casi sì, perché il dolore arriva tardi: una carie può avanzare nella dentina in silenzio e dare sintomi solo quando è vicina alla polpa. Il momento in cui intervenire, però, non è lo stesso per tutte le lesioni: profondità e attività si valutano in visita e sulle radiografie.

Con tante carie rischio di perdere i denti?

Il rischio esiste quando le lesioni arrivano in profondità e si aggiungono infezioni o fratture, ma non è una conseguenza automatica: molti denti cariati si possono curare, altri richiedono scelte più complesse. La differenza la fanno il tempo trascorso e la causa che resta attiva: va valutato in visita, dente per dente.

Si comincia dai denti davanti o da quelli che fanno male?

Dai denti che fanno male o che sono infetti. L'estetica si affronta quando la bocca è stabile, salvo quando un dente anteriore ha anche una lesione profonda: in quel caso rientra nelle prime tappe. Anche i denti che portano il carico della masticazione hanno priorità alta, perché la loro perdita cambia tutto il piano.

Come si prenota la prima visita nello studio di Pisa?

Si può telefonare allo 050 9910086 oppure scrivere su WhatsApp al 351 8207758. Gli orari dello studio di Pisa, in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, sono dal lunedì al giovedì 9:00-13:00 e 15:30-19:30, il venerdì 8:30-13:30 e il sabato 9:00-13:00. Parlarne non impegna a iniziare una cura.

Lo studio è comodo da raggiungere da Cascina o San Giuliano Terme?

Sì. La sede di Ghezzano si raggiunge dal centro di Pisa e dalla FI-PI-LI, ed è comoda da Cascina e da San Giuliano Terme; arrivano pazienti anche da Vecchiano, Vicopisano, Calci, Fornacette e Marina di Pisa. Quando il piano prevede più tappe la comodità conta, perché gli appuntamenti sono più di uno.

Devo portare le radiografie già fatte alla visita a Pisa?

Sì, se le hai: panoramiche o radiografie precedenti, anche di qualche anno, mostrano come si è evoluta la situazione e aiutano a capire quali lesioni sono nuove. Possono anche ridurre gli esami necessari. Se non le hai, lo status radiografico viene valutato e, quando indicato, eseguito nello studio di Pisa.

Le carie dei bambini si affrontano come quelle degli adulti?

Non sempre. Nei denti da latte i tempi di caduta, la profondità della lesione e la collaborazione del bambino cambiano le scelte, e la prevenzione ha un peso ancora maggiore. Anche in questo caso il punto di partenza è una visita, con valutazione radiografica solo quando è indicata, e un piano calibrato sull'età.

Dopo aver curato tante carie, ogni quanto servono i controlli?

La frequenza la indica l'odontoiatra in base al rischio individuale: chi ha avuto molte lesioni in poco tempo viene in genere rivisto più spesso di chi ne ha avuta una sola. Ai controlli si verificano le zone sorvegliate, i margini delle cure eseguite e l'igiene domiciliare, correggendo il piano quando serve.

Avere tante carie non significa aver perso i denti: significa avere un ordine da seguire.

Con la prima visita generale e, quando indicato, lo status radiografico eseguito nello studio di Pisa, il team clinico separa le urgenze dalle lesioni profonde e da quelle iniziali, indica da dove si comincia e che cosa conviene cambiare su zuccheri, igiene e controlli. La cura la esegue l'odontoiatra degli Studi Adamanti che si occupa di questa area, nella sede di Pisa o nello studio Adamanti più vicino. Non rimandare la valutazione: parlarne non impegna a iniziare una cura.

Prenota la prima visita oppure chiama lo 050-9910086: rispondiamo negli orari di apertura e ti diciamo subito le prime date disponibili.